简介:摘要目的研究阿司匹林及适宜剂量的华法林对平度市60岁以上老年持久性房颤患者的疗效。方法对纳入研究的772例持久性房颤患者抗凝治疗资料进行回顾性分析。患者被分为阿司匹林组(367例)和调整剂量华法林(维持INR在2.0~3.0)组(393例)。两组在年龄、性别、伴随病等方面无显著差异。比较两组主要、次要终点事件。结果入选病例共772例,有效病例760例,失访12例(1.7%)。随访时间(24.0±6.1)个月。华法林组主要终点事件(死亡和缺血性脑卒中)较阿司匹林组降低63%(1.02%∶5.18%,P=0.04)。华法林组的缺血性脑卒中较阿司匹林组下降69%(0.76%∶4.63%,P=0.04);华法林组总死亡率低于阿司匹林组(0.76%∶2.72%,P=0.02)。包括主要和次要终点的联合终点事件华法林组低于阿司匹林组(2.04%∶12.81%,P=0.04)。华法林组出血率较阿司匹林组显著减少(1.53%∶11.44%,P=0.04)。结论对于老年持久性房颤患者,给予华法林维持INR在2.0~3.0的剂量,可以较阿司匹林更大程度地降低并发症和死亡率,而且是安全的。
简介: 男人穿了一身西服,打着一条鲜艳的领带,向1路公交车的候车站牌走去.男人平时很少穿西服,只穿一些便装,这些衣服都是他妻子从城隍庙的甩卖中淘出来的.妻子有点不好意思地说,让你穿这些,委屈你了.他笑笑,摸摸妻子的头,没关系,男人嘛,应当以家业孩子为重.妻子还是感到歉疚,你好歹是个公务员呢,太寒碜了让人看不起,我还是为你买一套牌子西服吧.……
简介:摘要随着心肌梗死(myocardial infarction,MI)相关研究证据的更新,许多基于心血管磁共振(cardiovascular magnetic resonance,CMR)形态学、功能学及组织学的参数与MI硬终点事件密切相关,这使得CMR参数可以成为MI研究中有效的终点事件替代性指标,即CMR终点。2019年美国心脏病学院基金会(American College of Cardiology Foundation,ACCF)发布了MI相关基础实验及临床试验的CMR终点选择专家共识,该共识基于大量研究证据及前沿的研究成果,总结了心肌缺血/再灌注损伤的病理生理改变以及MI的CMR组织学特征,同时对MI相关研究的CMR终点选择进行推荐。笔者就该共识对既往观点的更新和补充进行解读,旨在为未来MI与CMR相关领域的基础及临床研究方向提供参考依据。
简介:摘要目的探讨β受体阻滞剂治疗依从性对合肥市及周边地区心力衰竭(HF)患者终点事件的影响。方法收集2015年7月1日至2018年7月1日于安徽医科大学第三附属医院就诊的HF患者,连续入组36个月,纳入首次诊断为HF、出院处方开具β受体阻滞剂、合肥市城镇职工医保且门诊HF慢性病定点取药的患者132例。出院后连续3个月门诊开取β受体阻滞剂的患者为治疗依从组(A组,n=51),其余患者为未依从治疗组(N组,n=81)。中位随访时间25个月(IQR:18~33个月),比较两组HF再住院及心源性死亡的发生情况。结果β受体阻滞剂在HF患者中的使用率为38.6%(51/132)。A组HF总再住院率较N组显著降低[15.7%(8/51)比33.3%(27/81),P<0.05]。A组心源性死亡及急性HF发作的发生率较N组均显著降低[5.9%(3/51)比18.5%(15/81),7.8%(4/51)比14.8%(12/81),均P<0.05]。结论β受体阻滞剂在合肥市及周边地区临床实际使用率较低,β受体阻滞剂依从治疗能改善HF患者的临床预后。
简介:三年寒窗,我走到了高中的终点.现在,我又将以一个大学生的身份再出发.临行前,我愿将这三年来的一些感悟记录下来,以飨读者.方法是为了解决某个问题而采取的一系列具体的步骤,但当我们谈及学习方法的时候,却往往不免陷入抽象.因为这实在是一个庞大的体系,每个人都会给出不同的答案.因此,我在这里仅仅是以分享的态度,讲一讲我自己对于学习、生活的一些看法.