简介:摘要目的观察研究急性腹痛的急诊诊治,以期为急性腹痛患者的有效诊治提供临床依据;方法回顾性分析2013年11月至2014年11月,一年间175例急性腹痛患者的临床资料,分析其临床症状及病因,以及其接受的检查和其阳性率;结果在这175例急性腹痛患者中,内科疾病(109例,62.3%),外科疾病(46例,26%),妇科疾病(占15例,8.6%),不明原因急性腹痛(4例,2.3%);结论致急性腹痛的病因有多种且复杂,其发病急、病情重,急诊内科医护人员应予以重视,尽快准确诊断病因,以便进一步有效治疗,保证患者的健康和生命安全。
简介:摘要目的综合分析CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛(Cancerousabdominalpain)的临床效果,为治疗癌性腹痛患者提供科学的数据参考。方法选取在我院2015年4月-2016年2月收治的癌性腹痛患者临床资料23例作为研究对象,所有患者均在CT引导下实施腹腔神经丛毁损术。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析23例患者接受腹腔神经丛毁损术术后第1周、第3周、第7周、第11周的VAS(视觉模拟评分法)评分、生活质量评分以及吗啡用量。结果治疗前以及术后第1周、第3周、第7周、第11周的VAS评分、生活质量评分、吗啡用量比较有统计学意义(P<0.05),术后第1w疼痛缓解率为95.65%(22/23),术后第3w疼痛缓解率为86.96%(20/23)。结论CT引导下腹腔神经丛毁损术治疗癌性腹痛的临床效果较为理想。
简介:目的:探索肺源性和非肺源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期患儿在不同呼气末正压(positiveendexpiratorypressure,PEEP)时氧合功能和静态肺顺应性的差异。方法:选取2012-08-2015-06我院PICU住院的ARDS患儿73例,分为肺源性ARDS组(ARDSp,35例)和非肺源性ARDS组(ARDSexp,38例),分别在PEEP水平为0、5、10、15cmH2O时记录动脉血气参数PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2和静态肺顺应性。在肺保护性通气治疗下比较二者在肺氧合功能和静态肺顺应性之间的差异。结果:①随着PEEP的增加,2组患儿PaO2和PaO2/FiO2均呈上升趋势,且ARDSexp组PaO2和PaO2/FiO2均要高于ARDSp组,当PEEP=15cmH2O时,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);②2组PaCO2在不同PEEP水平无明显变化;③在同一PEEP水平时,ARDSp组静态肺顺应性低于ARDSexp组,随着PEEP的增加,ARDSp组静态肺顺应性呈下降趋势,ARDSexp组则呈上升趋势,二者在PEEP水平为15cmH2O时静态肺顺应性比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:机械通气可有效改善肺源性和非肺源性ARDS早期患儿氧合功能,当PEEP=15cmH2O,非肺源性ARDS较肺源性ARDS氧合改善更明显,且能改善非肺源性ARDS静态肺顺应性。
简介:摘要目的探讨分析老年骨质疏松性脊柱骨折保守治疗的方法及疗效。方法选取2012年11月~2015年11月本院收治的60例老年骨质疏松性脊柱骨折患者,由于患者年纪偏大,不耐受手术,故均采取保守治疗。治疗措施具体为保持正确体位、卧床休息,密盖息针剂肌肉注射,中医治疗及口服治疗骨质疏松药物,综合护理按摩及加强功能性锻炼等。观察患者治疗前后VAS评分变化及治疗有效性情况。结果60例患者中,治疗前患者的VAS评分为5.26±1.35,显著高于保守治疗后的VAS评分(2.11±0.86),差异具有统计学意义(P<0.05)。根据治疗评定标准,治疗后的有效率为100%,其中显效为43例(71.7%),有效17例(28.3%),无效0例,无一例死亡状况发生。结论针对于不耐受手术的老年骨质疏松性脊柱骨折患者,采取保守治疗是一种安全有效的治疗方式,且治疗效果满意,无并发症,患者接受度高。
简介:摘要目的探讨小儿腹痛病因及诊断。方法选择2013年7月至2015年10月期间在我院治疗的160例腹痛患儿为研究对象,对患儿进行B超、胃肠造影、脑电图以及14C-尿素呼气试验等相应的检查,由于小儿腹痛的原因有多种,按年龄将常见的腹痛分为内、外科两种,并记录相应病因的人数。结果引起小儿腹痛的原因较为复杂,有急性阑尾炎3例、肠套叠3例、急性胃炎52例、急性肠炎45例、便秘3例等。各组病因间病例数差异性明显,(χ2=380.22,P<0.05)差异具有统计学意义。结论小儿腹痛的病因复杂,通过对小儿腹痛病因及诊断探讨,有助于及时了解患儿腹痛发病原因,为下一步采取有效的治疗措施奠定理论基础,故具有临床推广价值与研究意义。
简介:摘要目的分析胆源性胰腺炎诊治措施、效果及安全性。方法回顾性分析2014年3月—2016年3月本院诊治的40例胆源性胰腺炎患者的临床资料,所有患者均给予临床检查、诊断,18例患者性早期手术治疗,22例患者行保守治疗,观察患者治疗后的效果和并发症发生情况。结果40例患者经治疗,治愈34例(85%),死亡2例(7.5%),其中18例早期手术治疗患者治愈16例,死亡1例,死于急性呼吸窘迫;22例保守治疗患者治愈18例,死亡1例,死于严重腹腔感染及多脏器衰竭。40例患者治疗中发生并发症3例(7.5%),其中18例早期手术患者发生胆瘘、肠梗阻等并发症2例;22例保守治疗发生胆道出血、肠梗阻等并发症1例。结论胆源性胰腺炎患者需依据其病情,选择最佳的治疗方式,病情不严重且属于单纯的胆源性胰腺炎患者,可采取保守治疗;对于反复发作且合并其他疾病的患者,建议实施早期手术治疗。
简介:目的探讨布氏杆菌性脊柱炎的综合治疗经验。方法通过对我院收治58例布氏杆菌性脊柱炎患者的护理、治疗情况进行总结。结果患者均能心情愉快接受治疗,治疗效果好,所有患者均治愈并满意出院。
简介:背景:急性腹部疼痛的病因复杂,因此对腹痛患者进行准确的分诊十分重要,但腹痛的分诊多依赖护士的个人经验,很容易出现失误。目的:探讨非创伤性腹痛分诊单在预检分诊的应用效果。方法:收集2014年1月到2015年12月来上海市中医医院急诊科,以急性腹痛为主诉就诊的成年患者,排除创伤性原因导致的腹痛。2014年1至12月的64例为对照组,由分诊护士根据个人经验进行分诊:2015年1至12月的72例患者为实验组,使用腹痛分诊单分诊。统计对比两组分诊失误率及分诊时间。结果与结论:未使用分诊单时,对照组分诊失误率为8%,分诊时间为(6.03±0.21)min;使用分诊单后,分诊失误率明显降低(5%,P〈0.01);分诊时间(5.04±0.54)min,较对照组明显缩短(P〈0.01)。提示非创伤性腹痛急诊患者采用分诊单分诊,可有效提高分诊准确性,缩短分诊时间。