简介：摘要目的探讨延续性护理干预对老年患者永久性膀胱造瘘术后出院患者并发症的预防效果。方法选取2016年1月—2017年12月在我科经耻骨上膀胱造瘘术患者36例为研究对象，年龄在62～86岁，平均年龄69±3.5。随机分为对照组和观察组各18例。对照组接受常规的护理以及对患者、家属或陪护人员进行全程的健康教育。观察组在对照组的基础上给予出院后第一周、第二周、第三周、1个月、3个月、半年的延续性护理干预，通过电话随访、建立微信群、观看操作视频、家庭护理指导等方式，指导患者和家属如何预防和处理常见并发症，观察两组患者造口相关并发症的发生率。结果护理干预6个月后，观察组在造口周围皮肤感染、造瘘管堵塞、导管滑脱、意外拔管、尿路感染、膀胱结石等并发症的发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理干预能帮助患者和家属基本掌握膀胱造瘘自我护理方法，同时发生异常情况时做到有效的处理，极大的预防或降低老年永久性膀胱造瘘患者出院后导管相关并发症发生率，降低病人再次住院率，提高患生活质量，减轻患者经济负担。

简介：摘要目的观察囊性肾瘤/肾混合性上皮和间质肿瘤（MEST）的临床病理学特点并复习相关文献。方法收集我院2008年—2017年期间收治的7例囊性肾瘤/MEST患者资料，并回顾性分析临床资料、病理组织学以及免疫表型特征。结果7例囊性肾瘤/MEST中女性6例，男性1例，年龄36～62岁。肿瘤切面为边界清楚的多房囊实性肿瘤，镜下囊腔互相不相通，内附扁平和钉突状上皮，囊腔间隔可见卵巢样间质或显示平滑肌分化的纤维，偶见致密的胶原。免疫组化纤维间质ER（7/7）弱阳,PR(5/7),Vimentin(7/7),Desmin(4/7),上皮CK(7/7)，AE1/3(7/7)。结论肾脏囊性肾瘤/MEST是一种罕见的复杂肿瘤，我们对其的形态学认识还远不够，需要更多病例学习。

简介：摘要目的探讨腹膜后神经源性肿瘤CT征象与病理分类的相关性。方法采用回顾性分析将我院近期经过手术病理证实的腹膜后的39例神经源性肿瘤患者作为研究对象。其中，12例患者手术前经螺旋CT或多排螺旋CT平扫和增强扫描，27例患者经过平扫、动脉期和门脉期扫描，并对其注射流率2~3ml/s。对CT扫描结果以及手术病理进行对比分析。结果在39例患者中，有24例患者的神经鞘膜来自于肿瘤，其中，有15例良性神经鞘瘤,5例恶性神经鞘瘤,4例神经纤维瘤;有8例患者有副神经节瘤，其中有6例良性,1例恶性；有7例患者的交感神经节细胞来自于肿瘤龟例；其中，有2例节细胞神经瘤,5例神经母细胞瘤。结论腹膜后神经源性肿瘤主要包括神经鞘膜来源肿瘤、副神经节瘤以及交感神经节细胞来源肿瘤。不同的神经源性肿瘤所表现的影像既有相同的地方，又存在着一定的差。因此，了解肿瘤的病理基础,并突出其根本征象，再与其它征象进行结合,能够有效提高诊断的准确性。

简介：

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简介：物理教师要重视学生对科学探究的体验,本文结合实例指出教师要通过教学引导学生进行感悟,同时也要立足他们的最近发展区来发展学生的创新思维,更要灵活创设情境,加强科学精神和态度的培养,藉此来促进物理思想的浸润.

