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  • 简介:摘要目的观察额颞叶挫裂内血肿合并疝的手术处理措施。方法选取本院收治的80例额颞叶挫裂内血肿合并疝患者,将40例采用额骨去除术的患者作为对照组;将40例采用额骨保留术的患者作为研究组;对比两组患者的治疗效果以及治疗前后患者GCS评分。结果治疗前,两组患者GCS评分没有明显差异;治疗后,两组患者临床治疗的总有效率没有明显差异;而治疗后研究组患者GCS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论额骨保留术在额颞叶挫裂内血肿合并疝患者中具有良好的临床效果,其具有较高的治疗效果,且能够有效改善患者的临床症状,值得推广。

  • 标签: 额颞叶脑挫裂伤 脑内血肿 脑疝
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  • 简介:摘要目的探究挫裂的术后护理措施及效果。方法抽选我科2014年3月~2017年9月收治的64例挫裂伤患者资料,随机分为观察组和对照组,每组32例。对照组采用手术常规护理措施,观察组在对照组的基础上,采用术后护理措施,观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果观察组中,显效19例,有效11例,治疗总有效率为93.8%,其中31例患者对护理满意,护理满意度为96.9%;对照组中,显效16例,有效8例,治疗总有效率为75%,其中25例患者对护理满意,护理满意度为78.1%。可见观察组治疗总有效率及护理满意度均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论加强对挫裂的术后护理干预,能够有效提高手术治疗效果,减少并发症的发生,促进患者康复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 脑挫裂伤 术后护理
  • 简介:【摘要】目的 探究挫裂的术后护理措施及效果。方法 抽选我科 2014年 3月~ 2017年 9月收治的 64例挫裂伤患者资料,随机分为观察组和对照组,每组 32例。对照组采用手术常规护理措施,观察组在对照组的基础上,采用术后护理措施,观察两组患者的治疗效果及护理满意度。结果 观察组中,显效 19例,有效 11例,治疗总有效率为 93.8%,其中 31例患者对护理满意,护理满意度为 96.9%;对照组中,显效 16例,有效 8例,治疗总有效率为 75%,其中 25例患者对护理满意,护理满意度为 78.1%。可见观察组治疗总有效率及护理满意度均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 加强对挫裂的术后护理干预,能够有效提高手术治疗效果,减少并发症的发生,促进患者康复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

  • 标签: 脑挫裂伤 术后护理
  • 简介:摘要目的探讨创伤性挫裂伤患者的临床有效护理措施。方法对31例挫裂伤患者的全程护理进行回顾性分析总结。结果30例挫裂伤患者经保守、手术及护理等综合治疗措施而治愈,1例转诊。结论创伤性挫裂伤患者病情重、发展快、常伴其他复合,护士通过预见性、精心、全面的综合护理可提高治愈率,减少并发症,保证患者顺利康复。

  • 标签: 脑挫裂伤 护理
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  • 简介:摘要目的探讨高原地区(西宁海拔2200m)神经节苷脂治疗挫裂的疗效。方法选取2014年1月-2017年1月我院挫裂伤病例60例,分成对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗,疗程14天,采用Image-ProPlus软件计算治疗14天后CT影像脑水肿面积,治疗后30天采用GCS评分评估预后。结果治疗14天后观察组脑水肿面积明显低于对照组,差异显著(P<0.05),治疗后30天观察组GCS评分明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论神经节苷脂可减轻高原地区挫裂后脑水肿,促进神经功能恢复。

  • 标签: 高原地区 神经节苷脂 脑挫裂伤 脑水肿
  • 作者: 佚名
  • 学科: 文学
  • 创建时间:2019-07-05
  • 简介:因《七月》诗中也有,他在《诗经今注今译》中说,邹德文在《〈诗经·七月〉中

  • 标签: 伤春 春词章 词章祖
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  • 简介:摘要 爆震伤患者伤势严重,病情复杂交错,死亡率高。其中爆震伤患者四肢明显,易判断,可及时处理。患肢运用 VSD封闭负压引流技术,可增快局部坏死组织的清除,加速创面的愈合,促进组织生长,减少普通伤口换药次数,降低感染风险减少并发症的发生。

