简介：

简介：目的探讨耐甲氧西林金葡菌（MRSA）医院感染患者的临床特征，为制订有效的MRSA感染控制方案提供参考和依据。方法采用前瞻性调查方法，对2011年1-6月MRSA医院感染患者的临床资料进行调查分析。结果重症监护病房（ICU）MRSA医院感染率高于非ICU，两者差异有统计学意义（P〈0．05）；ICUMRSA感染以下呼吸道感染（61．1％）和血流感染（27．8％）为主，而非ICU以皮肤软组织感染（66．7％）为主，不同科室MRSA感染疾病谱存在差异（P〈0．05）；ICU和非ICUMRSA感染患者在年龄、基础疾病、侵袭性操作、手术、疾病转归等方面差异均存在统计学意义（P〈0．05）。结论ICU和非ICUMRSA感染存在差异，应采取针对性的控制措施。

简介：摘要：目的：分析本院非伤寒沙门菌肠炎儿童的临床特征、治疗及耐药性等情况。方法：收集于2019年1月-2022年1月在我院进行医治的肠炎590位患儿的粪便标本，经细菌培养、分离得到48株（48例）非伤寒沙门菌，并以此48例非伤寒沙门菌肠炎患儿为监测对象，并对检测对象致病菌在医治期间的耐药性进行药敏试验，记录48例非伤寒沙门菌肠炎患儿的一般资料、流行病特征、临床表现、实验室检查、血清型、药敏结果等情况。结果：在本研究中儿童非伤寒沙门菌感染肠炎发病率为8.14%，根据研究检测结果将患儿分为非伤寒沙门菌感染阳性组（48例）和非伤寒沙门菌感染阴性组（542例），对两组临床症状进行比较发现，阳性组患儿出现发热（37.95%）、呕吐（52.08%）、血便（33.33%）的概率均较阴性组（2.95%、20.48%、1.11%）高，而糊状便（50.00%）低于阴性组低（p＜0.05）；在非伤寒沙门菌肠炎患儿中，男女比例约为1.087：1，秋季患病率较高（41.67%），且以0-5岁儿童较多见（91.67%），其血清型以鼠伤寒沙门菌患病人数最多（54.17%），其实验室检查中示白细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白、肌酸激酶同工酶、降钙素原出现异常，其百分比分别为64.58%、64.58%、60.42%、70.83%、39.58%。在本研究中共有55株耐药株出现，以SMZ耐药率最高，两种血清型耐药率比较，对SMZ的耐药性具有差异性（P＜0.05），对环丙沙星、头孢曲松、舒普深、特治星、美罗培南的耐药率均未见明显差异（P＞0.05）。结论：儿童非伤寒沙门菌肠炎患病率约为8.14%，临床症状多以发热、呕吐、血便、糊状便较常见，其男女比例约为1.087：1，秋季患病率较高（41.67%），且以0-5岁儿童较多见，对SMZ、环丙沙星、头孢曲松、舒普深、特治星、美罗培南等抗生素具有耐药性。

简介：[目的]探讨非脏器型膈疝中液疝囊的影像特征。[方法]收集已证实的膈疝254例,观察非脏器型膈疝中液疝囊的形态特征、与腹水关系,并与脏器型膈疝比较,统计学数据采用χ2检验。[结果]254例膈疝中非脏器型73例、脏器型181例;73例非脏器型膈疝中16例（21.92%）伴液疝囊（食管裂孔疝7例、腔静脉裂孔疝5例、胸肋三角疝3例、腰肋三角疝1例）,其中14例伴腹腔积液;多方位成像影像以类圆形、水滴状和半月形为主,腔静脉裂孔疝脂肪环绕积液外周,其他则相反。脏器型膈疝181例中7例（3.87%）伴液疝囊（与非脏器型比较,χ^2=26.52,P〈0.01）,7例液疝囊均无规则形状且均有腹腔积液。[结论]非脏器型膈疝中液疝囊具一定规则形状,负压吸引腹水易进难出或疝口卡压囊内毛细血管漏出是主要形成机制。

