简介:目的评价麦考酚酸酯(mycophenolatemofetil,MMF)治疗幼年特发性关节炎全身型(systemonsetjuvenileidiopathicarthritis,SoJIA)的临床疗效。方法35例确诊为SoJIA并初次接受治疗的患儿随机分为3组,即传统治疗方案组(对照组),15例;MMF1组:传统治疗方案治疗2周后,病情无缓解,加用MMF治疗,7例;MMF2组:采用非甾体抗炎药+泼尼松+MMF治疗方案,13例。观察3组患儿治疗后2、4、12周的症状、体征、实验室指标及不良反应,并随访3-6个月。结果治疗前MMF2组病程显著长于对照组,差异有统计学意义(P〈O.05)。治疗2周后,与对照组相比,MMFl组和MMF2组的泼尼松用量明显减少,ESR明显减低(P〈O.05);MMFl组患儿体温高于另两组(P〈0.05)。治疗4周时,与对照组比较,MMFl组泼尼松用量减少(P〈0.05),ESR降低(P〈0.05);MMF2组泼尼松用量减少,体温下降并恢复至正常,WBC值降低,ESR降低,铁蛋白降低,差异均具有统计学意义(P〈0.05);MMFl和MMF2组相比,MMF2组体温更低(P〈O.05)。MMF治疗组均未出现MMF用药的副作用。结论MMF联合治疗能更好地控制SoJIA患儿病情,更快缓解其临床症状,减少联合应用的糖皮质激素药物的剂量,并有良好的安全性。
简介:目的研究丙泊酚复合氟比洛酚酯用于人工流产手术的麻醉效果和安全性。方法选择要求行无痛人工流产手术患者60例。随机分为A组(单纯使用丙泊酚)和B组(丙泊酚复合氟比洛酚酯)各30例。分别在手术扩宫前缓慢静脉注射1%丙泊酚2.5mg/kg,B组扩宫前10分钟静脉注射氟比洛酚酯1mg/kg,观察诱导前(T0)、诱导后(T1)、术中(T2)及术毕(T3)MAP、HR、SpO2,记录麻醉起效时间、意识恢复时间、术中体动和呼吸抑制情况、术后不良反应发生率及丙泊酚总用量。结果两组患者T0与T1时HR、SpO2、MAP下降,A组T2时MAP、HR升高,与B组比较(p〈0.05),两组麻醉起效时间差异无统计学意义,B组意识恢复时间、术中体动、丙泊酚用量小于A组(p〈0.05),两组术后头晕、恶心、呕吐发生率无显著差异(p〉0.05)。A组术中体动、术后疼痛明显高于B组(p〈0.05),两组苏醒时间无显著差异。结论丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人流,可减少丙泊酚的用量,苏醒迅速,不良反应少,并可减少人流术后宫缩痛。