简介：摘要目的探讨前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗胫骨平台三柱骨折的效果，以指导后续改进胫骨平台三柱骨折的治疗方案。方法抽取2019年1月至2020年1月侯马市人民医院诊治的60例胫骨平台三柱骨折患者，按照随机数字表法分为观察组与对照组，每组30例。对照组行传统前内外侧入路双钢板固定治疗，观察组行前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗。比较手术及恢复相关指标，术前及术后3、6个月测量并比较膝关节X线结果，术后3个月统计并比较膝关节功能恢复优良率[通过美国特种外科医院(HSS)膝关节评分系统评估]，比较两组并发症发生率。结果两组术中失血量、手术时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组骨折愈合时间、完全负重时间短于对照组(P<0.05)；术后各时点，两组胫骨平台内翻角(TPA)、膝关节活动度(ROM)均较术前增加，且随时间的延长呈不断增加趋势，且观察组术后各时点TPA、ROM高于对照组(P<0.05)；观察组膝关节功能优良率(96.67%，29/30)高于对照组(73.33%，22/30)，P<0.05；两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论前外侧联合后内侧入路双钢板固定治疗胫骨平台三柱骨折效果较好，可加快骨折愈合，缩短术后完全负重时间，改善TPA与ROM，患者膝关节功能恢复更好、更快，且无严重并发症发生。

简介：摘要目的通过Meta分析探讨基于微信平台延续健康管理对2型糖尿病应用效果。方法检索中国知网（CNKI）、万方、维普、Pubmed、Elsevier Science Direct、CINAHL、Web of Science、Cochrane Library等数据库中关于微信延续健康管理对2型糖尿病应用效果的临床随机对照试验（RCT），使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文章进行方法学质量评价，通过RevMan 5.2统计软件对资料进行Meta分析，对结局指标进行异质性分析并评估其均数差（MD）、比值比（OR）。结果本研究共纳入了9篇文献中的1 133例2型糖尿病患者。结果显示微信健康管理组对比常规院内健康教育组，空腹血糖（MD=-0.98，95%CI-1.14~-0.83，P<0.01），餐后2 h血糖（MD=-1.27，95%CI-1.56~-0.97，P<0.01），糖化血红蛋白（MD=-0.69，95%CI-0.82~-0.56，P<0.01），总胆固醇（MD=-0.54，95%CI-0.65~-0.44，P<0.01），三酰甘油（MD=-0.50，95%CI-0.67~-0.32，P<0.01），低密度脂蛋白（MD=-0.52，95%CI-0.74~-0.30，P<0.01）水平的差异均有统计学意义。结论微信延续健康管理干预可有效控制2型糖尿病患者的血糖和血脂的水平，提高患者的自我管理能力，但由于纳入文献数量较少影响其准确性，还需大样本的高质量随机对照试验作为论证。

简介：摘要目的评估基于云平台对冠心病高危人群健康管理的有效性和可行性。方法采用自身对照研究方法，通过云平台持续管理2017年6月—2018年6月就诊于郑州市金水区两个社区门诊的冠心病高危人群280例，1年后评估入组人群的各项临床指标、冠心病预防知识掌握程度及药物依从性情况，最后通过问卷调查评估云平台管理的可行性及接受程度。结果共入组冠心病高危人群272例，经云平台管理1年之后，入组人群血脂、尿酸、同型半胱氨酸、空腹血糖控制情况均较前明显改善（均P<0.05），但糖化血红蛋白并未明显降低［（6.4±1.2）%比（6.3±1.1）%，P>0.05］。入组人群冠心病预防相关知识掌握较前明显提高，药物依从性未见明显改善［（5.0±1.6）分比（5.0±1.5）分，P>0.05］。问卷调查显示，228例（83.8%）患者对于云平台管理具有较高的接受度，208例（76.5%）的入组人群希望继续使用云平台进行健康管理。结论基于云平台的健康管理可以改善冠心病高危人群的临床指标控制情况，有助于高危人群掌握冠心病预防的相关知识，但云平台的部分功能有待进一步完善。