简介：［摘要］目的：通过对突发性与非突聋耳鸣患者的研究，探讨两者主观性耳鸣与听力损伤关系的特征。方法：选择2019年1月~2020年12月在本院的30例突发性聋伴耳鸣和30例病程不等的耳鸣伴中轻度听力下降的患者，回顾性分析其纯音检测，耳鸣频率匹配与声导测试（排除中耳问题）项目，观察和分析检测结果的特征，探讨突聋伴耳鸣和非突发性耳鸣的联系。结果：突聋组耳鸣匹配频率与听力损伤及其邻近频率的相符性均达到80%左右，而非突聋耳鸣患者的耳鸣匹配频率与听力下降的频率的相符性有约73%左右；两组耳鸣匹配的强度显示，50%左右为高出阈值上5分贝内，37%左右为高出阈值上5-10分贝，13%左右为高出阈值上11分贝，其中仅有极少数的耳鸣强度超出阈值20分贝甚至30分贝以上，两组无明显差异。结论：突聋与非突聋患者的耳鸣发生频率与其听力损伤情况有相关性，而与匹配响度、听力损失程度之间无明显关系。

简介：【摘要】：目的：研究具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤和结节性甲状腺肿的临床病理特征，供临床借鉴。方法：以2021年5月-2023年5月本院接诊的具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤病患35例为A组，另以同期接诊的结节性甲状腺肿病患40例为B组。分析两组镜检以及巨检病理特征，同时对各组的检查结果作出比较。结果：A组巨检发现结节通常在甲状腺包膜附近，呈灰白色，中心部分明显纤维化，切面平整亦或者是凹陷，部分较大病灶为囊性；镜检发现多数结节无包膜，有中心性病灶，大部分乳头上皮核为毛玻璃样，且部分伴砂粒体。B组巨检发现结节大小以及数量均不等，镜检发现结节包膜厚薄以及滤泡大小均不等。A组的单发结节比例为85.71%、囊性病变病例为11.43%、多发结节比例为8.57%，同B组的20.0%、55.0%以及85.0%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。A组的有包膜比例为5.71%，同B组的15.0%比较无显著差异，P＞0.05。结论：对于具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤以及结节性甲状腺肿都存在比较明显的病理特征，通过分析这些病理特征，可为临床医师鉴别诊断具有乳头状核特征的非浸润性甲状腺滤泡性肿瘤以及结节性甲状腺肿提供重要指导。

简介：摘要目的对老年与非老年新型冠状病毒肺炎患者，尤其是不同严重程度患者的临床表现进行比较。方法纳入并收集2020年2月9日至2020年2月29日武汉同济医院收治的新型冠状病毒肺炎患者，并根据年龄将其分为老年组(≥65岁)和非老年组(<65岁)。回顾性收集患者发病情况、基础疾病、临床症状、实验室检查、影像学特点及住院转归等资料并进行统计分析。结果共51例患者纳入本研究，老年患者21例(占41.2%)，平均年龄为(71.9±6.4)岁，非老年患者30例(占58.8%)。伴有发热症状的老年患者为13例(占61.9%)，低于非老年患者27例(占90%)(χ2＝5.764，P＝0.016)。老年患者胸部CT均为双侧肺炎表现，而非老年患者25例(占83.3%)具有该表现(χ2＝3.880，P＝0.049)。老年患者合并冠心病(61.9%)、高血压(26.8%)均高于非老年患者。老年患者抗病毒药物、全身激素和抗生素的使用率更高，死亡病因均为多器官功能衰竭。结论老年新型冠状病毒肺炎患者具有特殊性，其症状不典型，合并疾病多可能是老年患者临床预后较差的原因，且采取更加严密的监测和更精细的救治。

简介：摘要近年来特别是新型冠状病毒肺炎疫情后，非自杀性自伤（non-suicidal self-injury，NSSI）行为在青少年中大量涌现，引起了社会广泛的关注，并日渐成为一个严重的公共精神卫生问题。重复的NSSI被认为是一种成瘾行为，与物质成瘾有很多相似的神经生物学机制，如与多巴胺奖赏系统、内源性阿片类系统密切相关等。本文旨在对国内外NSSI行为成瘾特征的概况、机制、评估与干预等方面进行综述。

