简介:摘要目的探讨定量脑电图监测对重症脑梗死患者治疗疗效评价的意义。方法30例首次发病的重症脑梗死患者,使用数字化脑电图16导单极采样,分别于治疗前、治疗后1d,3d,7d,14d以及21d行脑电监测,分析各个脑区的各频段的相对功率值。并对患者在同一时间行NIHSS评分。结果重症脑梗死患者δ和θ频段的相对功率值均在治疗后第1d起明显增高,与治疗前比较有显著差异,在第3d均达到高峰值,第7d起逐渐下降,第14d逐渐降至治疗前水平,这些改变以δ频段较θ频段更为明显。而NIHSS评分是在治疗后第3d明显增高,与治疗前两者比较有明显差异性(P<0.05)。在治疗后第21d,患者的NIHSS评分明显减低,与治疗前比较有明显差异性(P<0.05)。结论定量脑电图监测可以作为治疗疗效监测的一项重要指标,与临床常用美国国立卫生院神经功能评分量表比较,对患者的疗效评价更有指导意义。
简介:摘要:目的:用治疗药物控制(TDM)方法评估抗菌药物(TDM)患者的治疗方案。方法收集2020年住院患者抗菌药物使用情况、患者主要人口条件统计、病原体分布情况,研究影响血浆浓度达标的因素,包括剂量、负荷量、测量时间、性别、Child-Pugh等级。Logis-tic对血浆浓度一致性的回归分析结果显示,在161例患者中,女性52例(32.3%),男性109例(67.7%),中位年龄52岁(1 - 88岁)根据血液中药物浓度是否在匹配范围内,剂量是否按公斤体重(成人静脉负荷剂量6mg·kg-1、静脉维持剂量4mg·kg-1,儿童和轻体重青少年推荐静脉负荷剂量9mg·kg-1、静脉维持剂量8mg·kg-1)、是否负荷剂量、测定时机、性别、Child-Pugh评分为自变量,进行Logistic分析,剂量、载荷剂量和测量时间都是影响TDM合规性的因素。世界贸易组织只占总数的50.3%(81/161)。。结论多种抗菌药物TDM优化给药方案,可能改善ICU重症感染患者的临床结局,降低药物相关不良反应发生率。
简介:摘要目的研究腹内压监测对于早期干预重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法选取在2016年07月-2017年06月入住我院ICU病房40例重症胰腺炎患者,随机分成实验组和对照组,每组参与研究的患者各20例,两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组在治疗早期应用无创腹内压进行干预,对两组患者治疗后腹腔间室综合征(ACS)及多器官功能衰竭(MODS)的发生率、病死率、ICU天数和APACHEⅡ评分等指标进行比较。结果实验组对于对照组在ACS发生率、MODS发生率、病死率、ICU天数指标以及APACHEⅡ评分结果均有所降低。结论腹内压监测对于早期干预重症急性胰腺炎患者治疗的临床效果显著,并且在患者当中收获满意度高,因此适于临床推广。
简介:摘要:本文主要是探究颅内压监测在重症颅脑损伤术后治疗中的运用成效。方法:随机选择来我院的重症颅脑损伤患者40例进行分析,结合治疗方法的差异把其分成两类,A类和B类均有20例患者。A类患者术后采用常见的治疗方法,B类患者术后在颅内压监测背景下进行治疗,两类患者术后均入ICU监护治疗。然后对比两类患者的治疗效果。结果:B类患者的治疗好转率明显比A类患者更高,患者的住院时间、甘露醇的运用时间和数量也比A类患者更低,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。最终得出结论:颅内压监测在重症颅脑损伤术后治疗中起到了关键性的作用,能有效控制患者的颅内压,缩短住院时间,提升治疗成效。
简介:摘要目的分析重症医学科医院感染目标性监测结果,了解危险因素,并采取措施以降低医院感染率。方法采用前瞻性目标性监测方法对2013年7月-2014年6月入住我院重症医学科的患者进行医院感染监测,分析监测结果,针对性采取干预措施。结果2013年7月-2014年6月入住重症医学科超过24h患者共854例,发生医院感染98例次,例次感染率为11.48%,感染部位以下呼吸道为主,占86.74%,感染率总体呈下降趋势;病原菌分布以革兰阴性杆菌为主,占79.7%,其中鲍曼不动杆菌最为常见。结论重症医学科住院患者医院感染发生率高,根据目标性监测结果及时采取干预措施,能有效降低医院感染率。