简介：

简介：[摘要]教育失衡问题目前是我国教育领域存在的最主要的问题。而这一现象的成因包括经济发展的不平衡、师资力量和教师团队间的差异、教学环境的差别等多方面因素。我国是世界上最大的发展中国家，人才是国家发展的强大支撑，因此，我们必须重视并且逐步解决教育失衡的问题。

简介：摘要：司法解散作为股东保护自身利益的最后手段，一直以来审判实践对其适用都持有审慎的态度，但由于该项规定较为原则，虽然其中一些要件在审判实践中已达成普遍共识，但在公司继续存续将会使股东利益受到重大损失这一要件上衡量标准仍然较为模糊，以至于此项规定过度依赖于法官的自由裁量，笔者在此文中对此衡量标准进行探讨。

简介：摘要新型冠状病毒导致的重症呼吸道感染发病机制为促炎/抗炎反应紊乱及免疫失衡，免疫系统过度反应、免疫细胞过度凋亡和功能耗竭、免疫抑制或免疫麻痹等是主要的免疫病理表现。针对其发病机制的免疫调节治疗主要包括激素、IL-6受体拮抗剂、康复期血浆、超免疫球蛋白等，但其应用时机及临床效果尚存争议，本文对新型冠状病毒肺炎免疫失衡与免疫调节治疗进行评价总结。

简介：

简介：【摘要】目的 研究血透初期液体容量失衡的护理价值。方法 选择 60例肾衰竭血透初期病患，对其中 30例强化护理干预，比较液体容量失衡发生率。结果 对照组发生率为 36.67%，观察组仅为 10%。结论 护理干预可从饮食、心理、疾病等方面展开干预，有效控制失衡发生率。

简介：摘要多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的内分泌代谢紊乱性疾病。其发病机制尚未明确，越来越多研究表明，PCOS患者体内存在免疫功能紊乱。辅助性T细胞1型(Th1)与辅助性T细胞2型(Th2)介导体内细胞及体液免疫应答，两者相互调节又相互制约。正常情况下，机体内Th1/Th2处于平衡状态。研究发现，PCOS以Th1/Th2平衡向Th1偏移为主，可引起代谢紊乱、排卵障碍等，提示PCOS患者免疫平衡的打破可能是造成并发症产生的重要原因。目前，临床上通过使用药物平衡Th1、Th2细胞状态来改善临床症状。

简介：摘要：职业教育的大力发展有助于现代社会中教育体系的完善和人力资源的开发，肩负着为经济社会发展培养高素质劳动者的重大使命，在国家实施科教兴国及人才强国战略中处于重要的特殊地位。培养中等职业学生掌握专业技能、更好地适应社会、追寻生活的幸福和快乐，需要学校和家庭发挥合力，仅靠学校或家庭单方面的力量是难以完成的。我国目前中等职业学校在家校共育合作的形式及内容方面均存在一定缺陷，寻找中职学校家校共育方面的现状，究其原因，为构建符合中职学校特点的家校共育体系奠定基础。

简介：摘要目的探索地铁员工睡眠障碍现况，分析付出回报失衡（ERI）型职业应激对其睡眠状况的影响效应。方法采取整群抽样方法，于2015年1月抽取广州市地铁司机、调度员与站务员为研究对象。共发放问卷1 200份，回收有效问卷1 124份，有效问卷回收率为93.7%。采用ERI问卷和自我管理睡眠问卷收集地铁员工一般人口学特征、生活满意度、职业应激和睡眠状况等资料。采用EpiData3.1软件进行数据录入，SPSS 19.0进行数据的统计分析。结果共调查地铁员工1 124人，平均年龄为（28±5）岁，工龄为（4.5±3.6）年；ERI型职业应激者比例为24.7%（278/1 124）；睡眠障碍474人（42.2%）。单因素分析显示，不同婚姻、教育水平、工作岗位、生活满意度及ERI职业应激对地铁员工睡眠状况的影响差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示，控制年龄等变量后，较高工作付出（校正OR=2.56，95%CI：1.79~3.68）、较低工作回报（校正OR=1.90，95%CI：1.34~2.68）及ERI（校正OR=2.33，95% CI：1.69~3.22）地铁员工的睡眠障碍发生风险均明显增加。在引入调节变量内在投入后，ERI（校正OR=2.89，95%CI：1.80~4.64）和内在高投入（校正OR=4.64，95%CI：2.81~7.68）均可独立增加地铁员工睡眠障碍发生风险。结论广州市地铁员工总体睡眠障碍不容忽视，ERI型职业应激及内在高投入可能影响地铁员工睡眠障碍的发生。

