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  • 简介:通常,组织缺氧是在松驰的阴茎的一个正常生理的条件,被常规夜的勃起在cavernosal织物的坚持的组织缺氧由于neuropraxia结果在激进的前列腺切除术以后与自发、夜的勃起的正常可勃起的function.1缺乏在男人打断,它导致cavernosal的apoptosis和退化光滑的肌肉纤维。因此,克服组织缺氧被相信在neuropraxia期间起一个关键作用。真空的使用在阴茎康复的可勃起的设备(VED)据说是有效的并且可以阻止阴茎长度的损失。在VED使用以后的肉体的血被增加并且由动脉、静脉的血组成,由颜色Dopplersonography和血气体分析揭示了。类似的现象在否定压力创伤治疗(NPWT)被观察。然而,NPWT比VED,和hypoperfused采用一个更低的否定压力地区,响应邻近创伤边的否定压力增加,被观察。尽管如此,询问考虑理想的低于大气层的压力层次,行动的模式,和VED的治疗学的持续时间仍然保持未答复。而且,一个hypoperfused地区或PO2坡度是否在VED期间出现在阴茎,仍然保持不清楚治疗。在阴茎康复优化一个临床的VED协议,关于VED的机制的进一步的研究,在阴茎的不同部分的特别即时的PO2大小,应该被执行。

  • 标签: 康复治疗 抗缺氧 切除术 前列腺 血流动力学 阴茎
  • 简介:我们与高风险的前列腺癌症在271个病人报导全面的率,地点和积极外科的边缘(PSM)的预兆的因素。在2008年4月和2011年10月之间,我们有希望地从作为D'Amico分类的病人收集了数据高风险经历了帮助机器人的laparoscopic激进分子前列腺切除术。PSM的全面的率和地点被报导。逐步的逻辑回归模型被适合估计PSM的预兆的因素。PSM的全面的率是25.1%(271个病人中的68个)。这些PSM,(68中的26个)38.2%是posterolateral(PL),26.5%(68中的18个)multifocal,16.2%(68中的11个)在顶,14.7%(68中的10个)在膀胱颈,并且4.4%(3/68)在另外的地点。有病理学的阶段pT2的病人的PSM率是8.6%(140中的12个),26.6%(64中的17个)pT3a,53.3%(32/60)pT4的pT3b,和100%(7中的7个)。在包括pre-,intra-,和手术后的参数的一个逻辑回归模型,身体团索引(机会比率[或]:1.09;95%信心间隔[CI]:1.01-1.19,P=0.029),病理学的舞台(pT3b或更高对pT2;或:5.14;95%CI:1.92-13.78;P=0.001)并且肿瘤的百分比(或:46.71;95%CI:6.37-342.57;P<0.001)是为PSM的独立预兆的因素。在病人在的PSM的最普通的地点高风险是PL方面,它反映报导肿瘤攻击性。PSM的唯一的重要预兆的因素是病理学的结果,例如在标本和病理学的舞台的肿瘤的百分比。

  • 标签: 前列腺癌 阳性率 腹腔镜 机器人 预测 手术
  • 简介:为在激进的前列腺切除术以后的高风险的局部性的前列腺癌症的辅助神经质的治疗和优化政体的角色仍然保持争论。此处,临床的试用CU1005有希望地评估了最大的雄激素阻塞或bicalutamide的二政体象为高风险的局部性的前列腺癌症的立即的辅助治疗每日的150mg。总的来说,而102收到了9月辅助bicalutamide,209个连续病人在这研究,其中107收到了9月辅助最大的雄激素阻塞,被招募150mg。中部的手术后的后续时间是27.0个月。主要端点是生物化学的复发。209个病人,59个病人开发了生物化学的复发。关于临床的特征的二个组之间没有差别,包括年龄,预告的处理前列腺特定的抗原,格利森分数,外科的边缘地位,或病理学的阶段。最大的雄激素阻塞组经历了更长生物化学的没有复发的幸存(P=0.004)与bicalutamide相比150mg组。在二个组的副作用是类似的并且能中等在所有病人被容忍。在结论,立即的、9月的最大的雄激素阻塞应该作为辅助治疗作为bicalutamide的一种选择被认为150mg为在激进的前列腺切除术以后的高风险的局部性的前列腺癌症病人。

  • 标签: 前列腺癌 治疗方案 雄激素 患者 辅助治疗 特异性抗原