简介：子宫腺肌病误诊率高．1980-1993年外检两个医院以子宫肌瘤切除的子宫153例，其中34例病理证实为子宫腺肌病或子宫平滑肌瘤伴子宫腺肌病。本文分析这34例术前误诊原因。

简介：目的探讨胆囊癌的临床表现、治疗经验及Nevin分期与预后的关系。方法对我院1991～2000年手术和病理确诊胆囊癌640例资料进行回顾性分析。结果胆囊癌临床表现以右上腹包块、胆道结石、黄疸为主；预后主要取决于Nevin分期，I、Ⅱ期患者术后生存率明显高于Ⅲ～V期患者。结论胆囊癌的治疗以手术为主。

简介：目的:评估硬膜外自控镇痛分娩的麻醉及镇痛效果.方法:对120例足月分娩要求镇痛的孕妇实施硬膜外自控镇痛术,并取未实施任何镇痛方法的普通孕妇为对照.结果:硬膜外自控镇痛分娩效果满意,对产程无影响,胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血率比较无显著性差异,并不提高剖宫产率,而且副反应轻.结论:硬膜外自控镇痛术适合分娩镇痛的需要,效果可靠,但必需严格控制麻醉平面及麻醉药物的时效量,密切观察产程进展,适时进行产科处理,从而降低器械分娩率.

简介：目的研究医源性尿道损伤的原因、治疗方法及预防措施。方法报告21例医源性尿道损伤。其中，前尿道取结石损伤3例，尿道外口狭窄至闭锁行扩张损伤2例，后尿道狭窄行尿道扩张损伤6例，拔气囊导尿管损伤5例，上气囊导尿管损伤4例，膀胱镜检损伤1例；前尿道损伤5例，后尿道损伤16例；挫伤5例，裂伤16例：Ⅰ类损伤4例，Ⅱ类损伤4例，Ⅳ类损伤13例；疼痛20例，尿道外口滴血（严重者流血）20例，排尿困难16例，尿外渗3例，会阴部肿胀7例；4例挫伤予以抗生素治疗，裂伤中5例经导丝导尿管导尿成功后保留3周，并抗炎、止血治疗；12例开放手术治疗。结果21例中，1例开放手术后会阴部切口感染，Ⅱ期愈合：3例开放手术后尿道狭窄，定期尿道扩张，余均痊愈。随访1～8年，排尿正常，阴茎勃起正常。结论对医源性尿道损伤关键在于预防，尿道检查及治疗前，必须了解正常的尿道解剖结构及病理情况下的尿道改变，谨慎操作，切忌暴力：尿道器械的使用必须由泌尿专科医师进行；对气囊导尿管的使用原理及方法等知识必须普及到乡村医生一级。尿道外伤后的处理必须按损伤部位、程度进行；隹确的分析，严格按治疗原则进行处理。

简介：临床上儿童喉异物、气管异物非常常见，但哺乳期婴儿喉异物却不常见。笔者曾先后遇到3例，首诊均误诊为呼吸道其他疾病。现将情况介绍如下：1病例报告例1．男，5月龄，因突发呼吸困难伴喘鸣1h，就诊儿科。查体：T37℃，HR186次／min，R45次／min。口唇紫绀，咽部无充血，三凹征阳性，心脏听诊未闻及杂音，双肺呼吸音均等，未闻及罗音，胸腹透视未见异常。诊断为急性喉炎，给予应用抗生素、肾上腺皮质激素，并给异丙肾上腺素雾化吸入，经上述处理2h症状无好转。请耳鼻喉科会诊，疑为呼吸道异物，

简介：

简介：目的：分析成人脊髓纵裂患者的手术治疗效果。方法：对13例行手术治疗的成人脊髓纵裂患者进行回顾性分析。结果：通过手术后观察和6个月～5年的随访发现，手术的总有效率可达87％，尤其是疼痛为主诉的患者恢复最为明显，术后恢复似乎与术前病程无关。结论：双管型脊髓纵裂患者一旦确诊，无手术禁忌症就应尽早手术。只要手术操作细致，大多患者症状可缓解，不会出现明显的神经并发症。

简介：目的探讨胃癌术后复发的形式及影响胃癌术后复发的独立因素.方法总结分析225例胃癌患者根治性手术后肿瘤复发的情况,并采用Logistic多因素回归分析,对可能影响胃癌术后复发的15个临床病理因素和治疗措施进行分析.结果胃癌术后复发率为37.3%(84/225),其中腹膜复发47.6%(40/84),血源性转移复发33.3%(28/84),区域局部复发15.5%(13/84),远处淋巴结转移复发3.6%(3/84).术后2年内复发者75.0%(63/84),2年后复发者25.0%(21/84).Logistic多因素回归分析显示:影响胃癌患者术后复发的独立因素依次为T、N分级,术后早期腹腔化疗;影响术后腹膜复发的独立因素依次为T分级,肿瘤大体分型,术后早期腹腔化疗;影响术后血源性转移复发的独立因素依次为T、N分级,术前区域性动脉灌注化疗;影响术后区域局部复发的独立因素依次为病期,肿瘤部位,肿瘤大体分型.结论胃癌术后复发大部分发生在术后2年内,以腹膜复发和血源性复发常见.T、N分级和术后早期腹腔化疗是影响胃癌术后复发的独立因素.