简介：摘要目的研究长期高脂饮食对小鼠糖代谢、抑郁样行为影响和大脑内的proBDNF、mature BDNF和p75NTR表达变化。方法选取16只8周龄C57BL/6小鼠，随机分为高脂饮食组和标准饮食组，每组8只，分别给予标准饮食(standard diet，STD)和高脂饮食(high fat diet，HFD)，每周测量体质量、食物摄入量，每4周测量空腹血糖。30周后，采用葡萄糖耐量实验和胰岛素耐量实验测定胰岛功能，采用强迫游泳实验(forced swim test，FST)和悬尾实验(tail suspension test，TSD)检测小鼠的抑郁行为。收集小鼠大脑组织，Elisa法测定proBDNF、mature BDNF和p75NTR浓度，分析以上检测因子与小鼠体质量、血糖和抑郁行为的相关性。结果HFD组小鼠出现肥胖、高血糖和胰岛素抵抗，伴有明显抑郁。HFD组小鼠脑内proBDNF浓度[(4.95±1.12)pg/μg]较STD组[(2.19±0.19) pg/μg]明显增加(t＝2.68，P<0.05)，mature BDNF浓度[(1.39±0.18)pg/μg]较STD组[(2.26±0.23)pg/μg]明显下降(t＝-2.90，P<0.05)，p75NTR浓度[(3.56±1.23)pg/μg]较STD组[(1.42±0.16)pg/μg)]明显增加(t＝5.78，P<0.05)。Spearman相关分析显示proBDNF与p75NTR与体质量、血糖和不动时间呈正相关；mature BDNF与体质量、血糖和不动时间呈负相关。结论长期HFD引起proBDNF和mature BDNF失平衡，proBDNF-p75NTR通路上调可能是代谢异常和抑郁相互作用的共同机制，调节proBDNF和mature BDNF信号平衡，可能对代谢障碍伴发的抑郁起到积极的作用。

简介：摘要目的探讨儿童颅咽管瘤患者水钠失衡的特点及其与下丘脑-垂体-靶腺轴功能异常的关系。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科收治的102例肿瘤切除术后儿童颅咽管瘤患者的临床资料。评估手术前、后的下丘脑-垂体-靶腺轴功能变化和水钠异常情况，分析水钠失衡与下丘脑垂体功能异常的关系。结果102例患儿中，术前存在中枢性尿崩症(CDI)38例(37.3%)、垂体-甲状腺轴受损(IPTA)41例(40.2%)、垂体-肾上腺轴受损(IPAA)35例(34.3%)、高钠血症35例(34.3%)、低钠血症6例(5.9%)；术后CDI 76例(74.5%)、IPTA 88例(86.3%)、IPAA 82例(80.4%)、高钠血症60例(58.8%)、低钠血症16例(15.7%)，与术前相比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后血清皮质醇、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素水平均较术前下降(均P≤0.01)。无论术前、术后，合并CDI、IPTA、IPAA的患者其高钠血症、低钠血症、正常血钠所占比率的差异均有统计学意义(均P<0.05)，且血钠异常均以高钠血症所占比例最高。结论儿童颅咽管瘤患者术前即存在水钠失衡，术后水钠失衡的发生比率较术前明显增加。合并CDI、IPTA、IPAA患儿的血钠异常以高钠血症为主。

简介：摘要2019新型冠状病毒（2019-nCoV）以血管紧张素转换酶2（ACE2）作为受体入侵细胞，导致ACE2破坏，引起肾素-血管紧张素系统（RAS）失衡。RAS失衡可通过诱导炎症、介导氧化应激和纤维化等过程参与到多个器官的急慢性损伤过程中。2019-nCoV并不仅仅引起肺损伤，亦引起多器官损伤。我们推测，RAS失衡在2019-nCoV引起的多器官功能不全过程中扮演了重要角色，通过血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ACEI/ARB）调节RAS失衡可能成为防治2019-nCoV相关器官损伤的新手段。进一步研究明确病毒感染和多器官损伤与RAS失衡的相互关系至关重要。