简介：摘要目的探讨超声多普勒检查对女性非妇科来源的盆腔内肿物的诊断价值。方法回顾性分析2014年8月至2015年8月我院妇科肿瘤科收入进行手术的15例非妇科盆腔内肿物的超声影像图特点以及其他临床资料。结果术前超声检查共15例，呈囊实性7例，实性7例，囊性1例;诊断为卵巢肿瘤7例，子宫浆膜下肌瘤5例，盆腔肿物性质待定3例。15例均行手术探查，并经术后病理检查确诊。术后病理检查示15例中肿物来源于胃肠道7例(46.7%)，腹膜后肿瘤6例(40.0%)，其他部位肿瘤2例(13.3%)。结论女性非妇科盆腔肿物术前超声检查易误诊为卵巢肿瘤或子宫浆膜下肌瘤，超声科医师结合其临床特点进行诊断、鉴别诊断及避免思维定式可减少误诊。

简介：摘要目的探讨非老年人肺部真菌感染的临床特点、真菌感染类型及预后情况。方法回顾性分析我院2012年8月至2017年8月间住院的32例非老年人肺部真菌感染患者的基本资料、基础疾病、临床表现、病原学检查、影像特点及治疗与转归。结果32例患者中，肺恶性肿瘤6例，肺结核4例，慢性阻塞性肺疾病6例，血液系统肿瘤2例，自身免疫性疾病3例，艾滋病2例，糖尿病例4，无基础疾病5例。真菌感染类型以曲霉菌、隐球菌及念珠菌为主，极少数为马尔尼菲青霉菌。胸部CT表现为曲霉球4例，空气新月征2例，晕轮征4例，实变影5例，单发性肺结节8例，多发性肺结节2例，支气管肺炎3例，中央型支气管扩张4例。32例对抗真菌治疗反应情况，其中好转及痊愈27例，无变化4例，恶化1例。结论非老年人肺真菌感染大部分合并一些基础疾病，主要以曲霉菌和隐球菌感染为主，胸部影像学无明显特异性表现，对抗真菌治疗效果较好。

简介：脂肪肝分为均匀性和非均匀性两种，前者在临床上多见，超声图像具有典型特征，可明确诊断。后者发病率较低，也称局灶性脂肪肝或肝脏局灶性脂肪浸润，是脂肪肝的特殊类型，超声虽为这种病变的诊断提供了手段，但由于这类病变声像图特殊，超声检查常易误诊为肝血管瘤及肝内占位病变^[1]。为了总结经验，本文重点讨论非均匀性脂肪肝声像图特征及鉴别诊断。

简介：目的本研究旨在对非肝硬化肝癌患者的临床特征及手术疗效进行总结.方法采用本中心自1995年至2001年问手术切除的96例经组织学证实的非肝硬化肝细胞癌患者,回顾性分析其临床病理学特征、术后生存情况及预后因素.结果无手术死亡,术后并发症发生率为8.3%(8/96).术后1年、3年、5年、10年的总生存率分别为84.4%、62.5%、47.9%及38.2%,中位生存期为57个月.术后1年、3年、5年的无瘤生存率分别为56.3%、39.6%、33.3%,中位无瘤生存期为18个月.TNM分期是患者总生存及无瘤生存的独立预后因素.术中出血是影响行治愈性切除手术患者预后的独立因素.结论治愈性局部肝切除是非肝硬化肝癌有效和安全的治疗方法.对术后肝内复发的患者建议采取积极的局部治疗以延长生存.

