简介：

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简介：目的探讨盐酸右美托咪定对ICU患者气管插管应激性反应的影响。方法选取解放军昆明总医院2015年1月—2016年1月ICU病房收治的危重症患者76例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例,两组均于气管插管前进行桡动脉穿刺,并建立静脉通道,观察组静脉泵注盐酸右美托咪定0.5μg/kg,持续10min,对照组静脉泵注等量生理盐水,随后两组均静脉滴注适量顺-阿曲库铵和丙泊酚。观察两组麻醉用药剂量;检测两组插管前（T_1）、插管后（T_2）、插管后3min（T_3）及插管后5min（T_4）时刻患者动脉压（MAP）、心率（HR）、血浆皮质酮水平的变化。结果两组丙泊酚、顺-阿曲库铵麻醉用药剂量比较差异不显著;观察组T_3、T_4时刻MAP、HR、血浆皮质酮水平均显著低于对照组（P〈0.05）。结论在ICU患者气管插管中应用盐酸右美托咪定可维持血浆皮质醇水平、血流动力学稳定。

简介：摘要目的探讨PVS气管插管后气管软化的CT征象，并分析其临床意义。方法前瞻性对638例PVS患者气管插管后的颈、胸部CT图像进行分析，对确诊或怀疑为气管软化的患者进行全科读片，对最后确诊为气管软化的患者进一步分析其CT表现。结果共确诊气管软化患者58例，CT上气管多呈“刀鞘”状，前后径大于左右径50%，部分管腔狭窄，局部可见气管塌陷，两肺内见炎性改变、肺不张。结论CT能清晰显示PVS患者软化气管的形态、程度，为临床及早、合理的处理提供影像学依据，提高PVS患者的生存质量。

简介：目的：探讨集束化护理对降低ICU气管内插管患者非计划拔管率的效果。方法：选取我院ICU收治的250例行机械通气治疗患者,将其随机分为观察组和对照组,每组125例。观察组给予集束化护理措施,对照组给予常规护理,比较2组患者的机械通气时间、ICU住院时间,观察2组ICU住院期间不良事件情况,分析呼吸机相关性肺炎、非计划拔管的发生率及非计划拔管原因。结果：观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短,ICU不良事件各项目评分均低于对照组,非计划拔管的发生率明显少于对照组。镇静不充分、约束不到位以及操作不当是导致非计划性拔管的主要原因。结论：集束化护理措施应用于ICU机械通气患者的处理能够显著降低各种原因引起的非计划性拔管及ICU住院期间不良事件发生,缩短机械通气时间以及住院时间,值得推广应用。

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简介：摘要：目的探究“三联护理”对 ICU 气管插管患者排痰及肺部感染率的改善效果 。方法随机选取我院ICU2018年 2月 ~2019年 3月期间接诊的 70例气管插管患者为例，按照电脑随机法分为对照组（ 35例，常规护理），研究组（ 35例，“三联护理”）。 结果研究组排痰量多于对照组，但肺部感染发生率、ICU 入住时间少于对照组，对比差异显著（ P＜ 0.05） 。结论对

简介：目的：探讨正颌外科患者术后气管插管护理的有效措施。方法：回顾性分析15例术后带气管插管回病房患者的临场护理措施。结果：本组患者均能安全度过带管期，均未出现生命危险。结论：对正颌外科手术患者的积极治疗和护理可以使术后带气管插管患者平稳度过带管期，为术后康复提供有力保障。

简介：1病例资料患者，女，64岁，体重62kg，身高157cm，全牙齿脱落，因左股骨颈骨折拟在硬膜外麻醉下行股骨颈切开复位内固定术。因患者不能耐受搬动所致的疼痛和麻醉体位，主动要求将硬膜外麻醉改行全麻。术前常规检查均正常，入手术室后监护仪测血压124／80mmHg，心率90次／min，呼吸16次/min，血氧饱和度98％。在推车上开始诱导，给力月西3rag，芬太尼0．2mg，

简介：目的探讨静脉注射人免疫球蛋白预防新生儿肺透明膜病气管插管并发感染的疗效。方法静脉注射人免疫球蛋白200-400mg/kg，用5%葡萄糖溶液稀释2-4倍，每日一次，速用3-5天。结果应用此方法降低了气管插管合并感染的机会，提高了抢救成功率。结论静脉注射入免疫球蛋白预防新生儿肺透明膜病气管插管并发感染疗效显著。

