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  • 简介:由江苏省中医院脾胃病专家单兆伟、刘沈林等完成的益气清热活血逆转胃癌病变临床研究荣获江苏省科技进步二等奖。据悉,这是近年来江苏省中医医疗单位中唯一获此奖项的单位。

  • 标签: 中药 胃癌 癌前病变 益气清热活血
  • 简介:摘要陈更新教授治疗胃癌病变经验丰富,认为胃癌病变多有本虚标实、虚实夹杂的病机特点,临床症状复杂多变。临证时,陈教授注重辨证用药,讲究治病必求其本;强调因地制宜,擅清湿热;重视调畅气机,升降有序,临床疗效颇佳。附验案一则以供参考。

  • 标签: 胃肿瘤 肠化生 癌前状态 名医经验 陈更新
  • 简介:目的:评价中药治疗胃癌病变的临床疗效。方法:搜索单纯中药与西药对照治疗胃癌病变的随机对照试验,对纳入研究的试验质量进行方法学评价,并用Cochrane协作网专用软件RevMan4.2进行Meta分析。结果:有16篇随机对照试验共治疗1714名病人满足纳入标准,试验均在中国进行。与西药对照组相比,中药对胃癌病变患者的胃镜、萎缩、肠化、异型增生、HP改善情况及综合疗效有优势,合并KR、95%可信区间(CI)及P值分别为[KR1.51,95%CI(1.42,1.62),P〈O.00001]、[KR1.34,95%CI(1.16,1.54),P〈0.0001]、[RR1.85,95%CI(1.57,2.19),P〈0.00001J、[RR1.77,95%Cl(1.42,2.21),P〈O.00001],[KR2.19,95%CI(1.66,2.88),P〈0.00001]、[RR1.90,95%CI(1.60,2.27),P〈0.0000130结论:中药治疗胃癌病变有较好的疗效,但由于纳入研究的质量偏低,仍须科学设计临床研究方案,进行严格的、多中心、大样本的随机双盲对照试验,以提供更具说服力的证据。

  • 标签: 中药 胃癌癌前病变 随机对照试验 荟萃分析
  • 简介:胃癌内镜形态与病理类型之间的关联已逐步阐明,依据早期胃癌的形态鉴别其组织分化类型已成为可能。上皮内瘤变作为胃癌病变,其进展至胃癌的概率不一,但高级别上皮内瘤变与胃癌的关系密切。近年来发布的一系列国际诊断标准初步解决了胃黏膜活检组织的病理学评价这一难题。本文就上述几个方面的研究现状作一概述。

  • 标签: 胃肿瘤 癌前病变 活组织检查 内镜 病理学
  • 简介:

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  • 简介:摘要探讨放大胃镜在早期胃癌病变诊断中的价值。方法300例患者随机分为2组。对150例患者进行放大胃镜检查,观察胃小凹的形态,指导靶向活检,标本送病理检查;常规胃镜下150例粘膜活检标本送病理检查。结果扩大胃镜检查发现49例肠上皮化生,22例轻中度不典型增生,11例重度不典型增生,3例早期胃癌。病灶越靠近肿瘤,胃窝的类型越高;在胃镜组中,发现25例肠上皮化生,10例轻度至中度不典型增生,7例重度不典型增生,1例早期胃癌。放大胃镜组早期胃癌病变的总检出率(56.66%)显着高于普通胃镜组(28.66%)。结论彩色胃镜引导下活检在早期胃癌病变诊断中的扩大明显高于普通胃镜。放大胃镜的使用有助于发现早期胃癌病变

  • 标签: 放大染色胃镜 早期胃癌 癌前病变 胃小凹
  • 简介:摘要目的探讨ESD在早期胃癌以及病变方面的诊断治疗效果及安全性方法采用回顾性分析方法对在我院进行ESD治疗早期胃癌病变的56例患者进行综合分析及术后追踪观察,总结其诊断治疗效果。结果56例患者共75处病灶整块切除率为93.2%(70/75),组织学治愈性切除率为94.5%(71/75),急性少量出血率为4%(3/75),术后延迟出血率为6.6%(5/75),术后上腹疼痛发生率为45.3%(34/75),56例患者均未发生大出血、穿孔及死亡等并发症。手术时间平均为65.4分钟。2个月内胃镜观察56例患者ESD术后溃疡愈合率100%(75/75)。平均随访时间为10个月(7~19个月),病灶局部无残留、复发及异位病灶发生。结论ESD可完整切除较大病灶、能够提供完整的病理诊断材料、术后复发率低等优点,是治疗早期胃癌及诊断病变的安全有效的方法。

  • 标签: ESD 早期胃癌 癌前病变 疗效分析
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的观察中医化痰法在胃癌病变治疗中的应用方法。方法对笔者所在医院2012年11月至2014年11月期间消化内科收治的116例慢性萎缩性胃炎合并病变的患者,根据随机原则分为治疗组和对照组,每组各有58例患者。对照组患者服用胃复春片进行治疗,治疗组患者服用养正散结汤进行记录。经过一个疗程的治疗后,记录、比较两组患者的治疗效果。结果治疗组与对照组相比,治疗组患者总有效率(87.93%)明显高于对照组的总有效率(74.14%),且差异有显著性意义(P<0.05)。结论中医化痰法在胃癌病变治疗中疗效显著,利于患者康复,值得在临床工作中应用推广。

