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  • 简介:随着医疗事业的不断发展进步,医院重症监护在整个医疗体系发挥着举足轻重的地位,而重症监护部门的管理成为整个医院的管理范畴。在重症监护病房中,使用机械通气在治疗患者疾病中起到不可替代的作用,而气管插管的计划性拔管是机械通气中最严重也是最常见的并发症,给患者带来严重伤害,如何管理气管插管成为重症监护管理中的重中之重。气管插管计划性拔管是指尚未达到气管插管拔管指征而将人工气道的导管拔除包括非人为因素的气管导管拔除。计划性拔管给患者带来严重不良后果,同时增加院内感染机率,护理安全是衡量整个医院护理服务水平的重要指标,ICU代表了一个医院整体医疗服务水平,更应加强安全管理,保证患者安全。2016年1月到2016年12月神经重症病房气管插管376例,发生计划性拔管28例,分析原因并讨论采取相应的护理措施如下关键词气管插管计划性拔管原因分析护理对策

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  • 简介:目的:探讨侵袭性真菌性鼻–鼻窦炎的临床特征、诊断及治疗。方法:对2001年1月至2009年8月39例侵袭性真菌性鼻–鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析。结果:患者经行鼻内镜手术治疗均获临床治愈,无手术并发症。随访3个月至4年,4例复发,经再次手术清除病变组织并反复冲洗术腔后治愈。结论:侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有比较明显的临床特征,鼻内镜手术治疗效果好,复发率低,术后鼻内镜定期复查、术腔清理及鼻腔冲洗可减少术后复发,获得满意疗效。

  • 标签: 鼻窦炎 真菌病 鼻内镜手术
  • 简介:劣效试验是旨在显示试验药物的治疗效果在临床上不比阳性对照药物差的一种设计类型。近年来,由于安慰剂对照试验受到伦理学方面的限制,以及阳性药物的大量存在,使得劣效试验设计得到了广泛的应用。但是,遗憾的是在目前还没有一个完善的指导原则的情况下,一些劣效试验设计存在着包括适用条件不符合、阳性对照选择错误、界值的确定不合理等诸多问题。为此,本文结合国外的一些研究着重就劣效试验中对照的选择和界值的确定进行总结和讨论,以期为在国内正确使用临床劣效试验的设计提供参考。

  • 标签: 非劣效试验 对照 界值
  • 简介:目的:调查我院小细胞肺癌患者化疗用药的进展情况。方法:回顾性调查我院2005--2008年164例小细胞肺癌患者的化疗用药情况,分析我院治疗小细胞肺癌的化疗用药进展情况。结果:我院小细胞肺癌患者所有化疗药与卡铂联用的占30.20%,与顺铂联用的占59.73%。与卡铂联用的所有化疗药中,多西他赛占46.67%,吉西他滨占13.33%,紫杉醇占15.56%;与顺铂联用的所有化疗药中,多西他赛占41.57%,吉西他滨占32.58%,紫杉醇占3.37%。164例患者所用化疗药中,长春瑞滨13例、多西他赛65例、吉西他滨39例、培美曲塞二钠15例、紫杉醇11例。2005-2008年,长春瑞滨和紫杉醇用量呈逐年降低趋势;多西他赛用量基本平稳;吉西他滨用量2005--2007年呈逐年下降趋势,2008年用药情况有所回升;培美曲塞二钠用量逐年上升。结论:我院小细胞肺癌患者的化疗用药基本是以多西他赛、吉西他滨、培美曲塞二钠、长春瑞滨、紫杉醇与顺铂、卡铂的联合用药为主;多西他赛和紫杉醇多与卡铂联用,吉西他滨多与顺铂联用。紫杉醇和长春瑞滨用量逐年下降,培美曲塞二钠用量逐年上升。

  • 标签: 非小细胞肺癌:化疗 联合用药
  • 简介:目的研究胃肠道择期手术患者禁食、禁饮的时间,对患者身心健康的影响。方法将280例胃肠道择期手术患者随机分为两组:即实验组和对照组,采用问卷调查的方式。结果实验组术前在饥饿、口渴、焦虑、心慌、疲乏无力等方面与对照组比较(P〈0.05)有显著性差异,术中、术后(P〉0.05)无显著性差异。结论适当的缩短患者术前禁食、禁饮时间,可降低不适反应,提高患者的舒适度和满意度。