简介：摘要青少年特发性脊柱侧弯（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）是最常见的脊柱畸形之一，术后肩失衡（postoperative shoulder imbalance，PSI）是医生和患者重点关注的问题之一，也是目前研究的热点。对于AIS患者肩部平衡的定义目前尚无统一共识，这导致各研究设置的标准不同，最终结论也可能相反。目前大多数研究以影像学肩高（radiographic shoulder height，RSH）>10 mm，喙突高度差（coracoid height difference，CHD）>9 mm，锁骨角（clavicle angle，CA）>2°或锁骨倾斜角度差（clavicle tilt angle difference，CTAD）>4.5°定义为患者肩失衡。为了更好地描述肩部情况，学者们提出了很多影像学参数，此外美学参数也被引入到肩平衡的研究中。然而两种参数都有自己的局限性，没有单一参数能够完全真实准确反映患者肩部平衡情况，美学参数虽然评价结果较为真实，但是临床上最易获得，应用最广泛的是影像学参数。然而影像学参数和美学参数间的相关性并不高，无法用影像学参数去完全替代美学参数。PSI发生的危险因素有Risser征分级，近端椎体倾斜角大小，术后上胸弯/主胸弯比值大小，术前CA的大小或T1倾斜角大小、PTC僵硬度、MTC矫正率、上端固定椎体（upper instrumented vertebrae，UIV）选择等，但都不是独立危险因素。近年来锁骨胸腔角度差被认为是一个良好的预测因素，但除了在Lenke1型和5型AIS患者中结果较可靠外，其他类型中暂无相关报道。既往对PSI预防措施研究最多的是UIV选择，近来发现畸形的矫正程度对术后肩平衡的影响也很重要。该文针对青少年特发性脊柱侧弯患者肩平衡的目前研究现状进行综述，为青少年特发性脊柱侧弯肩平衡的进一步研究提供思路。

简介：摘要原发性干燥综合征(primary Sjögren′s syndrome，pSS)是一种相对常见的自身免疫性的系统性疾病。迄今为止，pSS的发病机制还未完全阐明。随着研究的不断深入，人们发现高迁移率族蛋白1(high mobility group protein box 1，HMGB1)与pSS的发病有关联，且免疫调节异常已成为研究的热点。本文对pSS发病机制中HMGB1与免疫失衡的相关研究进行综述。

简介：摘要目的探讨益肺活血汤结合西医常规疗法对COPD患者氧化/抗氧化失衡的影响。方法将符合入选标准的2016年1月－2018年12月本院患者102例，按随机数表法分为2组，每组51例。对照组给予西医常规疗法治疗，研究组在对照组基础上加服益肺活血汤。2组均连续治疗14 d。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用肺功能仪测定FEV1占预计值百分比，计算FVC；采用血气分析仪测定动脉血PaO2、PaCO2；采用ELISA法检测血清MDA、SOD、GSH-Px水平，评价临床疗效。结果研究组总有效率为98.0%(50/51)、对照组为80.4%(41/51)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝8.254，P＝0.004)。研究组治疗后咳嗽、咳痰、气喘、心慌、胸闷、乏力评分均低于对照组(t值分别为3.716、6.524、5.032、2.516、4.804、2.882，P<0.05或P<0.01)。治疗后，研究组FEV1占预计值百分比[(68.05±6.11)%比(59.02±5.45)%，t＝7.876]、FEV1/FVC[(60.10±5.83)比(54.05±5.07)，t＝5.592]、PaO2[(67.79±3.82)mmHg比(60.63±3.55)mmHg，t＝9.805]均高于对照组(P<0.01)，PaCO2[(56.08±2.25)mmHg比(61.14±2.13)mmHg，t＝11.663]低于对照组(P<0.01)；血清MDA[(3.21±0.63)μmol/L比(4.95±0.87)μmol/L，t＝11.568]水平低于对照组(P<0.01)，SOD[(73.35±8.97)μU/ml比(61.68±7.82)μU/ml，t＝7.003]、GSH-Px[(170.35± 17.72)U/ml比(149.14±15.04)U/ml，t＝6.517]水平高于对照组(P<0.01)。结论益肺活血汤结合西医常规疗法可明显改善COPD患者的肺功能，纠正氧化/抗氧化失衡状态，提高临床疗效。