简介：摘要目的探讨帕金森病患者非运动症状的临床特征。方法选择2014年3月至2016年3月本院104例原发性帕金森病患者，对其临床资料开展回顾性分析，对其非运动症状的临床特征进行总结。结果对患者开展非运动症状30项问卷调查，本次104例帕金森病患者中，非运动症状总发生率为92.3%，其中，便秘、睡眠障碍、夜尿以及记忆力减退发生率依次为77.9%、73.1%、68.3%、62.5%，以便秘症状发生率最高；轻、中、重度帕金森病患者依次为30例、54例和20例，其非运动症状发生频数依次为9.4±4.1项、12.2±5.1项、17.1±7.3项，重度帕金森病患者非运动症状发生频数明显高于轻度和中度帕金森病患者（P<0.05）。结论非运动症状属于帕金森病患者常见症状，患者帕金森病情与运动症状之间呈正相关，必须要给予早期干预，改善患者生活质量。

简介：[摘要] 目的：分析非均匀性脂肪肝患者的超声声像图特征。方法：选取本院2020年3月至2022年1月就诊的非均匀性脂肪肝患者65例为对象，进行超声检查。观察超声诊断结果，对不同类型的非均匀性脂肪肝声像图特征进行分析总结。结果：肝活检病理检出非均匀性脂肪肝Ⅰ型17例、Ⅱ型21例、Ⅲ型27例，超声分别检出17例、20例和28例，对比无统计学差异（P＞0.05）。不同类型的非均匀性脂肪肝超声声像图特征存在差异。结论：超声诊断非均匀性脂肪肝具有较高的应用价值，根据声像图特征可判断病灶类型，为后续治疗和随访提供依据。

简介：摘要：目的：探讨分析患帕金森病的患者出现非运动症状的临床特征。方法：将2022年1月~2022年12月期间在我院接受治疗的20例患有帕金森的患者列作为观察对象，并设置为观察组；再选取同一时间段在我院接受常规体检结果为正常的人员20名列作为比对对像，并设置为对照组。通过对比观察两组人员的基本情况来探讨帕金森症患者非运动症状的临床特征。结果：观察组患者非运动症状发生次数平均值为（12.115±3.632）次；对照组人员非运动症状发生次数平均值为（3.112±0.513）次。组间比较数据差异具备有统计学意义（P

简介：摘要目的了解非牧区布鲁菌性脊柱炎（BS）患者的X线、电子计算机断层扫描（CT）及磁共振成像（MRI）影像学特征。方法收集2013年12月至2020年11月大连医科大学附属第二医院确诊收治的21例BS患者病历资料，其中男性14例、女性7例；年龄为（52.4 ± 15.8）岁，范围为21 ~ 77岁；均来自于非牧区。诊断标准参照《布鲁氏菌病诊断》（WS 269-2019）标准。回顾性分析影像学检查结果（包括X线、CT、MRI检查，分别为19、16和21例）。结果21例BS患者中，病变部位主要为腰椎（16例，76.2%）。19例X线检查患者中，9例（47.4%）呈"鸟嘴状"骨质增生；7例（36.8%）表现为椎体骨质破坏。16例CT检查患者中，10例（62.5%）表现为骨质增生硬化，8例（50.0%）表现为椎体骨质破坏，均呈现"花边样"特征性改变；7例（43.8%）出现椎间盘受累改变；椎旁和腰大肌脓肿各1例（6.2%）。21例MRI检查患者中，10例（47.6%）表现为骨质增生；11例（52.4%）表现为骨质破坏；13例（61.9%）出现椎间盘信号改变；椎前脓肿、椎旁脓肿、腰大肌脓肿各1例（4.8%）。16例患者同时进行CT、MRI检查，MRI检查在检出椎间盘病变方面优于CT检查（13比7例，χ2 = 4.800，P < 0.05）。结论非牧区BS患者X线、CT及MRI检查影像学表现多样，病变部位主要累及腰椎，且MRI检查在检出椎间盘病变方面优于CT检查。

简介：摘要晚期非小细胞肺癌(NSCLC)常常合并脑转移，预后和生活质量较差。表皮生长因子受体(EGFR)是常见NSCLC的敏感基因突变类型，与其他分子类型相比，具有不同的分子生物学特征。随着靶向药物的广泛使用，EGFR敏感突变NSCLC脑转移的预后及颅内外控制有很大提高。为了更好地认识EGFR敏感突变NSCLC脑实质转移的特点，本文从脑转移的发病率、发病时间、发病部位、病灶数目及大小、发病症状、靶向治疗疗效和疾病转归等方面综述了EGFR突变阳性NSCLC脑实质转移的临床特征及治疗，为脑实质转移局部治疗的介入时机以及局部治疗技术选择提供参考。

