简介：摘要目的分析脊柱源性腹痛24例误诊误治。结果确诊脊柱结核1例，脊椎转移瘤l例，脊椎压缩性骨折4例，腰或胸椎管狭窄症3例，腰椎第3横突综合征2例，考虑腰肌纤维织炎4例，其余原因不甚明确。脊柱源性腹痛临床中并不少见，但由于对本症的认识不足，误诊率较高，有时甚至行不必要的剖腹探查。现就我院2015-2017年收治的24例脊柱源性腹痛进行分析，旨在提高临床医师对本症的认识，减少误诊误治的发生，现报道如下。

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简介：摘要目的探讨腰部骨与软组织疾病误诊为腹腔脏器疾病的原因。方法回顾性总结我院11例腰部骨与软组织疾病误诊为腹腔脏器疾病的原因和诊治经验。结果经过9个月的跟踪随访观察，4例患者痊愈，7例明显好转。结论对于有腹痛症状但临床体征不明显者必须认真、仔细的询问病史、体格检查以及选择性的特殊检查，以免误诊漏诊。

简介：摘要脊柱源性疼痛是临床一大类疾病的总称，其病因复杂、临床症状各不相同，为临床医生诊断与治疗带来巨大挑战。本文指出，对脊柱源性疼痛应循症探因，精准治疗。

简介：摘要目的是探讨在肾上腺皮质激素地塞米松治疗下胆源性腹痛疗效观察。方法将胆源性腹痛患者通过单盲方法随机分为两组对照组38例，给予抗生素头孢唑啉钠4-6/d，分2次，替硝唑1g/d，解痉剂山莨菪碱10～30mg/d及亚硫酸氢钠甲奈醌注射液8mg/d。观察组40例，显效34例，有效4例，总有效率95%；对照组同样治疗的基础上加用地塞米松10mg静脉注射，1次/d,必要时6h后可重复1次。2组均连用4d，比较2组疗效。结果观察组40例，显效4例，总有效率95%；对照组38例，显效16例，有效9例，总有效率65.8%，2组比较差异有统计学意义（P<0.01）。不良反应发生率观察组10.0%，对照组26.3%，但均能耐受，不影响治疗。结论地塞米松的应用在胆源性腹痛治疗中具有止痛迅速，疗效稳定，不良反应少等特点。

简介：摘要：目的 评估多层螺旋 CT血管成像在血管源性腹痛的诊断价值。方法 整理分析 25例血管源性腹痛患者的手术及 CT资料。结果 动脉瘤破裂出血 8例，主动脉夹层 15例，肠系膜上动脉血栓 1例，肠系膜静脉血栓 1例。结论 多层螺旋 CT血管成像具有快速、安全、无创、准确的临床实用价值。

简介：摘要目的观察腹痛汤治疗小儿功能性腹痛疗效。方法将120例2008年7月至2014年4月我院儿科门诊就诊的功能性腹痛患儿，按随机抽样分组原则分为治疗组与对照组，治疗组给予李显春教授自拟腹痛汤口服，对照组给予山莨菪碱（654-2）口服，两组均配合口服双歧杆菌四联活菌片，2周为1疗程，用药1-2个疗程，随访3个月。结果总有效率治疗组95%，对照组86.7%，腹痛缓解及减少复发均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义。结论腹痛汤治疗小儿功能性腹痛疗效显著，复发率低。

简介：摘要神经调控是利用植入性或非植入性技术，通过物理性（光、电、磁、超声）或化学性（药物）手段，对中枢神经、外周神经或自主神经系统进行可逆性调控，引起神经元或神经信号兴奋、抑制或调节作用。神经调控技术在治疗慢性疼痛中发挥着重要作用，脊柱源性疼痛作为慢性疼痛性疾病的一大类疾病总称，本文拟就神经调控技术在脊柱源性疼痛应用进展进行综述，旨在为疼痛科医师提供参考。

简介：摘要脊柱源性疼痛是临床上常见的一类疾病，严重影响患者生活质量。近年来，随着超声技术的发展，超声引导下脊柱源性疼痛的注射治疗日渐普遍。本专家共识介绍超声引导脊柱源性疼痛注射治疗的目的和意义、实施前提、适应证、禁忌证以及超声引导下常见部位的脊柱源性疼痛注射治疗技术，以期为临床医生开展临床操作提供参考。