  • 标签: 爆震伤 VSD封闭负压引流 护理
  • 简介:思想一勤快,头脑就活跃,工作就风生水起。这正是'烧'的效应,让大脑全速开动起来,在多思善思中,往往就能想出解决问题的办法,求得工作的突破。相反,思想一懒惰,头脑就贫困,工作就平庸。结果就是经常'挠',遇事抓耳挠腮、一筹莫展。哲人说:'这个世界唯一不变的,就是一直在变。'要想在不断变化的世界里,思想不落伍,行动不掉队,就要多'烧'少'挠'。

  • 标签: 效应 活跃 思想 善思 烧脑 工作
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  • 简介:【摘要】 目的 探讨老年住院患者皮肤损伤的发生情况 分类及病因 ,为临床护理干预提供依据。方法 借鉴压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具 , 根据 住院 老年患者特点进行改良,制作患者皮肤损伤调查表,对在院老年患者 皮肤损伤情况进行调查。结果 648 例 老年住院患者中,皮肤发生率达 22.53% ,且与年龄成正比。皮肤类型以压疮最为多见,为 40.41% ,其次是失禁相关性皮肤损伤及抓伤。皮肤 病因 报告中, 65.07% 为糖尿病患者、 35.62% 为脑梗塞患者。结论 住院老年患者皮肤发生率高,损伤类型呈多样性,在临床护理中应予以重视。

    【关键词】老年住院患者;皮肤;发生率 全球 人口老龄化 越趋严重,根据 WHO 的数据, 到 2050年 6 0 岁以上人口所占比例预计从 10%增至 21%, 其中增长最迅速的是发展中国家 [1] 。 伴随着老年人口数量的急剧增加,人次呈逐年递增趋势,平均年增长率高达 27.48% [2] 。随着老年护理需求的逐渐增加,改善老年患者的住院生活质量成为护理工作的重要内容。由于年龄、疾病、生理改变等原因,在住院患者中老年患者皮肤健康问题更为明显,如若不及时干预甚至对其整体健康状况都会造成巨大损害。为了解住院患者皮肤的现状,特对老年科住院患者发生皮肤的发生情况及原因进行了分析调查,现报告如下。

    1 对象与方法

    研究对象 选取 2018年 1月 -2018年 12月入住我院老年科的患者。纳入标准:①住院时间≥ 24h;②年龄≥ 60岁。③住院后发生皮肤损伤。 研究方法 1.2.1 研究工具

    借鉴压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具 [3] , 根据老年患者特点进行改良,制作患者皮肤损伤调查表。对于住院期间发生皮肤损伤的患者即刻运用此表进行调查。调查内容包括:( 1 )一般资料:床号、姓名、住院号、性别、年龄。( 2 )疾病资料:住院天数、进食方式、基础疾病、实验室检查、用药情况。( 3 )皮肤损伤情况资料:皮肤损伤类型(包括压疮、医疗器械相关性损伤、失禁相关性皮肤损伤、粘膜器械相关性损伤、撕脱性皮肤损伤)、皮肤损伤程度、损伤部位、损伤原因。( 4 )皮肤预防及护理措施:减压装置使用、受压部位敷料及减压时间、警示标识、失禁及皮肤撕脱预防及护理措施落实情况。 1.2.2 研究方法

    成立住院患者皮肤损伤调查小组,由护士长作为组长,选取工作经验丰富的骨干护士 5 名,经过统一培训,能够熟练掌握压疮及其他皮肤损伤情况的辨别及处理方法。调查开始前能全面掌握调查内容,掌握老年患者沟通技巧,能够在调查中与患者有效沟通 ,并依照研究工具的记录流程完整严谨的统计数据。 统计学方法 应用 SPSS18.0 统计软件进行分析采用频数和百分比等指标对皮肤损伤进行描述性分析。计量资料采用 T 检验,计数资料采用 秩和 检验 , P<0.05 为差异有统计学意义。