  • 标签: 中医化痰法胃癌的癌前病变养正散结汤消痰散结
  • 简介:我国胃癌的发病率和死亡率较高,因此,针对胃癌病变转化的病理过程,进行中医药干预,对胃癌的预防具有重要意义。本文以明确诊断及目标人群为基础,围绕病证结合,把握关键病机;立法遣方,调和太阴阳明;防治并举,规范干预策略三方面展开。着重阐释了中医药治疗阻断和逆转炎转化进程的时机、作用及策略。

  • 标签: 胃癌前病变 炎癌转化 中医药 时机 策略
  • 简介:(山西省大同市第一人民医院内科山西大同037004)摘要目的应用色素内镜检查以提高对早期胃癌(EGC)及病变检出率。方法行内镜检查常规服用粘液消泡剂,经活检孔插入喷雾导管,肉眼直视下喷洒0.2%靛胭脂染色液(IC)30-50ml,然后在染色异常部位钳取活检组织4-6块,与常规内镜检查组50例对照。结果染色组中检出早期胃癌3例,不典型增生或肠化生35例,慢性胃炎15例,总染色阳性率73.08%,其中早期阳性率5.76%。对照组分别为0、13、38。两组检出率差异有统计学意义(P<0.01)。结论内镜下靛胭脂染色可显著提高早期胃癌病变的检出率。中图分类号R573文献标识码B文章编号1007-8231(2011)12-2076-01

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  • 简介:早期识别、防治病变,是降低胃癌发生率和死亡率的关键。本文探讨分析胃癌病变的内镜及胃黏膜定标活检技术等现代监测方法,并从抗氧化、根除幽门螺杆菌、COX-2抑制剂、内镜干预等现代医学干预方法疗效及中医中药对胃癌病变发病的重要病机、辨证施治等独特优势方面进行详细阐述。

  • 标签: 胃癌前病变 监测 预防 治疗
  • 简介:口腔是世界上最常见的10种癌症之一,主要发生于40岁以上的人。口腔如能早期发现,治愈率很高。但不幸的是,大多数口腔发现时,已是中晚期,预后不良。早期发现口腔的关键是自我识别“病变”,特别是其“高危相”以及“早期”的特点。

  • 标签: 口腔黏膜癌前病变 口腔癌 早期癌 预后不良 治愈率 中晚期
  • 简介:摘要目的研究放大染色内镜(MCE)对于早期胃癌及其病变的临床诊断价值。方法选取2014年1月~12月我院门诊、住院及体检经普通胃镜检查提示胃粘膜异常患者38例,应用MCE检查染色,获得胃癌早期及其病变诊断与分型,并与病理组织活检结果进行比较分析。结果38例患者经病理证实,8例为浅表性胃炎,28例病变(11例胃粘膜萎缩、7例萎缩伴肠上皮化生、10例萎缩伴不典型增生),2例早期胃癌。MCE检查与病理检查相比,对病变的诊断符合率为85.7%(24/28)。结论MCE对于早期胃癌及其病变具有较高的检出率,值得临床推广。

  • 标签: 胃癌早期 癌前病变 放大色素内镜 诊断
  • 简介:近年来刚应用于临床的共聚焦显微内镜(confocallaserendomicroscope,CLE),由于其即时的虚拟组织学成像加检测功能,成为消化道特别是食管、胃和大肠黏膜浅表肿瘤临床诊断的新器械,现就CLE对胃癌病变的诊断价值作一阐述。

  • 标签: 激光共聚焦显微内镜 癌前病变 胃癌
  • 简介:背景:生存素(survivin)是凋亡抑制蛋白家族的成员,在胃癌病变中可能有一定程度的表达,对胃癌病变的诊断有相当重要的意义.目的:探讨生存素在不同胃黏膜病变中的表达,以及胃癌组织中生存素的表达与胃癌临床病理参数的关系,以阐明生存素在胃癌发生中的作用和临床意义.方法:分别应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组化法检测生存素mRNA和蛋白在慢性非萎缩性胃炎、胃癌病变胃癌组织中的表达,分析胃癌组织中生存素的表达与胃癌临床病理参数的关系.结果:慢性非萎缩性胃炎、胃癌病变胃癌组织中生存素mRNA的表达率分别为2.5%、25.0%和59.6%,生存素蛋白的表达率分别为O%、15.0%和51.9%,三组间差异有统计学意义(P<O.05).肿瘤累及浆膜层、有局部淋巴结转移和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者组织中生存素mRNA和蛋白的表达率分别显著高于肿瘤未累及浆膜层、无淋巴结转移和TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者(P<O.05).结论:生存素在胃癌中有较高的表达率,其表达与胃癌的浸润深度、局部淋巴结转移和TNM分期相关.生存素基因可能参与了正常胃黏膜、病变胃癌的转化过程,可作为胃癌的独立预后指标.

  • 标签: 生存素 胃癌组织 表达率 癌前病变 肿瘤 TNM分期