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  • 简介:摘要目的探讨戒细胞比例低于50%的胃混合型戒细胞癌(SRCC)的预后及其影响因素。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月四川省资阳市第一人民医院收治的110例接受根治性胃癌切除术、且戒细胞比例低于50%的胃混合型SRCC患者的临床资料。对患者进行随访,随访终点为全因死亡,分析SRCC患者预后的影响因素。结果中位随访时间为32.5个月(0.9~70.0个月),中位总生存(OS)时间为40.0个月(7.0~61.0个月),3年OS率为46.5%。Kaplan-Meier生存分析显示,年龄≥60岁、男性、肿瘤位于胃中上部、肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤侵犯胃壁全层、淋巴结转移、脉管神经侵犯的胃混合型SRCC患者3年OS率分别为34.3%、31.1%、30.0%、33.3%、40.7%、28.9%、37.5%,均低于年龄<60岁、女性、肿瘤位于胃下部、肿瘤最大径<5 cm、肿瘤未侵犯胃壁全层、淋巴结未转移、未发生脉管神经侵犯的患者(57.6%、57.5%、52.9%、57.6%、56.7%、74.6%、62.3%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。Cox多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.225,95% CI 1.089~3.481,P=0.003)、淋巴结转移(OR=1.077,95% CI 1.059~2.674,P=0.034)、肿瘤侵犯胃壁全层(OR=1.342,95% CI 1.117~7.225,P=0.002)、脉管神经侵犯(OR=1.104,95% CI 1.087~2.541,P=0.018)是胃混合型SRCC患者OS的独立危险因素。结论高龄、淋巴结转移、侵犯胃壁全层、脉管神经侵犯的戒细胞比例低于50%的胃混合型SRCC患者预后差。

  • 标签: 胃肿瘤 癌,印戒细胞 印戒细胞比例 预后
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  • 简介:摘要: 政府机关文是印刷行业内的一个特殊群体,机关文工作对印刷任务有迅速、准确、优质、保密的要求,而传统的胶纸印刷方式需要经过很多环节的操作,在迅速、准确和保密上均在很大的困难,且从机关文工作的实际出发,机关文工作往往是小批量且时间紧的印刷任务比较适合应用数字化的印刷方式,但是新技术的蓬勃发展还需要面临挑战,可以说是机遇与挑战并存的环境。

  • 标签: 数字印刷 文印 效率提高
  • 简介:摘要:美育实际就是在教学过程中引发情感共鸣和触动,进而情感升华,感化学生的教育。美育与德育相辅相成,美育中有德育,德育又离不开美育。以往人们认为美育只存在在部分艺术学科中,只在美术等学科中存在美育这一概念,其实美育存在于每一个学科里,教育存在的地方就有德育也有美育。英语学科核心素养是培养学生的综合实践能力,而美育则是培养能力的润滑剂。

  • 标签: 美育 情感 德育 核心素养
  • 简介:摘 要:本文针对酸洗产品横折缺陷,主要从酸洗产品横折缺陷产生现状、酸洗机组目前对横折的控制措施、横折缺陷涉及热轧母卷相关工艺参数控制追溯等方面进行分析并改进,有效遏制了横折缺陷频发及缺陷占比较高的现状,生产控制改进取得一定成效。

  • 标签: 酸洗 横折印 控制 改进 质量
  • 简介:【摘要】 “是一种心灵的体操,它使我们精神正直、良心纯洁,情感和信念端正。”而爱美,求更是孩子们的基本的心理特征!审美活动不仅逐步在人们的社会生活中占据了重要地位,而且美育,育也成为与时俱进客观要求,让每一个孩子学会欣赏,创造,从而能够成为“nice”的代言人!