    2 结果

    2018年 1月 -2018年 12月老年住院患者共计 648人,其中住院患者后发生皮肤损情 148例。现总结结果如下: 2.1 皮肤伤患者年龄分布 见表 1 表 1 各年龄段住院患者皮肤发生率比较 60-70 70-80 80-90 >90 住院患者( 648 人 ) 156 208 223 61 皮肤伤患者( 146 人 ) 3 47 61 35 比例( % ) 1.92 22.60 27.35 57.38 2.2 皮肤类型 见表 2 表 2 老年住院患者皮肤类型分析 项目 数量 比例( % ) 压疮 59 40.41 失禁相关性皮肤损伤 32 21.92 抓伤 28 19.18 医用胶黏剂相关皮肤损伤 11 7.53 撕脱性皮肤损伤 9 6.16 医疗器械相关压力性损伤 3 2.05 其他 4 2.73 2.3 皮肤伤患者疾病情况 见表 3 表 3 老年住院皮肤伤患者疾病调查 疾病 数量 比例 % 冠心病 118 80.82 糖尿病 95 65.07 脑梗塞 52 35.62 阿兹海默病 43 29.45 肾功能不全 41 28.08 帕金森病 23 15.75 其他 8 5.48 3 讨论

    3.1 老年住院患者皮肤年龄的分析

    根据调查 2018 年 1 月 -12 月住院的 648 例老年患者中,我们发现 22.53% 的患者住院期间有皮肤发生,随着年龄的增长皮肤损伤的出现呈递增趋势, 90 岁以上的老年患者皮肤发生率可高达 57.38% 。 以 70 岁为年龄分水岭,以上的老年住院患者皮肤发生率较不足 70 岁的病例,呈现大幅提高。

    3.2 老年住院患者皮肤类型统计

    本次调研的 146 例皮肤事件中,发生压疮 59 例,占在院皮肤伤患者的总数的 40.41% ;其次为失禁相关性皮肤损伤,占总数的 21.92% ,抓伤居第三,为 19.18% 。数据表明,虽然国内外有大量对压疮的研究,临床对于其预防及处理也趋于成熟,但是其发生率仍居榜首。这与老年患者自身皮肤变薄,皮下脂肪减少,皮肤弹性缺失有关 [4] 。同时,老年人大脑功能减退,感知能力下降,住院患者由于身体原因导致生活活动力度下降,也会增加压疮的发生率。很多老年患者由于肛门括约肌松弛、疾病影响、智力减退等原因,会出现大小便失禁的情况, 研究显示 65 岁以上并发尿失禁的患者 成为失禁相关性皮炎的高发人群 [5] 。由于老年人生理功能的退化,皮脂腺分泌不足,体内固有水份及细胞中的水份减少,会出现皮肤干燥、皮肤瘙痒的情况,同时老年患者表皮细胞减少,皮肤再生能力减弱,稍有挠抓后容易出现皮肤破损。老年患者静脉条件差,静脉留置针、深静脉穿刺及 PICC 等使用较多,老年患者皮肤薄脆,留置导管使用的敷料、心电监护护的电极片等也易造成皮肤损伤。 3.3 老年住院皮肤伤患者疾病情况分析

    调查显示, 146 例皮肤报告中,老年住院患者中以冠心病、糖尿病、脑梗塞居多。由于老年患者心功能的不可恢复,冠心病成为我国老年慢性疾病中发病率较高的疾病 [ 5 ] ,故皮肤伤患者中患有冠心病的比例 这一数据存在假阳性可能 。糖尿病患者 从该疾病病因及病理机制角度分析,存在 皮肤缺血缺氧、细胞代谢功能异常及排汗异常,容易合并皮肤瘙痒进而抓伤。同时糖尿病患者由于感觉神经病变,末梢循环障碍,加之老年患者对温、痛觉感觉减退,也会出现压疮、烫伤的情况。很多梗患者会留有运动功能障碍 [ 6 ] ,偏瘫后的行动不便及长期卧床易增加压疮的风险。另外,阿兹海默病患者由于智力衰退和精神衰退,也会出现自伤、跌倒等情况的发生。 4 小结

