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简介：摘要回顾性分析复旦大学附属中山医院2010年6月至2020年3月间收治的9例脾脏窦岸细胞血管瘤（littoral cell angioma，LCA）患者的临床、病理、CT和MRI资料。其中5例行CT增强检查，3例行MRI增强检查，1例同时行CT和MRI增强检查。9例患者中，6例（6/9，66.7%）单发，3例（3/9，33.3%）多发；8例（8/9，88.9%）为良性，1例（1/9，11.1%）恶性伴肝转移；所有病灶均为圆形或类圆形；1例含钙化，2例合并出血，1例囊变。CT平扫，6例（6/6，100%）均为等或略低密度，边缘不清。MRI平扫，3例（3/4，75%）边界清楚，1例（1/4，25%）恶性边界不清；T1加权成像（T1-weighted imaging，T1WI），2例（2/4，50%）为稍低信号，2例（2/4，50%）为高低混杂信号；T2加权成像（T2-weighted imaging，T2WI），3例为略高信号且其内示多发点状不强化低信号，即“雀斑”征。MRI弥散加权成像（diffusion-weighted imaging，DWI）和表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）图均为略高或等信号。增强扫描，6例（6/9，66.7%）病灶呈渐进性强化，3例（3/9，33.3%）呈明显持续性强化。增强病变内部亦可见点状及星芒状始终未强化区。多发病灶增强扫描数量经历“少-多-少”的过程。本研究表明脾脏窦岸细胞血管瘤的CT和MRI表现有一定特征性，有助于诊断与鉴别诊断。

简介：【摘要】目的：分析脾脏损伤腹腔内出血的超声诊断结果及出血量。方法：选择2021年7月-2023年6月在院内收治的脾脏损伤腹腔内出血73例，均接受超声检查，探查肝前间隙、肝肾隐窝、脾肾隐窝、下腹部共4个腹腔间隙是否有积液，与腹腔镜出血量的实测结果进行比较。结果：腹部闭合性损伤经超声诊断脾脏损伤诊断准确率为93.15%（68/73）；1个腹腔间隙积液7例，腹腔内出血量（1562.85±405.15）ml；2个腹腔间隙积液11例，腹腔内出血量（2289.56±517.82）ml；3个腹腔间隙积液39例，腹腔内出血量（2415.20±518.05）ml；4个腹腔间隙积液11例，腹腔内出血量（2661.53±521.26）ml；≥2个腹腔间隙积液61例，腹腔内出血量（2436.62±534.42）ml；1个腹腔间隙有积液时的腹腔内出血量低于2个及以上腹腔间隙腹腔内出血量（P＜0.05）。结论：脾脏损伤腹腔内出血经超声诊断结果良好，超声检查能够初步判断腹腔内出血的严重程度。

简介：摘要腹膜肿瘤发病率高、预后差，源于胃癌、结直肠癌和阑尾黏液瘤等的继发性腹膜肿瘤临床常见，患者数量多、治疗难、疗效差。传统观点认为，腹膜肿瘤属于晚期肿瘤，患者生存期短，仅能维持3~6个月，通常提供姑息性对症治疗。近年来，以细胞减灭术（CRS）联合腹腔热灌注化疗（HIPEC）为主的整合治疗策略对防治腹膜肿瘤疗效独特，可显著提高患者的生存率和生活质量。《中国肿瘤整合诊治指南：腹膜肿瘤》在中国抗癌协会的指导下，由腹膜肿瘤专业委员会组织国内相关领域权威专家共同完成。指南聚焦我国腹膜肿瘤流行病学特征、遗传背景及国内研究成果，以整合医学理念为引领，强调多学科整合诊治（MDT to HIM），注重“防-筛-诊-治-康”全程管理。本指南主要针对胃肠来源的腹膜肿瘤，旨在规范临床诊疗流程、提高整合诊治水平，共同促进我国胃肠腹膜肿瘤的防治工作。

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简介：摘要 目的 研究脾脏二维剪切波弹性成像（2D-SWE）对乙肝肝硬化的评估价值。 方法 选取我院进行超声检查的92例乙肝患者，应用2D-SWE技术检测肝脏二维剪切波弹性模量值（LSM值）、脾脏二维剪切波弹性模量值（SSM值），采用受试者工作特征（ROC）曲线分析脾脏2D-SWE诊断乙肝肝硬化的效能。 结果 肝硬化组SSM值显著大于正常组、纤维化组（P<0.05），脾脏、脾静脉超声测值在肝硬化组与正常组、纤维化组存在显著差异（P<0.05）；以SSM值诊断肝硬化绘制ROC曲线，曲线下面积AUC为 0.85，阈值为18.9kPa，诊断肝硬化的敏感度为 0.74%，特意度为 0.84%。 结论 2D-SWE检测脾脏硬度增高可提示乙肝肝硬化，SSM值大于18.9kPa时，对肝硬化的诊断有一定的预测价值。

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简介：【摘要】随着社会经济的发展、人民生活水平的提高和生态环境的日益恶化，肿瘤已成为威胁人类健康的重要疾病。在临床上，肿瘤的治疗难度很大，花费也很高，病人的身体和精神上都会受到很大的伤害，给病人的家庭带来了很大的负担。根据统计，我国每年死亡人数约三百五十万人，其中二百五十万人因肿瘤而死亡，因此，肿瘤已成为我国城镇居民死亡的头号杀手。目前，医学上的主流观点认为，早期诊断可以有效地改善肿瘤的治疗效果。我国肿瘤防治办公室对肿瘤早期发现这一课题给予了高度重视。为了做好肿瘤的预防和治疗，提高治愈率，所有的医院都把早期诊断作为预防肿瘤的重要措施。文章从对肿瘤的认识入手，详细分析了早期诊断的重要意义，并就如何进行早期诊断提供了一些建议。

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