简介：摘要：目的：分析在护理实习生临床教学中应用京颐 512平台的效果。方法：对 120名护理实习生予以选取，均于 2019年 2月 -2020年 2月期间在我科实习，根据不同教学模式进行分组。就传统教学模式（对照组， n=60）与京颐 512平台教学（观察组， n=60）的教学效果展开对比。结果：观察组护生的理论、操作成绩经测定相比对照组均呈较高显示，差异显著（ P<0.05）；护生满意度经测定相比对照组呈较高显示（ P<0.05）。结论：在护理实习生临床教学中应用京颐 512平台的临床价值显著。

简介：摘要：目的： 以 67 份病历首页为例，分析 HQMS （医院质量管理系统）网络直报的质量 。 方法： 选取 2019 年 1 月 -2020 年 4 月之间我院书写完成的病历首页 67 份，对其进行回顾分析，依据临床病历书写规范标准进行首页质量分析，按 HQMS 的上报病历首页数据的要求，对本文目前信息网络直报病历首页填写质量进行分析。 结果： 67 份病历中，有缺陷病历首页 15 份，占比为 22.39% ，其中包含基本情况 3 （ 20.00% ）份、主要诊断填写 3 （ 20.00% ）份、操作填写 3 （ 20.00% ）份、疾病与手术操作分类 1 （ 6.67% ）份、医师签名不及时 4 （ 26.67% ）份、其他错误 1 （ 6.67% ）份。 结论： 依据临床病历首页填写出错问题，有针对性的医师、病历编码人员进行培训，建立病历首页质量监控体系，增设病历质量控制等多项改进措施，继而促使病历首页质量提升。

简介：摘要：本文从医院计算机网络建设的重要作用入手，分析医院计算机网络安全管理中常见的问题，探讨提高医院计算机网络安全管理水平的应用措施，为推动医院现代化建设提供一些助力。

简介：摘要目的基于静息态功能磁共振成像通过独立成分分析（independent component analysis，ICA）方法探讨颈椎病慢性颈肩痛患者脑网络内功能连接改变。材料与方法搜集20例脊髓型颈椎病患者（cervical spondylotic myelopathy，CSM）、30例颈椎间盘突出患者（无脊髓压迫）(cervical disc herniation，CDH)以及社会招募30例健康对照者(healthy control，HC)，采集其静息态功能磁共振数据并利用ICA方法提取出静息态脑网络，通过方差分析比较组间差异脑区并与临床资料做相关分析。结果CSM与HC组相比，双侧枕上回功能连接增强，左侧扣带回中部、左侧中央后回、右侧中央前回、左侧小脑2区功能连接减低。CDH与HC组相比，右内侧额上回功能连接增强，左侧扣带回中部、右侧中央前回、左侧中央后回功能连接减低。相关性分析结果显示，CDH组左侧中央后回功能连接值与视觉模拟评分存在负相关(r=-0.535，P=0.002)；CSM组左侧枕上回功能连接值与贝克焦虑问卷评分存在负相关(r=-0.448，P=0.048)。结论颈椎病慢性颈肩痛患者在默认网络、左侧额顶网络、感觉运动网络、视觉网络、小脑网络内存在功能连接的异常，多网络改变与疼痛感受、情绪感知、运动异常密切相关。

简介：摘要近年来卷积神经网络(convolutional neural network ，CNN)在辅助分析肺癌方面表现出良好的应用前景和研究价值。CNN可以从图像数据中自主学习以提取特定的与临床相关的特征。本文对构建CNN通过输入CT图像进行端到端分析，从而在术前预测肺癌风险和临床治疗效果；以及通过输入肺结节组织切片图像进行术后病理学分析作一综述。