  • 标签: 教学 英语 语言 课堂 学习 审美 学生 教师 美育
  • 简介:摘要:诗歌总是创设意境,我们总也流连其中,为其所动。但我们不仅仅为景美所动,为情所动,更为诗人的魅力所动。诗人因其伟大的人格而魅力无穷,我们也因这伟大的人格而被深深感染。诗歌意境的深层在于它伟大的人格。

  • 标签: 诗歌 意境 人格美
  • 简介:摘要目的研究右托咪定(dexmedetomidine, Dex)对剖宫产产妇术后恢复质量及其相关影响因素的分析。方法择期腰硬联合麻醉下行剖宫产术的产妇100例,按随机数字表法分为Dex组(D组)和对照组(C组),每组50例。在胎儿娩出断脐后,D组予Dex 0.5 µg/kg的负荷剂量泵注10 min,随后以0.5 µg·kg-1·h-1泵注至手术结束。C组按同样方法予等体积生理盐水。术后采用患者自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia, PCIA)(配置总容量100 ml),D组Dex 2 µg/kg+舒芬太尼1.5 µg/kg, C组1.5 µg/kg舒芬太尼。记录产妇术前1 d,术后1、3、5 d术后恢复质量调查问卷(Quality of Recovery 40 Questionnaire, QoR-40)得分,根据术后3 d QoR-40得分分为高分组(>170分,76例)和低分组(≤170分,18例)。收集产妇年龄、教育年限、手术时间、术中出血量,记录泵药前(T1 )、泵药后5 min(T2)、泵药后10 min(T3)、清洗探查腹腔(T4)、术毕(T5)时产妇内脏痛牵拉反应评分,记录术后2、4、6、12、24 h产妇静息、运动VAS评分及Ramsay镇静评分,记录术前1 d及术后1、3 d疲劳量表-14 (Fatigue Scale-14, FS-14)评分、医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS)评分、主观睡眠质量评分、是否丈夫陪产等资料,记录术后48 h镇痛补救率及不良反应发生情况。对相关因素进行单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果两组产妇术后1、3 d QoR-40得分较术前1 d下降(P<0.05 ),术后3 d QoR-40得分D组高于C组(P<0.05 )。两组产妇术后48 h镇痛补救率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05 )。单因素分析结果显示,高分组与低分组相比,两组产妇术前1 d HADS焦虑评分、FS-14评分及术后1、3 d HADS焦虑评分、HADS抑郁评分、FS-14评分,术后4、12 h运动VAS评分,术后24 h静息VAS评分等,差异有统计学意义(P<0.05 )。多因素Logistic回归分析结果显示,术前HADS焦虑评分是影响患者术后恢复的独立危险因素(P<0.05 )。结论Dex可以提高剖宫产产妇术后3 d的QoR-40得分,不增加术后不良反应的发生率,促进术后恢复。在影响剖宫产产妇术后恢复的众多因素中,术前焦虑是影响剖宫产产妇术后恢复的主要因素

  • 标签: 右美托咪定 剖宫产 术后恢复
  • 简介:摘要:本文通过阐述高校文管理信息化及自助服务技术,分析当前高校文管理中存在的问题,提出提高文管理信息化及自助服务的措施,以期为高校综合管理水平的提升提供可靠参考依据。

  • 标签: 高校 文印管理 信息化 自助服务
  • 简介:摘要目的评价性别因素对复合右托咪定时舒芬太尼抑制患者气管插管反应的影响。方法气管插管全麻下择期手术患者,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,BMI<30 kg/m2,根据性别分为男性组(M组)和女性组(F组)。静脉输注右托咪定0.4 μg/kg 5 min。10 min后TCI丙泊酚3 μg/ml和舒芬太尼。2组初始舒芬太尼靶浓度为0.35 ng/ml,根据是否发生气管插管反应确定下一例舒芬太尼靶浓度,相邻靶浓度比值为1.2。采用序贯法计算舒芬太尼抑制气管插管反应的半数有效浓度(EC50)及95%可信区间。结果M组26例,F组28例。M组EC50(95%可信区间)为0.264 0(0.240 9~0.289 3)ng/ml;F组EC50(95%可信区间)为0.158 9(0.138 2~0.182 6)ng/ml。F组EC50低于M组(P<0.05)。结论复合右托咪定时,舒芬太尼抑制气管插管反应的效应存在性别差异。

  • 标签: 性别因素 右美托咪啶 舒芬太尼 插管法,气管内
  • 简介:摘要 :随着素质教育理念的深入人心和在实际教学活动中的大力落实,培养学生的综合素质,促进学生群体德智体劳全方面能力的整体提高成为每一位家长和教师的期盼,也是每个学生成长道路上的发展方向,本文即从小学美术学科的鉴赏教学活动入手进行分析,就如何在美术教学中培养学生发现、欣赏提出建议,以供广大读者参考借鉴。