    住院老年患者皮肤发生率高,且与年龄成正比。老年疾病病情复杂,病程较长,存在多病种并存的情况。患者损伤类型呈多样性,其中以压疮最为多见,在临床护理中应予以重视。老年患者一旦发生梗,更易发生皮肤损伤,在护理梗患者时应及早做好干预,防止皮肤破损等情况的发生。老年患者反应迟缓、智力下降,在临床护理工作中需要 针对年龄,皮肤高发类型及病因危险因素这三大方面,制定 更为细致耐心 的护理路径 ,以期保持皮肤的完整性,预防感染,提高老年住院患者生活质量。 【参考文献】 WHO 2015.World report on ageing and health.Switzerland. 曹丰,王亚斌,薛万国 , 等.中国老年疾病临床多中心报告 [J] . 中华老年多器官疾病杂志, 2018 , 17(11) : 801 - 808 .

    郭艳侠,蒋琪霞 .Delphi法在压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具构建中的应用 [J].护理研究, 2015,29(8 ):2829-2832. 沈洪霞 .老年病人的皮肤护理 分析 [J]. 中国医疗美容 , 201 4 , 5 : 154 - 156 . 唐旭丽 .老年失禁相关性皮炎护理研究进展 [J].中西医结合护理, 2018 , 4 ( 4 ): 185 - 189 . 张春 , 金芳霞 , 张银雪 , 等 .应用老年综合评估对老年冠心病患者临床护理效果分析 [J].世界最新医学信息文摘, 201 9 , 1 9( 8 ): 2 9 0 -2 96 . 王艳秋 .梗后遗症患者运动功能康复护理措施及效果探讨 [J].世界最新医学信息文摘, 2018 , 18 ( 76 ): 251 -2 53 .

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  • 简介:而CT定位是立体定向术内靶点最常用的方法,立体定向术内靶点CT定位,立体定向仪头架安装方法对于内功能靶点定位是否准确非常关键

  • 标签: 术脑 脑术 脑靶点
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  • 简介:目前我国各种安全事故多发,严重多发的患者日益增多。多发伤患者病情严重、来势凶猛、伤情复杂,如若救治不及时,则预后不良,甚至死亡。目前已成为“世界的第一公害”。因此如何快速救治多发伤患者,使其降低其死亡率已然成为现急诊外科和创伤学研究的重中之中。本文主要收集近几年的相关资料,对多发急诊快速救治现状进行综述,通过对多发伤患者急诊救治的探讨,寻求最快速的方法,以便临床应用,最大程度上帮助多发伤患者减少其死亡率和致残率。

  • 标签: 多发伤 救治
  • 简介:摘要 目的: 探讨与比较胸腰椎段脊柱骨折治疗中传统跨椎固定治疗与经椎单侧固定临床效果。 方法: 抽调 2017 年 2 月~ 2019 年 1 月在我院骨外科诊治的 92 例胸腰椎段脊柱骨折患者,按手术方式分为两组,其中对照组 46 例患者采用跨椎固定手术治疗,实验组 46 例患者给予经椎单侧固定治疗。观察两组患者经不同手术方式治疗的临床效果。 结果: 实验组患者的椎压缩率、后凸 Cobb 角的数据统计均优于对照组, P < 0.05 差异显著。术后半年统计,实验组患者的椎体高度丢失、 Cobb 角丢失的数据统计均优于对照组, P < 0.05 差异显著。实验组患者围手术期各临床指标均高于对照组, P < 0.05 。 结论: 经椎固定手术治疗胸腰断脊柱骨折效果更显著,术后骨折 恢复指标优于传统手术恢复指标 ,临床医师可广泛应用。

  • 标签: 伤椎单侧固定 跨伤椎固定 胸腰椎段脊柱骨折 临床疗效