简介：摘要运用SWOT法对新形势下医学网络在线考核从优势（strength）、劣势（weakness）、机会（opportunity）和威胁（threat）4个维度展开探讨，并把各因素相互匹配加以分析，提出SO、WO、ST和WT四类战略，以期能为医学考核方式未来的发展提供思路与建议。

简介：摘要：文章从医院计算机网络系统设计原则分析入手，论述了医院计算机网络系统设计方法。期望通过本文的研究能够对促进医院计算机网络设计水平的提升有所帮助。

简介：

简介：摘要：科技时代的到来，互联网的快速发展，使得人们获得资源的渠道越来越丰富。也正是由于网络平台具备了传播速度快、资源丰富、不受时间空间的局限等优势，所以越来越多的行业开始将网络资源引入，进行科学合理的运用。而教育事业也应该紧跟时代发展的步伐，将网络中的教育资源融入到课堂中去，使其能够更好的为教育事业服务。为此本文从网络教学资源库的构建着手，以问题作为导向对网络数据库构建方式进行分析，进而给予了网络教学资源库构建对策，以期望能够为网络教学资源库的不断优化与创新提供参考。

简介：摘要：目的 探讨基于微信移动平台的微课教学在脑卒中患者延伸服务的应用效果。方法 选取 2019年 6月 ~12月 120例脑卒中患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各 60例；对照组给予常规出院宣教及电话随访，观察组在此基础上，利用微信移动平台提供延伸服务，实施微课教学和管理。结果 出院 6个月，观察组运动功能痊愈 14例，显效 24例，总有效率为 63.33%；对照组运动功能痊愈 9例，显效 13例，总有效率为 36.67%（ P<0.05）；观察组与对照组 MBI评分及生活自理能力改善情况比较，差异均有统计学意义（ t=3.003， Z=-2.752， P<0.05）；观察组患者生活质量总分以及生理功能、肢体功能、饮食摄入、自我护理维度各个维度评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 对脑卒中实施基于微信移动平台的微课教学和管理，可以改善脑卒中运动功能、生活能力，延伸院内治疗效果，改善其生活质量。

简介：摘要目的探讨采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折畸形愈合的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2018年5月河南省焦作市人民医院骨科和郑州市骨科医院足踝外科收治的19例Schatzker Ⅳ型胫骨平台骨折畸形愈合患者资料。男11例，女8例；年龄20~55岁，平均37.6岁；受伤至本次手术时间3~8个月；均采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗。记录治疗前、治疗后胫股角、胫骨平台内翻角、后倾角及膝关节Lysholm评分情况，并观察并发症情况。结果所有患者术后获12~28个月（平均18.5个月）随访；骨折愈合时间为12~24周（平均15.5周）。末次随访时患者胫股角173.2°±2.0°、胫骨平台内翻角85.6°±1.3°、后倾角11.9°±1.1°，较术前（154.1°±5.0°、76.0°±1.8°、18.9°±1.6°）均有改善，差异均有统计学意义（P<0.05）。末次随访时Lysholm评分（89.8±1.2）分较术前（52.0±4.4）分有显著改善，差异有统计学意义（P< 0.05）。1例患者术后6个月出现行走困难，最终行膝关节置换术。结论采用3D打印技术辅助双平面截骨治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折畸形愈合可延缓创伤性关节炎的发展，缓解疼痛，恢复膝关节功能。

简介：摘要目的探讨问卷星软件联合微信平台在神经外科低年资护士理论培训中的效果。方法选取20名2016年入院在2018年1～6月轮转神经外科的低年资护士设为对照组，采用传统理论培训模式；选取20名2016年入院在2018年7～12月轮转神经外科的低年资护士设为实验组，采用问卷星软件联合微信平台进行理论培训。两组轮转第三个月进行阶段性理论考核并对培训效果评价。结果实验组理论成绩、学习满意度均优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论借助问卷星软件联合微信平台的培训模式有助于提高低年资护士主动学习的能力、理论知识掌握程度及培训效果。