简介：摘要目的探讨白塞病患者外周血中淋巴细胞亚群的特征及辅助性T细胞17（Th17）/调节性T细胞免疫失衡与细胞因子的相关性。方法收集资料完整的2018年1月至2019年11月于山西医科大学第二医院风湿免疫科门诊及住院的白塞病患者82例，依据白塞病近期活动性量表评分（BDCAF）评估病情活动，并选取年龄、性别匹配的66名健康人作为对照组。用流式细胞术检测白塞病患者和健康对照组的外周血中淋巴细胞亚群以及辅助性T细胞17（Th17）、CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞等T细胞亚群的绝对计数。且流式液相多重蛋白定量技术（CBA）检测白塞病患者血浆中IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、IFN-γ和TNF-α等细胞因子的水平。并进行Th17/调节性T细胞比值与炎性指标、脏器受累、细胞因子的相关性分析。采用Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验、Spearman相关性分析及多元线性回归进行统计分析。结果①外周血Th17细胞绝对计数白塞病活动组患者[13.9（7.7，21.1）个/μl]、白塞病稳定组患者[8.7（6.1，14.0）个/μl]中均高于健康对照组[6.8（4.4，8.5）个/μl]（P<0.01）；Th17/调节性T细胞比值明显升高（P<0.01）。调节性T细胞的绝对计数白塞病患者组[24.79（15.64，37.91）个/μl]明显低于健康对照组[30.59（23.04，42.08）个/μl]，差异有统计学意义（P=0.016）。②白塞病患者中，Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分（r=0.298，P=0.007）及累及脏器数量（r=0.304，P=0.006）呈正相关，与年龄呈负相关（r=-0.254，P<0.05），与疾病持续时间、ESR无相关性（P>0.05）。多元线性逐步回归显示，白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与BDCAF评分呈正相关（β=0.228，P=0.036），与年龄呈负相关（β=-0.219，R2=0.101，P=0.043）。③白塞病组患者的IL-2、IL-6、IL-10、IFN-γ明显高于健康对照组（P<0.01）。白塞病患者中Th17/调节性T细胞比值与IL-2呈正相关（r=0.307，P<0.01），其且与IL-4呈正相关（r=0.301，P<0.01）。结论白塞病患者存在着Th17/调节性T细胞免疫失衡，其与病情活动、脏器受累相关，且与细胞因子IL-2和IL-4高度相关，IL-2和IL-4在白塞病的Th17/调节性T细胞免疫失衡中可能发挥重要的作用。

简介：摘要 :随着时代的变迁 ,我国的经济水平取得了很大的提高 ,我国的建筑行业发展的很是迅速 ,建筑数量越来越多 ,而在建筑构造中最不可缺少的就是建筑设计理念的支持 ,其中混凝土框架结构是当今应用最为广泛的结构形式。混凝土结构顾名思义就是由和混凝土这两种不同性质的材料组成的 ,在实际的应用中会遇到很多问题 ,本文针对混凝土设计的应用性和基础性理论进行了详细的研究探讨。

简介：摘要： 从现阶段发展而言，结构工程对人们的正常生活带来了诸多影响，甚至在一定程度上直接决定了我国整体经济增长。为此，相关人员必须对此提高重视程度，通过应用合理的方法，对原本的混凝土结构进行优化，进而提升工程建设以及管理的效果。 关键词： 结构工程；混凝土结构；优化设计 中图分类号： TV331 文献标志码： A 引言 伴随着经济的发展和进步，对于结构工程周边的一些居民生产和生活都发挥着重要作用，同时城市中用水都是取自于结构工程建设，因此，对结构工程建设和管理对于整个国民有着非常大好处，但是从现阶段我国结构工程技术中可以看到，虽然技术上有所医生的，但是还是有着很多问题存在的，因而结构工程的建设和管理工作至关重要。 1 、结构工程中混凝土结构设计存在的问题 1.1 混凝土材料配比不稳定

简介：摘要 :随着时代的变迁 ,我国的经济水平取得了很大的提高 ,我国的建筑行业发展的很是迅速 ,建筑数量越来越多 ,而在建筑构造中最不可缺少的就是建筑设计理念的支持 ,其中混凝土框架结构是当今应用最为广泛的结构形式。混凝土结构顾名思义就是由和混凝土这两种不同性质的材料组成的 ,在实际的应用中会遇到很多问题 ,本文针对混凝土设计的应用性和基础性理论进行了详细的研究探讨。

简介：摘要：房屋裂缝是混凝土施工过程中最常见的问题，解决裂缝问题不仅可以保证住宅的性能，而且可以减少建筑材料的浪费。在施工过程中，温度等因素引起的裂缝是不可避免的，允许存在一些裂缝。在施工中，应采取有效的技术措施，尽量控制裂缝，防止结构出现裂缝，特别是有害裂缝。积极开展各项检测、审计活动，对调查结果进行分析，合理处理问题，确保工程质量，分析了施工中控制裂缝的措施。