简介：金堂县以“认知、认同、实践、弘扬”为基本方法,深挖地方特色文化,以内容的大众化、载体的立体化、阵地的分众化为重点,积极探索构建新形势下社会主义核心价值观乡土化宣传教育模式。促进社会主义核心价值观从“认同”向“践行”迈进,从“价值遵循”向“生活习惯”转变,助推社会主义核心价值观融入社会生活并引领金堂文化传承发展。在传承挖掘、内容创作上狠下功夫,大力传承和弘扬传统文化,力促培育践行社会主义核心价值观大众化、亲民化,不断提升群众对社会主义核心价值观的认知深度,内化于心。

简介：摘要渗透探伤常用于检测各种非松孔型材料及焊缝的表面缺陷，其操作方便，设备简单，成本低廉，同时不受锻件形状和尺寸大小的限制，本文通过一定的对比试验，探讨锻件温度和油污浸润堵塞等因素对锻件检测的影响，以提高对锻件的渗透检测效果。

简介：摘要在高中英语教学中培养学生的文化意识，已经成为了英语教学当中的重要教学目标之一。但长久以来，受到应试教育的影响，高中阶段的英语教学，往往更加重视学生的知识积累，而忽视了语言交流的文化意识。恰恰是因为文化的不同，学生难以正确地理解和使用英语，从而造成学习方法上的不正确，最终难以提升自己的学习成绩，更难以培养学生的英语学习兴趣。本文就根据笔者教学经验，简单地说一说，如何在英语教学中培养学生的文化意识。

简介：我是带着一种对古镇的好奇与向往到塘河去的。认识塘河，始于很多年以前那张刊于《旅游天府》大型画册上的照片《塘河古镇》。当时，那张画面清新优美、古朴典雅，以塘河水环绕古镇的照片把我深深吸引住了。

简介：摘要目的探讨并分析腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌的手术效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院应用腹腔镜膀胱癌根治术治疗的膀胱癌患者26例为腹腔镜组，另选择同期行开放性根治性膀胱切除术患者20例作为对照组。比较两组的手术时间、平均出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症情况。并发症主要包括切口感染、术后出血、肠梗阻、尿失禁、切口脂肪液化。结果腹腔镜组患者的手术时间与对照组比较无显著性差异，而腹腔镜组患者的平均出血量明显少于对照组，术后肠功能恢复时间、住院时间短于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。腹腔镜组术后无一例出现切口感染、尿失禁、切口脂肪液化，其并发症的发生率7.7%，显著低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌具有较好的临床手术效果及安全性，较传统开放性手术具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨并分析腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌的手术效果。方法选取2016年1月～2017年1月我院应用腹腔镜膀胱癌根治术治疗的膀胱癌患者26例为腹腔镜组，另选择同期行开放性根治性膀胱切除术患者20例作为对照组。比较两组的手术时间、平均出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间及并发症情况。并发症主要包括切口感染、术后出血、肠梗阻、尿失禁、切口脂肪液化。结果腹腔镜组患者的手术时间与对照组比较无显著性差异，而腹腔镜组患者的平均出血量明显少于对照组，术后肠功能恢复时间、住院时间短于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。腹腔镜组术后无一例出现切口感染、尿失禁、切口脂肪液化，其并发症的发生率7.7%，显著低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论腹腔镜膀胱癌根治术治疗膀胱癌具有较好的临床手术效果及安全性，较传统开放性手术具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势，值得广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨护理干预对耻骨上经膀胱前列腺摘除术后膀胱痉挛的影响效果。方法选取2017年2月到2018年2月接受诊治的60例耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者作为此次的研究对象，平均分为对照组和观察组，对照组选择常规的护理方法进行治疗，观察组选择护理干预，对两组患者的膀胱痉挛情况进行比较。结果观察组患者的膀胱痉挛情况明显优于对照组（P<0.05）。结论在耻骨上经膀胱前列腺摘除术患者中采用护理干预，其膀胱痉挛情况优于常规的护理方法，值得在临床上推广与应用。