简介：【 摘要 】 目的： 探讨基于微信平台的延续护理对乳腺癌患者生活及后期生存质量的影响。 方法： 将我院 2018 年 7 月 -2019 年 5 月收治的 98 例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各 49 例。对照组采取常规延续护理，观察组在此基础上采取基于微信平台的延续护理，对比两组患者护理前后的生活及生存质量，肢体锻炼依从性。 结果： 观察组患者护理后的生理功能、社会功能、心理功能及情感功能评分均高于对照组，生活及生存质量显著优于对照组 (P ＜ 0 ． 05) ；进行延续护理后，观察组患者的肢体锻炼依从性为 100% ，高于对照组的 87.76%(P ＜ 0.05) 。 结论： 基于微信平台的延续护理能够改善乳腺癌患者的生活及生存质量，提高患者的肢体锻炼依从性，增强患者对健康知识的掌握，有利于患者恢复健康，效果显著，可大力推广。

简介：摘要 目的 评价“317护”平台应用于急性胰腺炎患者健康教育的效果。方法 选择重庆医科大学附属第二医院急诊内科2019年1月-12月收治的200例急性胰腺炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组100例，对照组采用传统方式进行健康教育，观察组采用“317”护平台开展健康教育，比较两组患者的依从性及急性胰腺炎知识知晓水平，评价“317”护的健康教育效果。结果 观察组患者在疾病认知程度、自我饮食管理、健康心理、遵医依从性及护理服务满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用“317护”平台对急性胰腺炎患者实施健康宣教，可提高患者对治疗、护理的依从性、对疾病的认知程度及护理服务满意度，效果优于传统模式。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨app平台干预措施与糖尿病患者血糖水平及DSQL、SDSCA评分的关系。方法选取2017年5月至2018年8月在该院治疗的糖尿病患者108例，随机分为对照组和观察组，每组54例。对照组患者给予常规护理干预，观察组给予app平台干预措施。运用糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)、中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)对比两组患者护理前后的自我管理能力和生存质量，并对比两组患者的血糖水平变化。结果干预前两组患者的生存质量各维度得分与总分无明显差异；干预后两组患者的各项指标均有明显改善，且观察组的改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预前两组患者的自我管理得分无明显差异，干预后两组患者的自我管理得分均有明显改善，且观察组的改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预前两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖无明显差异，干预后两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖均有明显改善，且观察组的改善程度优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论App平台干预措施可有效控制患者的血糖水平，调动患者的主观能动性，提高自我管理能力并改善患者的生存质量。

简介：摘要目的研究Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折患者采用微创接骨板内固定（MIPPO技术）方式与胫骨近端开窗撬顶复位联合治疗的效果。方法选取2018年10月至2019年10月在本院治疗的48例Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折患者，按照入院时间分为试验组和对照组，各24例。试验组男女患者分别有14例、10例，对照组患者男女患者分别有16例、8例。两组患者均采用MIPPO方式治疗，对照组联合外髁劈裂骨块翻开，直视下对胫骨平台塌陷处进行有效复位，试验组联合胫骨近端开窗撬顶复位。对比两种治疗方式对术中指标、PA及TPA、愈合、负重及锻炼时间的影响。结果两组手术时间差异无统计学意义（P>0.05）。试验组出血量、切口长度显著优于对照组[（134.24±22.44）ml比（150.35±30.23）ml、（5.39±2.28）cm比（10.44±3.48）cm；均P<0.05]。两组术后7 d、3月、6月PA、TPA差异无统计学意义（均P>0.05）；试验组锻炼及负重时间显著短于对照组[（5.39±2.44）d比（14.38±1.34）d、（12.39±3.28）周比（15.44±3.46）周，均P<0.05]。两组愈合时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床中Schatzker Ⅱ型胫骨平台骨折采用上述两种方式均能达预期疗效，相对于对照组治疗，开窗撬顶复位创伤更小，更有助于伤口愈合，提升预后。