简介:【摘要】随着腔内心电定位技术不断发展与进步,不断造福广大人民群众,不断更新技术水平,医学专家也越来越重视该项技术的专研与学习等,正是由于这些现象出现,腔内心电定位技术广泛应用于临床上。腔内心电定位技术不仅安全性高、定位精准,还具有实时、高效性、辐射危害性小等特点。近几年来,随着腔内心电定位技术在PICC尖端定位中不断发展与进步,这大大提高了患者的生活质量,以及大大提高了患者的幸福指数等。本文主要从腔内心电定位技术的发展、应用原理、研究现状等方面进行综述。
简介:摘要目的对比两种定位方法将导管置入右心房的准确程度,比较导管尖端不同位置在透析中泵控血流量的差异。方法108例慢性肾脏病5期患者,初次置入或更换右颈内静脉TCC透析导管,随机分为体表标记定位(A组)64例和彩色多普勒定位(B组)44例,观察两种定位方法的导管尖端位置和观察透析中泵控血流量的差异。结果A组导管尖端位于上腔静脉46例(71.8%)、右心房20例(28.8%),透析泵控流量(220.5±30.2),B组导管尖端位于上腔静脉1例(2.3%),右心房43例(97.7%),透析泵控流量(250.4±32.6),差异有统计学意义,P<0.05。两组年龄、性别、血红蛋白、血小板、白蛋白、活化部分凝血活酶时间与导管尖端位置无统计学意义(P>0.05)。结论无条件在透视下插TCC透析导管的透析中心,使用彩色多普勒超声可提高TCC透析导管尖端定位的准确性,保证透析泵控血流量,其他透析中心使用体表标志定位导管尖端位置也能达到透析的目的,术后拍胸部正侧位X线是判断导管尖端位置的方法。
简介:摘要 经鼻胃管喂养是不能经口进食的重症患者肠内营养的主要喂养途径。将鼻胃管准确留置于胃内可避免吸入性肺炎等并发症,有助于顺利开展肠内营养。为了准确定位,本团队将床边X片、床边B超等可视化无创技术应用于隔离病房患者鼻胃管尖端定位。
简介:目的研究经股静脉置入隧道式带涤纶套双腔导管尖端位置和流量的关系.方法选取经股静脉置入隧道式带涤纶套双腔导管(TunneledCuffedCatheter,TCC)维持性血液透析患者215例.根据X线检查观察导管远端尖端对应椎体的位置进行分组,以第3腰椎(thirdlumbarvertebrae,L3)为中心分为A组(导管远端尖端在第3腰椎下缘以下),B组(导管远端尖端在第3腰椎位置),C组(导管远端尖端在第3腰椎上缘以上).记录首次使用TCC血液透析1h内导管动静脉端实际泵流量(ml/min),比较各组间流量.结果克鲁斯卡尔沃利斯K-W检验,χ^2=11.5,Df=2,P=0.003(P<0.05).3组间血流量是不同的,A组平均血流量235.3±25.5ml/min,B组平均血流量249.5±18.1ml/min,C组平均血流量234.7±26.8ml/min.组间两两比较采用曼-惠特尼U检验,P(A组/B组)0.013,P(B组/C组)0.001,P(C组/A组)0.722,其中P(B组)<0.05,差异有统计学意义.结论经股静脉置入TCC流量与导管远端尖端位置有关,导管尖端在腰椎L3位置血流量最佳.腰椎L3水平可能是导管尖端在下腔静脉的最佳位置.各组导管尖端位置流量不同可能与下腔静脉解剖结构有关.
简介:目的探讨低场MRI在急性跟腱损伤中的诊断价值和表现。方法分析29例有踝关节外伤病史、经临床或手术证实且MRI资料完整的跟腱完全撕裂或部分撕裂患者,总结其特征性MRI表现。结果MRI诊断跟腱完全撕裂10例,MRI特征性表现为肌腱增粗、形态不规则,肌腱束连续性完全中断,肌腱断端回缩呈"杵"状或交错呈"毛刷"状改变,在T_1WI、T_2WI上其内呈混杂高信号。部分性撕裂19例,MRI表现为跟腱增粗,前后径与宽径的比例变大,在T_1WI、T_2WI上肌腱内局限性高信号,肌腱束部分毛糙、不规则,但在矢状位至少有1层面连续。结论低场MRI能清晰显示跟腱形态及内部结构,可以准确诊断撕裂的部位和程度,为临床手术治疗提供准确的依据。
简介:目的探讨低场磁共振FLAIR序列对脑部病变的诊断准确性,并与常规T2WI序列比较。方法120例经手术病理或临床证实的脑部病变患者均经低场磁共振FLAIR序列与常规T2WI序列检查,对获自两种技术的病灶检出率及病灶内部结构与边缘的显示程度进行了比较。结果在120例的262个脑部病变中,FLAIR序列的检出率为98.5%(258/262),而常规T2WI序列为82.4%(216/262);FLAIR序列良好显示病灶内部结构与边缘比例为66.3%(171/258),而常规T2WI序列仅为13.4%(29/216),二者有显著性差异(P〈0.01)。结论在低场MRI中,FLAIR序列显示脑皮层、皮层下和脑室旁病灶的敏感性明显高于常规T2WI序列,且能获得更多的病理信息。