简介：摘要目的探讨纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管中应用效果。方法收集2014年4月~2015年12月我院收治急诊困难气管插管患者86例临床资料行回顾性分析，根据患者插管方式分为研究组（采用纤维支气管镜气管插管）和对照组（常规经口气管插管），比较两组患者一次性插管成功率、插管时间及并发症发生情况。结果研究组患者一次性插管成功率高于对照组，气管切开发生率低于对照组98.08%vs.58.82%，1.92%vs.35.29%，P＜0.05。研究组患者喉头水肿、气管痉挛、误入食管、声带损伤、出血并发症发生率均低于对照组，比较有统计学意义（P＜0.05）。结论纤维支气管镜技术在急诊困难气管插管患者中应用可提高患者插管成功率，降低并发症发生率。

简介：摘要目的探讨应用失效模式与效应分析降低气管插管非计划拔管发生率的效果。方法运用失效模式与效应分析(FMEA),寻找非计划把关中潜在的失效模式，从失效模式发生的可能性、被发现的可能性、失效的严重性等三个维度进行评估,计算优先风险指数;风险优先排列，优化流程，进行前瞻性干预，比较实施前后非计划拔管的发生率。结果两组比较差异有统计学意义(χ2=4.723,P=0.030)。结论应用FMEA能有效地降低气管插管非计划拔管发生率。

简介：为研究国产盐酸艾司洛尔对全麻诱导气管插管应激反应的预防作用与安全性。方法，将60例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术病人，随机分为三组，每组20例。A组用艾司洛尔1mg／kg，B组用艾司洛尔2mg／kg，C组静注生理盐水10ml作对照。病人入室吸氧去氮5min，然后按分组要求均以30～40s注速艾可洛尔或生理盐水，随后静注硫喷妥钠5mg／kg，琥珀胆碱15mg／kg，60～90s后在明视下气管内插管(20S完成插管)。观察给药前后，插管后1、2、3、5、10minHR、BP变化。

简介：意外拔管是指未经医护人员同意，病人自行将气管插管拔出或气管插管不慎脱落（其中包括医疗护理操作失当）。这将给患者带来极大的危害。我院ICU自2006年-2008年共发生意外拔管8例（术后麻醉恢复患儿6例，呼吸衰竭患儿2例），均为经口气管插管。现将气管插管患儿意外拔管的原因及护理对策探讨如下：

简介：目的：评价床旁纤支镜引导下气管插管在COPD呼吸衰竭中的应用价值。方法：回顾性分析COPD呼吸衰竭患者经纤支镜引导下经鼻气管插管30例的临床资料。结果：纤支镜引导下经鼻气管插管均获成功，效果满意。结论：纤支镜经鼻引导下气管插管抢救COPD呼吸衰竭操作简单、快速、准确、安全，值得临床推广应用。

简介：目的：探索一种简单、方便、可靠的潜在困难气管插管处理方法。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级,Mallampntis实验评估Ⅲ～Ⅳ级,拟在全麻下行择期手术的潜在困难气管插管患者,共120例。将患者随机分为观察组与对照组,每组各60例。观察组采取左侧磨牙入路,对照组采取正中入路。2组均以瑞芬太尼、丙泊酚、琥珀胆碱快速静脉诱导,随后观察组用喉镜经左侧磨牙入路显露声门气管插管,对照组采用正中入路显露声门气管插管。记录2种路径置入时声门显露程度、改用纤维支气管插管病例数、插管难易程度。结果：声门显露程度观察组好于对照组（P〈0.05）,IDS评分观察组较对照组低（P〈0.05）,改用纤维支气管插管比例观察组少于对照组（P〈0.05）。结论：对潜在困难气管插管患者使用静脉快速诱导麻醉后,喉镜经左侧磨牙入路有利于声门的暴露,能提供较好的气管插管条件,提高插管成功率,简单、方便、可靠,可作为潜在困难气管插管的一种新选择。

简介：【摘要】目的：对于急诊内科危重病人的气管插管时机和方法进行研究，从而获取更科学的插管时机与策略，指导临床气管插管。方法：将2017年1月至2019年6月我院急诊内科出现的心搏骤停患者200例作为研究对象，随机分为A组和B组。A组接受早期气管插管，B组接受及时气管插管，比较不同气管插管方式对于心肺复苏效果的影响。结果：A组和B组的插管成功率无统计学意义，P>0.05，A组插管完成时间显著高于B组，数据具有统计学价值，P

简介：【摘要】目的：探讨气管插管患者院前急救转运中气道安全管理体会。方法：选取2021年10月-2022年5月的医院接受的进行气管插管治疗的患者64例作为研究对象，随机分成观察组（n=32例）和对照组（n=32例），对照组采用常规护理管理措施，观察组采用院前急救气道安全管理，干预后，对患者的临床治疗效果进行评估，比较两组患者的护理前后的医院以及家属的满意度以及安全管理的相关指标变化。结果：护理后，观察组医院与家属的各项护理满意度均高于对照组（P

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