简介:摘要目的探讨累积空腹血糖(cumFPG)暴露与全因死亡的关系。方法采用前瞻性队列研究方法,以连续参加2006—2007、2008—2009、2010—2011年度健康体检且资料完整的开滦集团56 845名职工为观察对象,平均随访7.77年,以发生全因死亡为终点事件。按cumFPG四分位分组,比较各组全因死亡发生密度的差异;采用Cox比例风险模型和自然样条函数分析cumFPG对全因死亡的影响。结果平均随访(7.77±1.05)年,全因死亡发生密度随cumFPG增加呈上升趋势(分别为4.93/千人年、5.87/千人年、8.48/千人年、14.02/千人年),经Log-rank检验,差异有统计学意义(P<0.001)。Cox比例风险模型显示,校正年龄、性别、体重指数、高血压、基线空腹血糖等混杂因素,与Q1组比较,Q4组发生全因死亡的HR(95%CI)为1.28(1.15~1.42),cumFPG每增加1个标准差,发生全因死亡的风险增加17%。自然样条函数分析显示cumFPG与全因死亡风险呈现类似J形曲线关系。结论高cumFPG是发生全因死亡的危险因素。
简介:摘要:环境影响评价是环境规划和管理问题,是发展与环境相结合的关键,是综合决策和实施健全发展的方式和工具,对改善各区域环境与经济的均衡发展作出了重大贡献。累积环境影响绘制了随时间推移而发生的来自特定来源的总体环境影响,因此进行累积环境影响评估(IA)长期以来一直是战略环境影响评估(SEA)的重要组成部分。
简介:摘要:近年来,钢结构工程在建筑领域被广泛应用于车站工程,其施工安全、质量控制成为了监理工作的关键环节。结合钢结构工程项目的监理实践,从施工前的质量控制到施工过程的质量控制,从平台搭设到钢网架结构顺利滑移到位,简要阐述钢结构工程施工监理的控制要点,以期为类似钢结构工程监理的安全、质量控制提供参考。
简介:摘要目的分析1例糖原累积病Ⅵ型(glycogen storage disease type Ⅵ,GSD-Ⅵ)患儿的临床特征和基因变异情况,明确其致病原因。方法收集1例GSD-Ⅵ患儿的临床资料,采集患儿及其父母外周血提取基因组DNA,应用全外显子测序对患者进行基因检测,对疑似变异进行Sanger测序验证并行生物信息学分析。结果患儿表现为空腹低血糖、肝大、生长迟缓、转氨酶增高、代谢性酸中毒、高乳酸,肝穿刺病理提示糖原累积病。基因测序提示患儿PYGL基因存在c.2089A>G(p.Asn697Asp)和c.158_160delACT(p.Tyr53del)复合杂合变异。Sanger测序验证提示患儿母亲存在c.2089A>G杂合变异,患儿父亲存在c.158_160delACT杂合变异。这两种变异均为罕见的变异,既往未见报道,其位点高度保守且Provean、MutationTaster预测为有害。结论PYGL基因复合杂合变异(c.2089A>G/c.158_160delACT)为患儿的致病原因。新变异位点的检出丰富了PYGL基因的变异谱,为该家系的遗传咨询提供了依据。
简介:摘 要:随着地铁车辆的使用年限增长,疲劳失效逐渐成为车体及其吊装设备的主要的失效形式,本文基于Miner线性累积损伤理论及有限元仿真结果,分析了某地铁车体制动控制单元吊装设备的疲劳损伤比,同时结合S-N曲线预测分析了构件疲劳寿命,为后续疲劳评估提供了参考。
简介:【摘要】目的:谈论把蔗糖铁注射液运用在血液透析患者身上,对其肾性贫血的改善作用。方法:本项研究于2020年10月正式施行,截止时间是2021年10月。选用此期间笔者医院救治的68例血液透析肾性贫血病人实施研究工作,按照救治方案的不同归为对照组和实验组,每小组拥有34例。前者实行常规救治方案,后者实行蔗糖铁救治方案,研究两小组病人的医治详情。结果:实验组病人经有效医治后其临床医治疗效、Hb、HCT、SF及RBC得到的提升相比于对照组更高,用(P<0.05)代表组间差异明显,具有研究性。结论:对血液透析肾性贫血患者实行蔗糖铁医治,患者的肾性贫血症状得到理想改善。