简介：【摘要】目的 探讨研究经腹腹腔镜下膀胱憩室切除治疗膀胱憩室的效果。方法 将于本院收治的膀胱憩室患者中抽出 24例，将其以观察、对照形式进行分组。其中，对照组选择开放式性手术，观察组选择经腹腹腔镜下行膀胱憩室切除，比较两组患者的手术效果。结果 观察组手术情况均优于对照组对应值优，且 P<0.05。结论 针对膀胱憩室患者经腹腔镜下进行病变区域切除，能有效减少其术中出血量及加快患者健康恢复速率，效果显著，值得推广。

简介：目的比较回肠膀胱术与输尿管皮肤造口术治疗老年膀胱癌的临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2017年6月于我院行膀胱癌根治术治疗的老年膀胱癌患者112例的临床资料，其中行回肠膀胱术65例、行输尿管皮肤造口术17例。比较两组的围手术期情况、术后并发症发生率及生存情况。结果输尿管皮肤造口术组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间和术后肠梗阻发生率等指标均优于回肠膀胱术组（P〈0．05），但术后尿路梗阻发生率高（P〈0．05）。两组患者术后无进展生存期、总生存期相当（P〉0．05）。结论回肠膀胱术和输尿管皮肤造口术是常见的尿流改道方式，均可用于老年膀胱癌患者，可根据患者自身状况和意愿，以及两种术式的优劣来选择应用。

简介：摘要目的探讨卵巢囊性肿瘤的MRI及CT表现特点。材料方法回顾性分析经CT、MRI扫描的22例经手术病理证实卵巢囊性肿瘤。结果22例中包括卵巢囊腺瘤9例、囊腺癌4例、畸胎瘤4例、囊肿2例、子宫内膜异位囊肿２例、输卵管卵巢囊肿1例。结论CT及MRI检查可对卵巢囊性肿瘤的鉴别诊断提供可靠诊断依据。

简介：神经内分泌肿瘤（neuroendocrineneoplasm,NEN）在起源、形态结构、功能、分子特征、类型、部位特异性、侵袭性及对治疗的反应等方面存在差异。本文重点综述NEN的异质性及诊疗进展。

简介：摘要目的分析研究电话回访对于提高妇科肿瘤患者放疗后阴道冲洗依从性的效果。方法选取2018年1月-2018年6月在我院放疗科进行妇科肿瘤放射治疗的患者132例，随机分成研究组（n=66）和对照组（n=66），对照组的患者在出院时医护人员指导进行常规阴道冲洗，研究组除了进行出院的常规指导之外，每个月进行两次电话回访，半年后患者进行复查时调查两组患者的依从性。结果研究组患者在对于阴道冲洗的依从性明显高于对照组（P＜0.05）。结论电话随访可以提高妇科肿瘤患者阴道冲洗的依从性，改善病人的生活质量，效果理想，临床上应当进一步推广应用。

简介：摘要人类HEATR1（HEATrepeatcontaining1）是一种主要的核仁蛋白，最初发现在不同的蛋白质家族，包括亨廷顿（huntingtin）蛋白、延伸因子3（EF3）、PR65/亚基蛋白磷酸酶2等。人类的HEATR1基因位于第1q43号染色体上，编码一个由2144个氨基酸组成的大（236kDa）蛋白质，参与前18S核糖体RNA和核糖体合成。近期相关研究表明，与正常细胞相比，HEATR1在部分癌细胞系中可能被过度表达，并参与了部分肿瘤疾病的发病机制。本综述对HEATR1与肿瘤近期的相关研究进行分析和阐述，以期为肿瘤的治疗及预测提供理论依据。

简介：坏疽性脓皮病是一种反应性炎症性皮肤溃疡,为副肿瘤性皮肤损害,伴发肿瘤多为血液系统肿瘤、淋巴瘤,实体性肿瘤少见,我院2017年11月诊治1例疑诊为糖尿病手感染的坏疽性脓皮病合并肾脏肿瘤远处转移的病例,报道如下。1病历摘要患者男,60岁,因＂口渴多饮8年,消瘦4个月,右手背部溃烂15d＂于2017年11月21日入住内分泌科。