简介：摘要目的分析ICU非计划拔管的临床特征及原因，探讨预防措施。方法设计非计划拔管登记表，调查非计划拔管患者的一般情况、发生原因及发生前采取的措施等。结果气管插管、胃管、深静脉置管尿管、腹腔引流管分别占发生总数的41.67%、33.33%、12.5%、8.33%、4.17%；发生在中午夜间的占79.17%。结论加强重点时段、易拔（脱）管道和重点患者管理。实行管道分类标志与分类管理可有效预防非计划拔管的发生。

简介：摘要目的探索非脱位过伸型胫骨平台骨折的流行病学特点、临床特征、治疗策略及临床结果。方法收集收集2018年1月至2018年12月共25例非脱位过伸型胫骨平台骨折患者资料，其中男12例，女13例，年龄（51±15）岁（范围：27~79岁）。损伤原因：车祸18例，重物砸伤2例，摔伤5例。胫骨平台骨折Schatzker分型：Ⅱ型4例，Ⅳ型5例，Ⅴ型13例，Ⅵ型3例；三柱理论分型：单纯外侧柱4例，单纯内侧柱5例，内侧柱+外侧柱7例，三柱9例。25例后倾角术前-5.2°±4.2°（范围：-10°~0°）。术前MR检查示合并膝关节内侧副韧带（medial collateral ligament，MCL）损伤5例，合并膝关节后外侧结构复合体（posterolateral complex，PLC）损伤3例，合并PLC+膝关节后交叉韧带（posterior cruciate ligament，PCL）损伤2例，合并半月板损伤10例。合并韧带损伤患者胫骨平台后倾角改变均>10°，其中5例患者后倾角改变>15°，5例患者后倾角改变>10°，而后倾角改变<10°患者无合并韧带损伤；合并韧带损伤患者单纯外侧柱或内侧柱骨折患者6例，内侧柱+外侧柱骨折患者2例，三柱骨折患者2例。结果25例随访时间16.4个月（范围：12~24个月）。手术时间（124±33）min（范围：65~180 min），出血量（106±48）ml（范围：20~200 ml）。所有患者均采用切开复位内固定方式进行治疗，根据骨折特点进行针对性关节面复位及下肢力线纠正，固定钢板偏前方放置固定骨折块。术后骨折复位评价：解剖复位20例，复位良好5例（关节面塌陷2~5 mm），骨折复位优良率100%。内固定方式：单纯外侧钢板4例，单纯内侧钢板2例，内侧+外侧钢板治疗15例，内侧钢板+外侧铆钉1例，内侧钢板+后方螺钉1例，外侧钢板+腓骨螺钉1例，内外侧钢板+外侧铆钉1例。8例术中进行了半月板修复，其中内侧5例，外侧3例。所有患者末次随访时获得骨性愈合，骨折愈合时间3~6个月（平均3.3个月）。术后Rasmussen评分（24.9±3.5）分（范围：18~29分），术后膝关节活动度118°±9°（范围：90°~130°）。2例出现术后伤口表浅感染。结论非脱位过伸型胫骨平台骨折主要影像学特征为胫骨平台后倾角改变，单纯前内侧柱/前外侧柱损伤时易合并"对角线"损伤，胫骨平台后倾角改变>10°时易合并周围韧带损伤；通过采用切开复位内固定、恢复关节面平整及下肢力线，修复韧带软组织结构，重建膝关节稳定性，可取得满意的疗效。

简介：非发酵菌占革兰阴性杆菌的27%,占革兰阴性杆菌27%.其中列前3位的非发酵革兰阴性杆菌114株(占81.4%),本组140株非发酵革兰阴性杆菌所致感染中列前3位的非发酵革兰阴性杆菌114株占81.4%