简介：随着人们健身意识的增强,参加体育锻炼的人越来越多。人们在享受运动带来的快乐和健康的同时,也经常会在运动中受到腹痛的困扰,在运动医学上,这种常见的症状被称为＂运动性腹痛＂。运动性腹痛是指由于体育运动而引起或诱发的腹部疼痛,常见于各种体育项目,尤其在中长跑、马拉松、自行车、足球、篮球等运动项目中发生率较高。由于运动性腹痛不仅破坏了健身的乐趣,而且也会影响身体健康,

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简介：摘要：目的 分析以腹痛就诊的脊柱压缩性骨折患者的临床特征，减少误诊、漏诊。方法 回顾性分析我科收治的11例以腹痛就诊的脊柱压缩性骨折患者的临床资料。结果 9例患者发病前有明确诱因，7例患者在明确诊断前存在误诊，所有患者腹部触诊均无明确压痛及反跳痛，但均有脊柱和（或）椎体旁压痛或叩击痛，转体均有不同程度受限。通过胸、腰椎正侧位摄片、CT和（或）MRI检查，最终诊断胸、腰椎压缩性骨折，经保守或手术治疗腹痛缓解或消失。结论 医师应该充分认识脊柱压缩性骨折引起腹痛的发生机制和临床特征，详细询问病史和全面体格检查是提高该病诊断的关键，结合影像学检查可明确诊断，一旦诊断明确，该病治疗相对简单。

简介：摘要目的探讨脊柱内镜下窦椎神经毁损术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效。方法基于窦椎神经的解剖学研究，对2018年7月至2019年2月收治的40例单节段椎间盘源性腰痛患者采用脊柱内镜下腰窦椎神经毁损术治疗，男19例，女21例；年龄（35±10）岁（范围24~55岁）。责任节段包括L3，4 4例、L4，5 31例、L5S1 5例。术前疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）为（4.5±0.9）分，Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）为49.7%±14.0%。于病变节段双侧椎弓根投影的外侧缘连线与椎间盘投影上缘交点区域各注入质量浓度0.05 g/L的利多卡因0.1~0.3 ml，阻滞试验阳性。通过双侧入路椎间孔镜直视下用射频刀头或神经剥离子毁损窦椎神经起始段。术后1、3、6、12个月随访，观察VAS评分及ODI指数的变化。结果内镜下观察腰窦椎神经呈细丝状，主支紧贴椎间盘向椎管内走行，副支于椎间盘的后外侧缘交叉进入椎间盘或椎体后缘；与脊动脉中央后支伴行的神经为窦椎神经主支，呈紧张状态，随神经根的活动而活动；沿窦椎神经主支向外侧移动工作通道，可观察到窦椎神经在神经节腹侧的起始位置。40例患者均顺利完成窦椎神经毁损术。术后VAS评分降低至1个月（1.7±0.9）分、3个月（1.3±0.9）分、6个月（1.2±0.8）分、12个月（1.3±0.7）分，与术前比较差异有统计学意义（F=116.7，P=0.00）；术后12个月VAS评分改善率为68.9%±17.1%（范围33.3%~100.0%）；6例患者术后12个月腰痛VAS评分较术后6个月升高，包括L3，4 1例、L4，5 2例、L5S1 3例。40例患者术后ODI指数降低至1个月18.3%±5.2%、3个月14.5%±4.3%、6个月13.6%±3.7%、12个月12.8%±3.0%，与术前比较差异有统计学意义（F=237.7，P=0.00）；术后12个月ODI改善率为72.0%±11.6%（范围33.3%~88.9%）。结论脊柱内镜下窦椎神经毁损术可明显改善L3，4、L4，5节段椎间盘源性腰痛患者12个月内的疼痛和功能，对L5S1节段患者6个月内效果较好。

简介：摘要：目的 观察脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱功能障碍患者实行系统性康复护理的干预效果。方法 选取我院2022年6月-2023年6月期间收治的100例脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱功能障碍患者作为研究对象，按照随机抽样法分组，常规护理纳入对照组，系统性康复护理纳入研究组，比对两组干预效果。结果 研究组较另一组膀胱容量更充足，残余尿量更少，护理满意度更高（P＜0.05）。结论 脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱功能障碍患者实行系统性康复护理，能够改善患者膀胱功能障碍，提升护理满意度，实践价值较高。

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简介：眼性前庭诱发肌源性电位（ocularvestibularevokedmyogenicpotential，oVEMP）是起源于椭圆囊的能够客观反映前庭-眼反射通路完整性一种无创电生理检查，是一项新的前庭功能检查技术，与眼震电图和颈性前庭诱发肌源性电位用于眩晕相关疾病诊断及鉴别诊断，全面评价前庭系统的功能状态。

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