简介：“甜的要少吃，淀粉要少吃，水果最好也别多吃……”很多糖尿病患者为自己设定了非常严格的饮食控制，这也不敢吃，那也要忌口。然而，糖尿病治疗专家却认为：糖尿病患者的饮食控制是一门学问，也是控制血糖的手段之一，并非像普通人理解的那样仅仅是“少吃一口”或“不吃糖”，而是一种营养管理，矫枉过正只会加重病情。

简介：

简介：摘要未来10~15年是我国改善国民营养健康的关键战略期。随着对疾病与健康认识的不断深化，健康被定义为一系列可维持生理上动态且有序特征的标志，并依赖于更加精准的个体化指导或干预措施来维持。“精准营养”借助多种新技术和新理念，借助营养摄入、生活方式、表观型和基因型等多个维度，实现个性化且精确的营养干预，有助于实现新时代的健康目标。目前仍需要多领域、跨学科的协同合作，开发更准确、便捷的应用技术，利用人工智能方法全面整合多维度大数据信息，以期为营养健康的落实提供解决方案。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）、控制营养状况（CONUT）对多发性骨髓瘤（MM）患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的157例MM患者的临床资料，通过受试者工作特征（ROC）曲线得出最佳截断值，PNI、CONUT评分分别以44.45、3.5为界值进行分组，分析各组年龄、性别、血清钙、β2-微球蛋白、血肌酐、LDH、HGB等的差异，分析MM患者的预后影响因素。结果PNI、CONUT评分是总生存（OS）时间的影响因素；单因素分析结果显示年龄、LDH、浆细胞比例、β2-微球蛋白、ISS分期、PNI、CONUT评分是影响MM患者OS时间的危险因素；多因素分析显示，年龄（HR=1.636，95%CI 1.014~2.640）、浆细胞比例（HR=1.953，95%CI 1.232~3.096）、PNI（HR=0.513，95%CI 0.287~0.917）是影响MM患者的OS时间独立危险因素。结论初诊MM患者PNI低提示预后不良，是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨预后营养指数（PNI）、控制营养状况（CONUT）对多发性骨髓瘤（MM）患者预后的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月徐州医科大学附属医院收治的157例MM患者的临床资料，通过受试者工作特征（ROC）曲线得出最佳截断值，PNI、CONUT评分分别以44.45、3.5为界值进行分组，分析各组年龄、性别、血清钙、β2-微球蛋白、血肌酐、LDH、HGB等的差异，分析MM患者的预后影响因素。结果PNI、CONUT评分是总生存（OS）时间的影响因素；单因素分析结果显示年龄、LDH、浆细胞比例、β2-微球蛋白、ISS分期、PNI、CONUT评分是影响MM患者OS时间的危险因素；多因素分析显示，年龄（HR=1.636，95%CI 1.014~2.640）、浆细胞比例（HR=1.953，95%CI 1.232~3.096）、PNI（HR=0.513，95%CI 0.287~0.917）是影响MM患者的OS时间独立危险因素。结论初诊MM患者PNI低提示预后不良，是影响预后的独立危险因素。

简介：我是一名2型糖尿病患者，患病3年。得病之后我严格控制饮食期待能远离并发症。但是，最近，我却发现自己掉头发，朋友说是因为长期饮食控制而导致营养不良。请问营养不良可以导致掉头发吗？我该怎么办？

简介：妊娠合并糖尿病的营养治疗目的是使母亲的血糖控制在正常范围，以减少胎儿畸形及围产期胎儿的死亡率。ADA要求空腹血糖应低于5．8mmol／L，餐后2h血糖应低于7．2mmol／L，HbA1c低于6％，并且不要发生低血糖或酮症酸中毒。达到这样的指标可以认为控制比较理想。确诊后应保持每周至少测一次空腹及餐后2h血糖，到妊娠后期及产前，应频繁监测血糖。GDM的治疗应首选饮食配合运动治疗，约有85％的孕妇可通过生活方式调整血糖至理想范围，但是如果治疗1～2周后，空腹血糖仍高于5．6mmol／L，

