简介:摘要对2013年1月至2019年4月作者所在医疗组经治的55例怀疑甲状旁腺肿物的患者中99mTc-MIBI结果进行回顾性分析。99mTc-MIBI假阳性及假阴性共计11例,定性诊断为非原发性甲状旁腺功能亢进患者假阳性4例,分别为结节性甲状腺肿2例,甲状腺腺瘤1例,颈部异位胸腺瘤1例;定性诊断为原发性甲状旁腺功能亢进患者假阴性5例,分别为甲状旁腺癌1例,甲状旁腺囊肿1例,直径较小的甲状旁腺腺瘤1例,甲状旁腺腺瘤囊性变1例,甲状旁腺非典型腺瘤1例;定性诊断为原发性甲状旁腺功能亢进99mTc-MIBI由阴性转为阳性2例,其中1例12个月后由阴性转为阳性,PTH由310.5 pg/ml升高至887.4 pg/ml,最终于前上纵隔发现异位甲状旁腺腺瘤并切除。另一例42个月后由阴性转为阳性,PTH由161 pg/ml升高至350 pg/ml,最终于右侧胸锁关节后方(Ⅶ区)发现异位甲状旁腺并手术切除。我们认为甲状腺背侧肿物往往需要与甲状旁腺肿物鉴别。若原发性甲状旁腺功能亢进定性诊断为阴性,99mTc-MIBI定位诊断为阳性时我们需要考虑是否为其他疾病导致的假阳性。若定性诊断阳性,99mTc-MIBI定位诊断为阴性,需要结合其他检查辅助定位。部分定性诊断为阳性的、99mTc-MIBI定位诊断为阴性患者随着时间迁移,99mTc-MIBI可由阴性转为阳性。
简介:摘要:目的:在超声造影诊断肝脏炎性假瘤患者工作开展中,分析脂肪肝产生的影响。方法:2022.1为研究对象抽取时间,2023.12为截止抽取时间,调查统计患者30例,疾病诊断为:肝脏炎性假瘤,其中伴有脂肪肝患者计有13例,正常肝内肝脏炎性假瘤患者17例,分析相关指标,即血供状况(供血类型、丰富程度)、超声造影定量参数(造影剂到达时间、峰值强度、达峰时间、曲线尖度、曲线下面积)。结果:供血类型、造影剂到达时间、峰值强度等指标2组有差异P<0.05,丰富程度、达峰时间、曲线尖度、曲线下面积等指标2组无差异P>0.05。结论:超声造影诊断肝脏炎性假瘤患者的工作开展中脂肪肝具有一定影响,且此类患者病灶是以静脉供血为主,且造影剂使用后的到达时间相对较长,峰值强度有所下降。
简介:摘要开放式提问,是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题,对回答的内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松,不唐突,也比较得体。在小学数学课堂上,正需要这样的提问来激发孩子的思维,培养其思维的广阔性和灵活性。本文以“24时记时法”一课为例,谈谈如何避免开放式提问下的“假开放”。