  • 标签: 美育教学 美术学科 小学阶段 美术鉴赏
  • 简介:摘要:美术在教学活动中主要体现在培养学生的美术素养,在新教改背景下,小学美术鉴赏教学逐渐被人们所重视。因此,在小学美术鉴赏教学中,教师应当加强对美术课的重视力度,在教学中采取有效策略促进美术鉴赏教学效率和质量,进而不断提升学生的美术素养和自身的人文素养。

  • 标签: 小学美术 美术鉴赏 教学策略
  • 简介:摘要:音乐的形式与内容是紧密结合的内在统一体,二者的契合统一才能呈现出音乐真实的。本文通过对陕西筝派作品《秦桑曲》及其节奏旋律、技法安排、曲式结构和情感音韵的理解和探究,展现出《秦桑曲》形式与内容的完美结合。

  • 标签: 《秦桑曲》,陕西筝派,曲意结构,情感内容
  • 简介:摘要目的评价右托咪定复合麻醉对急性肠梗阻患者肠道屏障功能的影响。方法选择胃肠外科及肛肠科住院手术治疗的急性肠梗阻患者94例,年龄33~81岁,体重48~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。按随机数字表法将患者分为2组(n=47):常规麻醉组(R组)和右托咪定复合麻醉组(D组)。D组在全麻诱导前静脉注射右托咪定负荷剂量1 μg/kg 15 min,随后以0.5 μg·kg-1·h-1速率静脉输注至术毕前30 min。于右托咪定负荷剂量输注前(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)和术后7 d(T3)时抽取外周静脉血样,采用ELISA法检测血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)、细菌内毒素(BT)、TNF-α及IL-6浓度。记录术后并发症发生情况、肛门排气时间及住院时间。结果与R组比较,D组T1,2时血清DAO、D-LAC、BT、TNF-α及IL-6浓度降低,肛门排气时间及住院时间缩短,需呼吸循环支持发生率和并发症总发生率降低(P<0.05)。结论右托咪定复合麻醉对急性肠梗阻患者肠道屏障功能有一定保护作用。

  • 标签: 右美托咪啶 肠梗阻 肠黏膜
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  • 简介:[摘要] 《诗经》是中华民族的先民探源的赞歌,她蕴含的不仅是文化的诵读与传唱,更凝集了先民开拓进取,自强不息的生存智慧,在浩繁的历史长河中《诗经》历千年而不变,遇世乱而弥坚。孔子对《诗经》亦是赞不绝口,他曾以“诗三百,一言以蔽之,思无邪” 言其思想;以“温柔敦厚,诗教也” 明其精义;用“不学诗,无以言”,付诸实践;并用“小子何莫学夫诗?诗可以兴,可以观,可以群,可以怨,迩之事父,远之事君,多识鸟兽草术之名。”教育孔门弟子和后世儒者,足可见《诗》于中国之深远影响及其独特之功用。诗经不仅在文学和社会生活上对我们有重大的指导和启迪意义,其在哲学、地理学、宗教学、历史学、民族学、民俗学等方面也具有重要的研究意义和价值,在纷乱嘈杂的当今社会,很少有人能够真正静得下心来感悟诗经的传统人文底蕴和原始自然魅力。

  • 标签: [] 诗经 阅读赏析 美学
  • 简介:[摘要]:本文通过一个让笔者感触很深的教学案例,引起对语文课堂教学中由于教学目标过多,教学环节过繁、过难,以及课堂上教师教学语言素养不高等原因造成的完不成教学任务的现象的思考,提出了语文教师在制定教学目标、设计教学环节和组织教学语言时,做到少、简、精,追求“大道至简”的境界。

  • 标签: []案例 目标少 环节简 语言精
  • 简介:摘要:教师之,美在德才兼备。教师是智慧的灵泉,道德的典范,是灵魂的工程师。教师是学生健康成长的引领者,是学校教育工作的具体实施者。

  • 标签: 德才兼备 教师之美 品德 才识 外在形象