简介：摘要早期康复是预防或治疗重症监护后综合征的重要措施，营养支持作为危重症患者的另一项重要基础支持，与康复管理存在紧密的联系。然而，目前危重症早期康复的营养管理相关研究鲜有报道。本文梳理危重症早期营养支持与康复管理的纽带，期待为危重症康复管理与营养支持双剑合璧提供更多参考。

简介：摘要医学营养治疗是糖尿病综合治疗的基础。近年来，糖尿病医学营养和代谢治疗领域的研究取得了诸多进展，由中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理分会组织来自中国营养学会临床营养分会、中华医学会糖尿病学分会、肠外肠内营养学分会和中国医师协会营养医师专业委员会的相关领域专家，根据最新循证医学依据，对《中国糖尿病医学营养治疗指南（2013）》进行了更新和修订，完成了《中国糖尿病医学营养治疗指南（2022版）》。新版指南的内容涵盖了糖尿病营养预防、治疗及并发症防治、新型植物化学物、肠外肠内营养支持、代谢手术与营养等诸多领域，并结合专家经验制定了诊治流程，具有先进性、规范性、实用性的特点。该文谨对该指南的重点内容进行解读，以期读者快速了解指南更新要点，旨在为糖尿病医学营养诊疗及管理提供临床借鉴。

简介：糖尿病患者的骨质疏松症属于继发性骨质疏松。据报道，约有1／22／3的糖尿病患者伴有骨密度减低，其中有近1／3的患者可诊断为骨质疏松。补钙是其常用的一种治疗方法，那么，如何科学补钙呢？

简介：无

简介：摘要目的前瞻性调查中国老年住院患者的营养状态，评估其与临床结局的相关性。方法中华医学会肠外肠内营养学分会老年营养支持学组组织中国14个大城市30家大医院，对≥65岁的老年住院患者应用营养风险筛查(NRS2002)和微型营养评定精法(MNA-SF)等方法进行前瞻、多中心和平行的调查，了解中国老年住院患者的营养状态和营养风险，总结临床结局指标，并分析营养状态与临床结局的相关性。结果本研究共纳入符合标准老年患者10 184例，年龄65～112(74.81±7.01)岁，体质指数(BMI)17.80～35.50(23.32±3.83)kg/m2，利手握力为(16.95±18.42)kg，上臂围为(25.68±3.70)cm，小腿围(32.07±3.89)cm，BMI、握力、小腿围和上臂围随增龄下降明显(F＝13.74、97.47、28.31、88.68，均P<0.001)；有10 182例患者进行了NRS2002评估，其中10.14%(895/10 182)为营养不足(BMI≤18.5 kg/m2)，46.42%(4 726/10 182)存在营养风险(NRS2002≥3分)，随增龄营养不足和营养风险发生率均呈明显增加趋势(F＝43.41、177.05，均P<0.001)；有9 755例(95.79%，9 755/10 182)患者完成了MNA-SF检查，14.67%(1 431/9 755)存在营养不良、35.04%(3 418/9 755)有营养不良风险、50.29%(4 906/9 755)营养正常，随增龄营养不良和营养不良风险发生率均明显增加(F＝172.79、12.10、152.42，均P<0.05)。是否存在营养风险(NRS2002≥3分)与年龄、BMI、死亡率、感染并发症、住院时间和总住院费用均相关(均P<0.05)。结论中国老年住院患者营养风险和营养不良的发生率均较高，存在营养风险是导致不良临床结局的影响因素。

简介：摘要而今的农村，国家的“两不愁、三保障等”精准扶贫政策方针在这里得以开花结果，惠及了千千万万贫困建档立卡户，特别是教育脱贫等相关惠民政策，让这里的农民乐得笑开了花。农村的生态环境是和自然天然一体的，农村人的生活水平富起来，而且他们深刻认识到早已拥有金山银山的绿水青山。那么农村义务教育阶段学生“营养餐”的去向问题是不是值得我们思考呢？

