简介：摘要目的探讨儿童慢性局灶性骨感染的临床和影像学特点，以期帮助临床医生提高诊断水平。方法收集2013年1月至2020年7月在南京医科大学附属儿童医院骨科经手术和病理诊断的22例慢性局灶性骨感染患儿的临床资料。其中，男16例，女6例；年龄为(5.6±3.5)岁，范围为1~13岁；股骨16例，胫骨5例，腓骨1例；患侧为左侧12例，右侧10例。初次就诊时临床表现为局部疼痛10例，跛行8例，局部肿物3例，股骨外翻伴步态异常5例，不愿站立1例，症状持续时间为(3.2±4.1)个月，范围为7 d至12个月，均无发热等全身症状。入院后完善实验室和影像学检查。实验室检查包括：血常规、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、结核菌素试验、T细胞斑点检测等。影像学检查包括：X线、CT平扫+重建、磁共振成像检查。所有患儿均在全身麻醉下接受患肢病灶刮除术。结果4例C反应蛋白升高，5例白细胞升高，8例淋巴细胞升高，3例中性粒细胞下降，2例血红蛋白下降，1例血沉升高，4例降钙素原升高。结核菌素试验、T细胞斑点检测均无明显异常。3例骨质破坏周围无硬化骨，17例骨质破坏周围有硬化骨，4例骨皮质增生肥厚，5例股骨远端外翻畸形。病理诊断提示病灶内大量慢性炎症细胞浸润，细菌培养药敏试验结果均为阴性。随访时间为(2.7±3.8)年，范围为1个月至4年，无切口感染、病理性骨折、骨感染复发等发生。结论儿童慢性局灶性骨感染起病隐匿，临床表现多样，影像学表现复杂，易误诊漏诊。早期积极行病灶刮除术，根除感染灶，是改善症状、防止畸形发生的关键。

简介：【摘要】目的：探讨抗生素骨水泥联合VSD治疗慢性骨感染的临床效果。方法：纳入2019年1月-2021年12月12例慢性骨感染患者，采取抗生素骨水泥联合VSD治疗，分析住院时间、治疗前后患者炎症指标和疼痛评分、治疗优良率。结果：治疗后炎症指标和疼痛评分低于治疗前，P＜0.05。住院时间平均为10天，治疗优良率达到100.00%。持续负压引流7～10d，平均8天，所有患者均痊愈出院，随访10个月～18个月，平均(10.6±3.2)个月。所有患者创口均愈合，无出现分泌物，且感染症状消失。结论：抗生素骨水泥联合VSD治疗慢性骨感染的临床效果确切，可有效控制炎症，缓解疼痛，提高治疗效果，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥(ALBC)联合Ilizarov技术治疗长骨感染性骨缺损(IBD)的效果。方法抽取2018年1月至2021年12月洛阳正骨医院收治的长骨IBD患者60例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予ALBC治疗，观察组给予ALBC联合Ilizarov技术治疗。比较两组治疗效果及不良事件发生率。结果观察组骨性结果优良率(93.33%，28/30)高于对照组(73.33%，22/30)，观察组功能性结果优良率(86.67%，26/30)高于对照组(66.67%，20/30)，P<0.05。两组对线不良率、延迟愈合率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论长骨IBD治疗中应用ALBC联合Ilizarov技术，相比单用抗生素骨水泥治疗，可提高骨性结果与功能性结果，且不良事件少。

简介：【摘要】 目的 分析影像学在骨肿瘤与骨感染性病变中的鉴别诊断特点。方法 于2019年11月-2020年10月开展研究，将50例骨肿瘤患者及50例骨感染性疾病患者纳入研究，对两组患者均进行X线、CT及MRI检查，对比分析两种不同疾病类型的影像学特征。结果 骨肿瘤及骨感染性疾病患者的发病部位在胫骨、股骨、肱骨、尺骨、桡骨及腓骨部位的发病率相比无统计学差异（P>0.05）。骨感染性疾病患者骨干髓腔改变、死骨形成、髓腔内脓肿检出比例高于骨肿瘤患者（P

简介：摘要60岁男性患者，冠状动脉旁路移植术后深部胸骨伤口感染，行载抗生素骨水泥联合低负压吸引治疗术。手术分2期进行，Ⅰ期：彻底清创，使用载抗生素骨水泥固定填充创面，同时低负压吸引，创面愈合良好。Ⅱ期：Ⅰ期术后6周拆除骨水泥，彻底清创后缝合切口。术后30天创面完全愈合。