简介：本院自1995年3月至2003年8月，共收住腹部穿透伤病人82例，根据临床治疗分析，剖腹探查并非腹部穿透伤的唯一治疗方法。现将腹部穿透伤治疗总结分析如下。

简介：目的：通过30例胎盘早剥的临床分析，探讨胎盘早剥的早期诊断及积极处理的重要性。方法：将30例胎盘早剥的发病诱因、症状、体征、分娩方式。母婴结局进行分析。结果：胎盘早判发生率0．34％，发病诱因以妊高征为首位，8例占26．67％，其次为原因不明7例，占23．33％。围产儿死亡率占40％，腹痛及阴道出血为典型的临床表现。结论：胎盘早剥对母儿生命威胁大，主要有产后出血、胎盘卒中、弥慢性血管内凝血（DIC）、急性肾衰等并发症。早期诊断极为重要，确诊后应立即终止妊娠。

简介：目的通过儿科近年来血液病人的成分输血分析，了解儿科成分输血是否存在合理性。方法分析儿科2000-2005年血液病人年度用血情况、成分输血的比例。结果儿科血液病人用血量为红细胞用量最多呈逐年上升，全血、血小板用量较少。结论儿科血液病人成分输血率平均75％以上，达到部颁标准；2004-2005年成分输血率89．97％，接近发达国家成分输血的比例。

简介：手足口病是由病毒引起的急性发疹性传染病,以发热、口腔炎、手、足、臀部的斑丘疹、疱疹为临床表现,多发于5岁以下的婴幼儿,个别患儿可并发心肌炎.由于口腔炎影响进食,所以患儿往往求治于口腔科.作者对2002～2005年我院收治的56例手足口病的临床资料进行了回顾性分析,现报告如下.

简介：

简介：目的探讨结直肠损伤的特点及处理的经验。方法对38例结直肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果38例患者均行手术治疗。治愈35例（92．1％），死亡3例（7．9％），术前确诊仅12例（31．6％）。一期修补或切除吻合28例（73．7％）。术后切口感染2例、肠瘘1例、腹腔脓肿1例。结直肠损伤的主要死亡原因为多发伤、出血性休克与严重感染。结论闭合性结直肠损伤早期易误诊，一期手术治疗是一种理想可行的手术方法，但必须严格掌握其适应证。早期确诊和手术治疗及控制感染可提高治疗效果。

简介：目的总结980例1020指末节断指再植的临床治疗及其疗效.方法末节断指分为三种类型,采用不同的方法再植,并随访成活率及术后功能.结果Ⅰ型603指成活,成活率96.17%;Ⅱ型236指成活,成活率94.78%;Ⅲ型吻合动脉的98指中92指成活,成活率93.88%;原位缝合的46指中30指成活,成活率65.22%.除原位缝合者外,其余再植指外观良好,指腹饱满.90%在3个月时痛觉及触觉恢复正常.结论为提高末节断指再植成活率,恢复美观的外形和良好功能,应尽最大可能行再植术.

简介：

简介：报告胸腹联合伤23例,其中开放性损伤13例,闭合性损伤10例。经开腹开胸处理14例,开腹手术加胸腔闭式引流9例,结果治愈21例,死亡2例。着重对胸腹联合伤的诊治作了讨论。

简介：目的:探讨支气管结核的临床特点及误诊原因.方法:对73例支气管结核进行回顾性临床分析.结果:男女发病比例为1:2.04,其中中青年女性占较大比例,临床表现为刺激性干咳、一过性咯血、单纯性胸闷.结论:为提高早期确诊率,时可疑病人应行胸部CT、纤支镜检查.

简介：2000年5月～2001年5月,笔者单位收治小儿烧伤137例,并对该组病例的年龄、烧伤原因、创面、愈合后瘢痕等方面进行了调查分析,现报告如下。临床资料:本组137例,男87例,女50例。年龄为0.5～13岁。烧伤面积5%～25%TBSA。烧伤深度为浅Ⅱ～Ⅲ度。烧伤原因:热水烫伤96例,火焰烧伤38例,其他3例。本组病例若以1岁为一个年龄组,发病率最高为2～3岁,共57例,占41.61%,随着年龄的增长,发病率逐渐下降。烧伤部位及创面处理:小儿烧伤好发部位为躯干、四肢、臀部。伤后1～3d内送医院行正确及时的创面处理87例,占烧伤总数的64%。另外50例,伤后未引起家长重视,自行去小诊所或自购“美宝”湿润烧伤膏(北京光明创疡研究所)外涂的轻、中度烧伤患儿,由于创面处理不正确,来院求治时,创面大多污浊呈肉芽状。烧伤创面瘢痕增生情况:本组137例患儿,手术治疗67例(48.9%),术后瘢痕增生严重者48例(35.04%),其中39例患儿创面自行涂抹“美宝”湿润烧...

简介：目的探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系。方法对749例无妊娠合并症及并发症产妇资料进行了回顾性分析。其中胎膜早破104例，胎膜未破病例645例。作为对照组。结果胎膜早破的剖宫产率，早产率，新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著程式高，母亲产褥病率两组相比无显著性差异。破膜距妊娠的结束时间及早产与新生儿窒息及肺炎关系密切。结论胎膜早破与难产互为因果关系，对不同孕周胎膜早破患者应采取不同治疗方案，以尽可减法母儿并发症。