简介：食叶草营养价值丰富,具有较好的保健功能。目前,我国食叶草的种植及产品开发仍处于初级阶段,需要加强优质品种的培育及精深加工产品的研究与开发。通过介绍食叶草的营养成分及保健功能,分析目前食叶草的产品开发加工的现状及存在的主要问题,对发展食叶草产业的前景进行了展望。

简介：摘要目的分析西安市不同水碘地区居民甲状腺健康状况，了解人群碘营养水平。方法采用分层整群抽样的方法，参照2017年水碘调查结果，将西安市各乡镇按照水碘中位数分为< 10、10~100、> 100 μg/L 3个层次，每个层次抽取1个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个社区（自然村），每个社区（自然村）抽取100户家庭开展调查，每户家庭采集1份饮用水水样，进行水碘含量测定；每户家庭抽取18岁以上常住居民作为调查对象，进行甲状腺B超检查和尿碘含量检测。结果3个水碘含量地区分别采集水样343、227、226份，水碘中位数分别为4.14、38.95、124.15 μg/L。共调查1 308人，甲状腺形态异常检出率为9.86%（129/1 308），甲状腺回声异常检出率为10.86%（142/1 308），甲状腺占位检出率为33.94%（444/1 308），甲状腺结节检出率为26.22%（343/1 308）。女性甲状腺回声异常、占位、结节检出率均高于男性[11.75%（120/1 021）比7.67%（22/287），35.85%（366/1 021）比27.18%（78/287），27.82%（284/1 021）比20.56%（59/287），χ2=3.868、7.509、6.101，P均< 0.05]；不同年龄甲状腺回声异常、占位、结节检出率比较差异均有统计学意义（χ2=11.223、68.032、64.543，P均< 0.05）；不同水碘地区甲状腺回声异常检出率比较差异有统计学意义（χ2=6.297，P < 0.05）。女性甲状腺多发结节检出率高于男性[11.75%（120/1 021）比7.32%（21/287）, χ2=4.584，P < 0.05]；不同年龄甲状腺单发结节、多发结节、结节直径≤1 cm、结节直径> 1 cm检出率比较，差异均有统计学意义（χ2=26.010、31.807、22.859、10.392，P均< 0.05）；水碘< 10 μg/L地区甲状腺结节直径> 1 cm的检出率高于水碘10 ~ 100、> 100 μg/L地区（P均< 0.05）。共采集尿样755份，尿碘中位数为217.00 μg/L，不同水碘地区居民尿碘水平比较差异有统计学意义（H= 93.806，P < 0.05）。结论西安市甲状腺疾病检出率较高，成人碘营养处于超适宜水平。甲状腺结节检出率随年龄增加而增高，女性高于男性，应加强随访和早期诊治。

简介：摘要肥胖症在我国的发病率逐年递增，饮食和生活方式干预作为最常用的减重措施，其干预效果受到个体遗传、环境等多方面因素的影响。目前全基因组关联分析已经发现了众多减重相关的单核苷酸多态性位点，并对这些位点与饮食、菌群及其他环境因素间的相互作用进行了探索。本文阐述了与减重饮食干预相关的单核苷酸多态性位点研究及基因-环境相互作用分析，并进一步归纳了遗传风险评分、机器学习建模等多位点分析预测模型在减重领域的应用，以期为精准营养理念在医学减重上的进一步应用和发展提供借鉴。

简介：摘要新辅助治疗已成为临界可能切除和局部进展期胰腺癌的标准治疗之一，但其可能在控制肿瘤进展的同时加重胰腺癌患者的营养不良，从而影响这部分患者的术后结局及长期预后。通过回顾相关文献发现，新辅助治疗会在不同程度上造成患者术前营养状况恶化，但及时有效的营养干预可改善这种情况。这也提示有必要对接受新辅助治疗的患者进行早期营养干预以改善预后。但鉴于目前相关研究有限，且均存在一定局限性，未来仍需更多严谨、系统的研究来阐明问题，为早期对行新辅助治疗的胰腺癌患者进行有效的营养干预提供依据。