简介：无

简介：

简介：

简介：【摘要】目的：探讨跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的价值。方法：回顾性分析20例跟骨骨折患者的临床资料，均采取跟骨锁定接骨板治疗，对手术效果及预后情况观察。结果：手术顺利实施，术后伤口甲级愈合，出现1例轻度感染，术后Bohler角、距下关节面最大垂直位移改善。结论：采取跟骨锁定接骨板治疗跟骨骨折的效果满意，疗效突出。

简介：摘要：目的：分析负压封闭引流配合游离植皮治疗跟骨骨折术后切口感染的临床疗效及康复影响。方法：以跟骨骨折术后发生切口感染患者65例为研究对象，行对比性治疗研究，研究时间为2019年5月~2021年6月，随机设置组别后予以对照组（n=32）游离植皮治疗，观察组（n=33）负压封闭引流+游离植皮治疗。比较患者植皮后临床康复效果、皮瓣成活率、足功能优良率、皮瓣感染发生率差异。结果：观察组术后皮温恢复、抗生素治疗、创面愈合、住院时间及皮瓣感染发生率均低于对照组，皮瓣成活率、足功能优良率高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论：负压封闭引流配合游离植皮治疗跟骨骨折术后切口感染，可有效提升游离皮瓣成活率，改善患者足功能，应用效果显著。

简介：摘要目的探讨解剖型跟骨外固定装置治疗跟骨骨折的近期疗效。方法回顾性分析2019年9月至2020年3月期间解放军联勤保障部队第九二〇医院骨科收治的9例跟骨骨折患者资料。男7例，女2例；年龄为23~66岁，平均41.3岁。致伤原因：高处坠落伤6例，交通伤3例。骨折按Sanders分型：ⅡB型2例，ⅢAC型2例，ⅢAB型3例，ⅢBC型1例，Ⅳ型1例。闭合性骨折8例，按AO闭合软组织损伤分级：Ⅰ级5例，Ⅱ级3例；开放性骨折1例，按Gustilo-Anderson分型为Ⅲb型，该患者清创后行皮瓣修复创面。所有患者均在一期(8例)或二期（1例）手术过程中应用解剖型跟骨外固定装置治疗。记录患者的骨折愈合时间，末次随访时根据美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分、Ilizarov方法研究与应用协会（ASAMI）协议评定疗效等。结果9例患者术后获6~18个月（平均9.8个月）随访。本组患者的骨折愈合时间为2~4个月，平均2.8个月。末次随访时AOFAS踝-后足评分男性患者为79~93分（平均84.7分），优6例，良1例；女性患者为82~91分（平均86.5分），优1例，良1例。末次随访时根据ASAMI协议评定疗效：优6例，良2例，可1例。闭合性骨折患者术后3 d即可下床行康复锻炼。随访期间无一例患者出现针道感染、骨髓炎等并发症。结论解剖型跟骨外固定装置治疗跟骨骨折的近期疗效良好，其具有解剖构型、内置物占位少、术后第3天即可下地部分负重进行康复锻炼等优点。

简介：【摘要】本次研究主要的内容是分析学科教学工作跟信息技术的“深度融合”逻辑跟途径。对于现阶段信息技术与学科教学工作的“深度融合”而言，其主要包括以下几个方面的内容营造信息化教学环境，实现新型教与学方式，变革传统的课堂教学结构。实施“深度融合”的途径方法，包括深刻认识课堂教学结构变革的具体内容，实施能有效变革传统课堂教学结构的创新“教学模式”，开发出相