简介:摘要目的探讨抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平对体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)早期妊娠丢失及累积妊娠结局的影响,AMH是否可以作为评价卵母细胞质量的指标。方法选取2015年12月至2019年12月期间于郑州大学第三附属医院生殖医学中心行IVF/ICSI助孕首次取卵周期的3701例女性进行回顾性队列分析,按年龄分为高龄组(≥35岁)和低龄组(<35岁),参考博洛尼亚和波塞冬标准,按AMH水平分为3组,低AMH组(AMH≤1 μg/L)、中低AMH组(1 μg/L<AMH<2 μg/L)和正常AMH组(2 μg/L≤AMH<6 μg/L)。比较各组女性的一般资料及临床数据,探讨各组间早期妊娠丢失、累积妊娠率、累积活产率的差异。应用二元logistic回归,以正常AMH组为参照组,控制混杂因素(年龄、不孕原因、刺激方案、人绒毛膜促性腺激素注射日内膜厚度、基础卵泡刺激素水平),分析AMH水平对妊娠结局的影响。结果无论低龄或是高龄患者,不同AMH水平间每移植周期临床妊娠率、活产率、早期妊娠丢失率差异均无统计学意义(均P>0.05)。低龄患者中,低AMH组、中低AMH组和正常AMH组累积妊娠率分别为61.9%(211/341)、66.0%(319/483)、69.3%(1219/1760),差异具有统计学意义(P=0.020);累积活产率分别为50.1%(171/341)、57.8%(279/483)、57.1%(1005/1760),差异具有统计学意义(P=0.047)。二元逻辑回归校正混杂因素后,低龄患者中低AMH组累积妊娠率、累积活产率均低于正常AMH组(OR=0.617,95% CI=0.460~0.829,P=0.001;OR=0.660,95% CI=0.496~0.878,P=0.004);中低AMH组累积妊娠率、累积活产率低于正常AMH组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。高龄组中AMH水平不同的3组间累积妊娠率、累积活产率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在行IVF/ICSI助孕女性首次取卵周期中,AMH水平与早期妊娠丢失的发生率无关。在低龄女性中,AMH水平是影响累积妊娠结局的独立影响因素,AMH≤1 μg/L的女性助孕结局明显降低。在高龄女性中,AMH水平与累积妊娠结局没有显著的相关性。因此AMH水平可能不是卵母细胞质量的评价指标。
简介:【摘要】新安装及大修后的电力变压器在正式投入前要做冲击合闸实验,冲击时变压器的励磁电流如同在变压器内部发生短路一样是从变压器纵联差动保护范围内部往外流出的电流,因此励磁电流将成为差电流即动作电流。由于励磁涌流的幅值很大,不采取措施将造成差动保护误动。因此分析励磁涌流的产生的机理和特性进而研究躲励磁涌流的措施能够将差动保护闭锁来防止纵差保护误动,从而保证设备安全稳定运行。
简介:【摘要】目的:分析蔗糖铁注射液用于老年维持性血液透析肾性贫血的价值。方法:2021年1月-2021年12月本科接诊老年年龄≥60岁维持性血液透析肾性贫血病人(年龄≥60岁)30名,随机均分2组。试验组用蔗糖铁注射液,已接受ESAS治疗,为了提高血红蛋白水平或减少ESAS剂量,若TSAT≤30%和SF≤500ug/L,使用静脉铁剂治疗的患者,已排除不适合铁剂的人员。而对照组用琥珀酸亚铁片。对比血红蛋白等指标。结果:从红细胞比容、血红蛋白和血清铁蛋白水平上看,治疗后:试验组依次是(36.12±3.58)%、(
简介:摘要:目的 探究郴州地区住院早产儿早期累积性营养缺乏调查及EUGR高危因素分析。方法 2018年6月-2020年6月,从入住我院新生儿科早产儿病区的患儿中选取200例,其中出现宫外生长迟缓的为观察(EU)组,未出现宫外生长迟缓的为对照(CO)组,每组各100例,对比两组患儿营养状况,并分析EUGR高危因素。结果 两组在喂养方式上无明显差异(P>0.05),在氨基酸起始采用时间、脂肪乳起始采用时间、起始肠内营养时间、肠外营养维持时间、总热卡达成摄取标准的日龄、口服热卡达成摄取标准的日龄、开始喂养时间、达到足量喂养、出生体重、生理性体重下降幅度、恢复出生体重所需时间、重量平均增加速度、出院时体重上差异明显(P
简介:【摘要】数学成就感是是指学生在学习数学的过程中,通过合作、交流、探索等实践,从中获得成功而产生的愉悦的心理体验。当每个学生都能从数学学习中体验到不同层次的成就感时,学生对数学学习的兴趣就会更浓厚。小学生对数学的学习兴趣,是一次又一次的成就感累积形成的。本文主要探讨了如何帮助学生建立数学成就感,激发学生学习兴趣。