简介:摘 要 : 目的:探究经皮肝穿刺胆道内外引流术后护理相关问题;方法:随机选取 78 例患有阻塞性黄疸疾病的患者,对其进行皮肝穿刺胆道内外引流术治疗;结果: 78 例患者接受皮肝穿刺胆道内外引流术治疗,其中 4 例患者出现引流管渗透、 6 例患者出现血性胆汁、 7 例患者出现胆道感染;结论:患有阻塞性黄疸疾病的患者在接受皮肝穿刺胆道内外引流术治疗时极易发生并发症,需要护理人员对患者认真护理,以取得良好的治疗与护理效果。
简介:目的:探讨集束性风险管理在晚期肝癌合并梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆汁引流(PTCD)+胆道支架置入术围手术期中的应用效果。方法:选择2015年1月~2016年12月100例接受PTCD+胆道支架置入术患者,将2015年1~12月50例患者作为对照组采用常规护理;将2016年1~12月50例患者作为观察组采用集束性护理管理方式。比较两组患者意外脱管(非计划性拔管和引流管自行脱出)、感染、跌倒、压疮发生率及对护理工作满意度。结果:观察组患者意外脱管、感染、跌倒、压疮发生均少于对照组,对护理工作满意人数多于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对晚期肝癌合并梗阻性黄疸患者行PTCD+胆道支架置入术围手术期实施集束性护理,对预防患者术后脱管、感染、跌倒、压疮发生具有重要意义,可提高患者及其家属对护理工作的满意度,提高术后患者的生活质量。
简介:目的:探讨经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)围手术期综合护理及其并发症的护理方法。方法:对53例梗阻性黄疸患者实施PTCD引流的临床资料进行回顾性研究,患者均联合胆道内放置支架,重点观察围术期护理、管道护理等措施对患者PTCD术后并发症的影响。结果:53例患者均成功完成PTCD术,疗效满意,术后患者无大出血等严重情况。有11例患者(20.75%)出现并发症,在积极对症治疗基础上予以围手术期综合护理,患者并发症均得到有效改善。结论:采取完善的综合护理措施,可有效减少患者PTCD术后并发症的发生,缓解症状,促进患者康复。
简介:摘要目的报道国产金属胆道支架置入术治疗恶性阻塞性黄疸的初步经验。方法28例患者均行PTC检查,了解胆管梗阻部位、程度和范围,然后在透视下选择性穿刺理想的肝管,引入导丝设法使其越过阻塞段后,交换硬导丝置入适宜的国产金属内支架。同时经支架内引入外引管,待支架扩张良好后撤除引流管。结果28例患者共置入支架21枚,支架扩张满意。其中9例黄疸于2~4周完全消退,1例1周后死于肝肾综合症,2例术后2周自动出院失访。跟踪随访9例4例存活5~7个月,1例存活11个月,另2例分别存活20个月、25个月,支架置入术后有8例患者分别进行了1~5次的介入化疗/栓塞。结论经皮肝穿刺胆道支架引流术是治疗恶性阻塞性黄疸的有效的姑息性治疗方法,可明显缓解黄疸,提高患者的生存质量,结合介入化疗/栓塞可有限的延长患者生存时间。
简介:摘要目的分析探讨DSA介入引导经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胆道内支架治疗高危胆道恶性梗阻的临床效果。方法选取本院30例高危胆道恶性梗阻患者开展本次研究,标本纳入时间范围为2017年04月-2019年04月,对所有患者均进行DSA介入引导经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胆道内支架治疗,比较治疗前后患者的各项胆道指标和术后并发症发生情况。结果治疗后患者的间接胆红素(IBIL)、直接胆红素(DBIL)、血清总胆红素(TBIL)指标均明显低于治疗前(P<0.05);治疗1个月后所有患者的并发症发生率为10.00%,其中手术后胆道感染发生率为3.33%,支架脱落移位发生率为3.33%,急性胰腺炎发生率为6.67%,所有患者均未有其他并发症发生。结论在高危胆道恶性梗阻的治疗工作中应用DSA介入引导经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)联合胆道内支架治疗方式能有效提升整体治疗效果,能显著降低并发症的发生,具有较高的安全性,存在推广价值。
简介:【摘要】目的 探讨经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理对策,并分析其护理效果。方法 选择我院2018年1月--2019年1月期间收治的154例患者作为研究对象,均采用经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗,对术后并发症发生者予以针对性护理干预。结果 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入手术治疗后,并发症出现者36例,并发症发生率为23.38%。经并发症对症护理后,34例治愈,2例患者因胆道感染、出血等多种并发症的影响而死亡。结论 经皮肝穿刺胆道引流及支架置入术并发症的护理,能够改善患者胆道感染、胆汁漏、胆道出血、导管堵塞和脱位等问题,患者整体功能恢复良好,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的探析经皮肝穿刺胆道引流术治疗梗阻性黄疸的具体护理效果。方法选取我院2015年9月至2016年9月收治的66例梗阻性黄疸患者为研究对象,且所有患者均接受经皮肝穿刺胆道引流术进行治疗,围术期也应强化临床护理工作。结果治疗结束后,成功引流患者有66例,期间3例患者发生导管阻塞、1例患者术后出现脱管,穿刺不成功有1例。结论梗阻性黄疸并发症与经皮肝穿刺胆道引流术的护理效果密切相关,只有实行综合护理措施,才可以提升引流术的治疗效果,进而提升患者的生命质量。
简介:摘要目的分析彩超引导下经皮肝穿刺胆道置管引流(PTCD)术的护理配合。方法从2016年2月至2017年4月期间我院收治的梗阻性黄疸患者中选取56例为研究对象,除了要对56例患者采用PTCD治疗手段外,还要实施护理干预,并对患者的治疗效果进行观察。结果在PTCD及护理干预的作用下,56例患者在穿刺过程中均获得良好的效果,实现一次性成功。经过为期7天的治疗与护理,他们的病情得到明显改善,大部分患者对护理干预及治疗方法有着较高的依从性和满意度,满意率为96.43%。但是,在PTCD手术的后续治疗中发现,有些患者存在一定的并发症,其中感染2例、胆管出血3率,并发症的发生几率为8.93%。结论在治疗梗阻性黄疸中,PTCD的应用,较其他治疗手段相比,不仅能够取得良好的治疗效果,改善患者的病情,再加上护理干预的渗透,还能够推动患者的康复进程,使患者早日回归正常生活。