  • 标签: 择期手术 术前禁食 禁水 舒适度
  • 简介:在回归自然、回归传统文化意义逐渐凸显的当下,在研究型大学药学专业开设中草药概论课程的必要性日益迫切。针对本科生中草药概论选修课的教学实践中,为将其建设成研究型大学药学专业的通识教育课程,在课程教学内容的优化、教学方式的融汇以及课程考核方式的改进等方面所做的探索和实践。

  • 标签: 中草药概论 案例教学 通识教育
  • 简介:输卵管异位妊娠是危害妇女健康甚至危及生命的严重疾病。对该疾病的治疗手段常采用开腹手术或经腹腔镜手术治疗切除病灶。我院在2003年有输卵管妊娠(流产型)5例,经服用米司酮保守治疗均获成功。现报告如下。

  • 标签: 米非司酮 输卵管妊娠 妇女健康 异位妊娠
  • 简介:目的探讨脱垂子宫经阴道切除的可行性、安全性。方法对36例子宫及宫颈病变患者行改良阴式子宫切除术。结果36例手术时间60~140min,平均86min,术后肠功能恢复1~2d,体温恢复正常1~3d,出血量100~300mL,平均118mL。结论改良脱垂子宫阴式切除术安全有效。

  • 标签: 改良阴式 非脱垂子宫切除
  • 简介:自1998年3月在美国批准上市以来.西地那(sildenafil)作为第一个用于临床治疗男性勃起功能障碍(erectiledysfunction,ED)的口服药,已在全球范围内用于治疗各种原因引起的ED.其疗效和安全性得到广泛的确认。但是.作为使用方便的治疗ED的口服药.其安全性一直是广大医生和患者关注的问题.尤其是ED和心血管疾病有很多共同的重要危险因素,包括糖尿病、高血压、血脂异常和吸烟等.且患者多为中老年人.可能同时服用多种药物。而西地那是5型磷酸二酯酶(PDE5)的选择性抑制剂,通过对一氧化氮一环磷酸鸟苷通路的作用而具有血管活性效应.因此.西地那给男性患者带来福音的同时.如何避免严重危害性的不良反应.加强对患者自身安全性的评估和监测.一直受到医药管理部门和医患的重视。本文回顾了西地那自上市以来的不良反应与安全性监测的文献资料.加以综述.以有助于西地那的安全应用.

  • 标签: 安全性监测 西地那非 不良反应 男性勃起功能障碍 5型磷酸二酯酶 临床治疗
  • 简介:肺癌是当今世界各国最常见的恶性肿瘤之一,其中大多数为小细胞癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC),70%~80%的患者就诊时已属晚期,主要采用以化疗为主的综合治疗.吉西他滨(gencitabine)为一种阿糖胞苷类抗代谢抗肿瘤新药,单药缓解率为20%~25%,现将我们采用吉西他滨联合顺铂治疗5例晚期NSCLC的疗效和毒副反应报告如下:

  • 标签: 吉西他滨 顺铂 化疗 非小细胞肺癌
  • 简介:目的探讨脱垂子宫经阴道子宫全切除术的临床实用价值。方法对52例良性病变的脱垂子宫患者行阴式子宫切除术,其中8例同时行陈旧性会阴裂伤修补术,3例合并卵巢囊肿,直径4~6cm,行囊肿切除。子宫大小如孕6~12周。结果52例患者顺利完成手术,无中转开腹,无膀胱、直肠、输尿管损伤,均痊愈出院。术后3个月随访,无远期并发症发生。结论脱垂子宫阴式切除术具有损伤小,恢复快,住院时间短,费用低,腹壁不留疤痕等优点,值得临床推广应用。

  • 标签: 子宫切除 阴道式 非脱垂子宫
  • 简介:摘要:目的:结合临床诊断情况分析心肌疾病患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(TNT)检测结果升高原因,以便更好指导临床患者的诊治,避免误诊。方法:门诊及住院于2020年12月至2021年12月检测过CK、CKMB、TNT患者的血清样本中随机选择243例进行研究分析,结合临床诊断分析各指标升高的可能原因。结果:38例TNT假性升高的心肌疾病患者,其中脑血管疾病及眩晕、意识障碍患者TNT轻微升高,高血压患者中TNT升高较明显;32例 CK-MB假性升高的心肌疾病患者,其中脑血管疾病及眩晕、意识障碍患者 CK-MB 升高较明显,在胃肠炎、呼吸道疾病和中毒患者中轻微升高。结论:在心肌疾病情况下,患者出现急性脑血管病、高血压、内脏损伤、脑缺血缺氧状态等情况,都可能导致TNT和 CK-MB的假性升高