简介：摘要目的探讨采用股前外侧嵌合穿支皮瓣联合载万古霉素硫酸钙治疗伴有软组织缺损的小腿骨折内固定术后慢性感染的疗效。方法回顾性分析2008年9月到2020年11月北京大学深圳医院骨关节科收治的16例小腿骨折内固定术后慢性感染合并广泛软组织缺损患者资料。男11例，女5例；年龄16~62岁，平均37岁；感染部位：胫骨上段4例，胫骨中下段10例，腓骨中段2例；按Cierny-Mader分型：所有患者解剖分型均为Ⅲ型，宿主分型：B型14例，C型2例。软组织缺损面积6 cm×4 cm~23 cm×14 cm。所有患者均接受股前外侧嵌合穿支皮瓣移植术联合载万古霉素硫酸钙治疗。末次随访时按Paley等骨折愈合评分标准评定疗效。结果所有患者术后随访8~24个月（平均16个月）。15例皮瓣全部成活，1例皮瓣部分存活。末次随访时按Paley等骨折愈合评分标准评定疗效：优15例，良1例。移植人工骨与胫腓骨均在术后6~l2个月（平均8.9个月）内获骨性愈合。1例于术后1年复发，出现慢性窦道流脓，经再次清创，感染控制，伤口愈合。14例患者更换了单边或环形外固定支架，2例保留钢板内固定。骨缺损长度平均2.4 cm，外固定支架使用时间8~14个月（平均10.5个月）。结论股前外侧嵌合穿支皮瓣联合载万古霉素硫酸钙治疗伴广泛软组织缺损的小腿骨折内固定术后慢性感染疗效满意，能充分覆盖骨及软组织缺损，有效控制感染。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨全后足关节镜下跟距骨桥切除治疗青少年疼痛性跟距骨桥的疗效。方法回顾性分析2017年2月至2020年12月徐州市中心医院骨科采用全后足关节镜技术治疗的15例（16足）青少年疼痛性跟距骨桥患者资料。男11例，女4例；平均年龄14.3岁（11~17岁）；单纯左侧9例，单纯右侧5例，双侧1例；10例患者既往有踝关节扭伤史。术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分、健康状况调查简表（SF-36）评分评定手术效果，同时记录并发症发生情况。结果15例患者术后获平均19.9个月（12~36个月）随访。末次随访时患者VAS评分由术前的6（6, 7）分降低至1（1, 3）分，AOFAS踝-后足评分由术前的（54.1±10.4）分提高至（90.0±16.6）分，SF-36评分由术前的（55.5±12.7）分提高至（88.7±6.5）分，以上项目术前与末次随访时比较差异均有统计学意义（P<0.05）。随访期间无一例患者发生切口感染、骨桥复发、关节退变等并发症。结论对于青少年疼痛性跟距骨桥，全后足关节镜下跟距骨桥切除治疗具有创伤小、恢复快、并发症少、切除精准等优点，是一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的探讨影响跟骨骨折术后功能恢复的相关因素。方法回顾性分析河北医科大学第三医院2018年1月1日至2020年12月31日收治的符合纳入标准的跟骨骨折患者1 080例，男931例，女149例；年龄平均43.0岁。Sanders分型：Ⅰ型107例，Ⅱ型343例，Ⅲ型471例，Ⅳ型159例。对可能影响术后功能恢复的患者性别、年龄段、Sanders分型、职业、体重指数、季节、致伤原因、住院时间、手术方式、内固定物、术前合并伤、术前合并症、麻醉方式、是否去康复机构、切口选择、受伤至手术时间、术前是否有水泡、是否符合复位标准等18个相关因素进行多重线性回归模型分析，筛选出主要的相关因素。结果1 080例患者术后获完整随访，随访时间平均17.5个月。末次随访时Creighton-Nebraska评分平均为88.4分。单因素分析中不同性别、年龄段、Sanders分型、职业、致伤原因、手术方式、术前合并伤、切口选择、是否符合复位标准的患者Creighton-Nebraska评分差异有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归模型分析得出回归方程为：Y=107.408-4.013a-7.101b-1.214c-1.606d(Y表示Creighton-Nebraska评分，a表示性别，b表示年龄, c表示Sanders分型, d表示切口选择)。结论跟骨骨折术后功能恢复的影响因素包括性别、年龄、骨折分型及切口选择；对于女性、年龄大、Ⅳ型骨折、L形大切口的跟骨骨折术后患者功能恢复的评分较低。

简介：摘要：在足踝部创伤中跟骨关节内骨折较为常见，一般情况下跟骨关节内骨折的手术治疗方案主要包括撬拔复位加克氏针固定、切开复位、微创手术等等。无论选择哪种手术治疗方案，其主要目的是恢复跟骨骨折前的平整，并提高其适应性，使得患者足弓高度能够恢复正常。基于此，本文主要研究跟骨关节内骨折手术治疗的进展，对其实际治疗效果进行总综述。

简介：【摘要】随着新时期社会和城市的持续发展，对于配电网供电可靠性来说，最为重要的一个因素就是电网故障问题。对配电网供电可靠性提出了更为严格的标准以及要求，经过2019年到现在长期的努力，在可靠性管理模式、带电作业技术应用和计划停电施工管控等方面，公司供电可靠性得到了限制的提升，并且还有效的控制了计划停电施工时间和时户数。但是，配电网故障问题还是很多的，现阶段，配电网故障问题的存在会直接影响到城市供电可靠性的提升，所以，我们需要重点分析配电网故障问题，探究发生故障问题的主要原因，之后制定针对性的措施，以此为基础保障配电网安全稳定运行，提升供电可靠性。