  • 标签: 非心肌损伤患者 心肌标志物升高 结果
  • 简介:【摘要】目的:探析小剂量米司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:选取本院2019年1月到2020年12月收治的子宫肌瘤患者70例进行研究,给予米司酮药物治疗,12.5mg,1次\d,在睡前服用,连续服用三个月,与患者接受治疗前进行比较,通过患者临床症状的变化、子宫肌瘤的体积变化以及月经情况来衡量治疗的有效情况。结果:70例患者在治疗后子宫肌瘤体积均缩小且患者在用药期间均为闭经状态,血红蛋白指数上升,贫血症状得到纠正。结论:子宫肌瘤患者在治疗时应用小剂量米司酮能达到临床预期疗效,是一种可行的保守治疗方法,,值得推行运用。

  • 标签: 米非司酮 子宫肌瘤 疗效分析
  • 简介:【摘要】目的:分析布司他治疗痛风伴高尿酸血症的使用价值。方法:选取我院收治的痛风伴高尿酸血症患者56例,将其按照随机分组方法分为对照组(28例,使用立加利仙治疗)和观察组(28例,使用布司他治疗)。对两组患者的治疗效果进行分析。结果:观察组经过布司他治疗后,其血尿酸、尿微量蛋白水平,不良反应发生率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在痛风伴高尿酸血症患者治疗过程中,采用布司他治疗能取得较佳的效果,可改善其血尿酸及尿微量蛋白水平,减少其不良反应的发生。

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  • 简介:摘要:目的:评价妇产科临床治疗中应用米司酮的效果。方法:以奇偶法将本院在2020年8月-2021年8月期间收治的64例妇产科患者分成两组,其中32例纳入观察组,剩余32例为对比组。观察组患者采取米司酮治疗,对比组患者采取常规治疗,比较两组治疗效果及不良反应情况。结果:(1)观察组治疗总有效率较对比组高,差异具有统计学价值(P<0.05);(2)观察组不良反应发生率较对比组低,差异具有统计学价值(P<0.05)。结论:予以妇产科患者米司酮治疗具有显著效果,可在提升治疗效果的同时减少不良反应,临床价值理想。

  • 标签: 米非司酮 妇产科 治疗效果
  • 简介:摘要: 目的 探究社区护理对手术胆囊结石患者的影响。方法 选取117例手术胆囊结石患者纳入信息管理系统,根据数字奇偶分成两组,常规组65    例,研究组 52 例。针对全体患者开展遵医行为调查,并给予不同形式的护理管理,对照组实施常规护理,研究组实施社区护理管理,对两组患者的遵医行为、生活质量、并发症发生情况进行对比。结果 全体患者的依从性较高,能够合理饮食、戒烟戒酒、定期入院检查、定期体格检查;在生活质量方面,研究组的躯体功能、心理状态、健康状态和社会功能评分相对较高,差异有统计学意义, P<0.05  。结论 对于手术胆囊结石患者来说,社区护理管理模式的应用可使患者遵医行为提高,并发症发生率显著降低,减轻病痛折磨,生活质量得到改善。

  • 标签: 社区护理管理 非手术胆囊结石患者 影响
  • 简介:【摘要】目的 血液透析患者计划性下机危险因素及其护理措施。方法 选取2023年1月至2023年12月本院收治的血液透析患者60例为研究对象,分为计划性下机组、计划性下机组,计划性下机组32例,计划性下机组28例。分析计划性下机的危险因素,并提出护理措施。结果 两组服用降压药、自理能力、上机前接受健康教育对比有统计学意义(P〈0.05)。结论 血液透析患者计划性下机与服用降压药、自理能力、上机前接受健康教育有关,临床应基于危险因素给予有效的护理干预。

  • 标签: 血液透析 非计划性下机 危险因素 护理