简介：摘要目的探讨肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者截肢术的围手术期安全管理，选择合适的方法进行生命体征监测，预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症的有效处理措施。方法2019年11月北京大学深圳医院收治1例肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者需行截肢手术，通过组织多学科会诊商讨手术方案，反复选择合适用具，多次情景模拟演练，实现对四肢肢端缺如患者进行持续经皮血氧饱和度及无创血压监测，通过彩色超声监视下确定肢体动脉阻断压为术中止血带压力值，采取恰当措施预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症。结果在多学科团队配合下成功为患者实施截肢术，术中体位摆放舒适，手术过程顺利，术后残肢愈合良好，无术中获得性压疮、院内感染等相关并发症发生。结论建立多学科合作机制、强化手术室专科组建设、运用循证护理学方法及实际情景模拟演练，可确保四肢重度发育障碍患者及类似的特殊体型、极低体质量等患者的围手术期安全。

简介：摘要目的探讨肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者截肢术的围手术期安全管理，选择合适的方法进行生命体征监测，预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症的有效处理措施。方法2019年11月北京大学深圳医院收治1例肢端型系统性硬皮病致四肢重度发育障碍患者需行截肢手术，通过组织多学科会诊商讨手术方案，反复选择合适用具，多次情景模拟演练，实现对四肢肢端缺如患者进行持续经皮血氧饱和度及无创血压监测，通过彩色超声监视下确定肢体动脉阻断压为术中止血带压力值，采取恰当措施预防术中获得性压疮、院内感染等相关并发症。结果在多学科团队配合下成功为患者实施截肢术，术中体位摆放舒适，手术过程顺利，术后残肢愈合良好，无术中获得性压疮、院内感染等相关并发症发生。结论建立多学科合作机制、强化手术室专科组建设、运用循证护理学方法及实际情景模拟演练，可确保四肢重度发育障碍患者及类似的特殊体型、极低体质量等患者的围手术期安全。

简介：摘要：随着全面从严治党进一步向基层延伸，国有企业党建责任越来越重大、内涵越来越丰富、标准越来越严格，客观上对党建内容和形式的不断创新提出了更新更高的要求。要“使国有企业成为党和国家最可信赖的依靠力量”，必须坚持“党建引领”贯穿始终，发挥党建融入中心、服务大局功能，切实把党建和企业各项工作统揽起来，承担好、落实好管党治党责任，全面完成生产经营和改革发展各项任务。作为“大国重器”的国有企业在党建工作工作中，由于思维模式受制于行业特性、思维惯性，党建工作系统性不强、融合度不高、成效性不显的情况仍不同程度存在。各基层党组织书记大多为生产人员兼任，对党建工作系统性把握还有欠缺，习惯于以“结果论成败”，忽视了党建工作过程管控的重要性。同时，“体内循环”“泾渭分明”“上急、中平、下滞”等问题仍未完全杜绝，制约了公司转型跨越和高质量发展。因此，以“系统性思维”构建“大党建”研究尤为必要。

简介：【摘要】建筑节能是指对建筑物维护结构采取隔热保温措施，选取节能型用能系统、可再生能源利用系统及其维护保养，保证建筑物使用功能和室内环境质量，切实降低建筑对能源的消耗，更加合理、有效的利用能源的活动，称为建筑节能。

简介：摘要：学生负担问题涉及国计民生，绝非简单的课堂教学、学校教育问题，“减负”问题的解决必然大幅度提高国家人才实力与国民幸福指数。2021年7月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步减轻义务教育阶段学生作业负担和校外培训负担的意见》（以下简称“双减”），这是对国家教育格局与发展战略的重大调整，是义务教育教育观念的一次大变革、大转轨，势必为我国教育事业走出“短视化、功利化”困境带来了重大转机。以本次政策推进为契机，灞桥区宇航小学积极探索系统性减负之路，从作业管理全程入手推进学生课业减负工作，实践中走出了一条别具特色的“双减”政策落地之路。

简介：摘要非自杀性自伤多见于青少年人群，是未来发生自杀行为的最强预测因子之一。目前非自杀性自伤机制不清，诊断和治疗缺乏客观的生物学标记，是临床诊疗亟需解决问题。磁共振成像技术是探究非自杀性自杀影像学机制的重要手段。本文旨在对非自杀性自伤的磁共振影像学最新的研究成果进行系统性评价。研究发现不伴其他精神障碍的非自杀性自伤人群表现出眶额、背外侧前额叶、内侧前额叶、腹外侧前额叶、杏仁核、扣带回、缘上回、杏仁核、海马、脑岛、胼胝体、丘脑、壳核、背侧纹状体、楔前叶和右侧颞叶异常，这些区域是情绪处理、决策、认知和运动相关的核心脑区。存在其他精神障碍(如边缘性人格障碍、抑郁障碍)的非自杀性自伤人群可能受到基础疾病的影响表现不全相同的损害模式，表现出特定情绪网络、决策、社会认知、运动相关脑区的异常。本文结果可为以后研究非自杀性自伤磁共振影像学机制提供帮助。

简介：摘要系统性红斑狼疮(SLE)是一种严重的可累及多脏器的自身免疫性疾病，临床表现各异，儿童SLE与成人相似，但发病率及病死率均高于成年人，易发生重要脏器损伤，因此早期诊断及治疗十分重要。随着对SLE发病机制的深入探究、细胞和分子生物学的发展，促进了SLE药物治疗的进步。糖皮质激素仍然在SLE治疗中起主导作用，免疫抑制剂是治疗SLE的基石，生物制剂为SLE患者带来了福音，非特异性免疫疗法为难治性及重症SLE患者争取了治疗时间，治疗方案的选择取决于疾病的严重程度。了解儿童SLE的治疗进展，理论与实践相结合，对控制病情、改善预后有深远的意义。现就近年来儿童SLE的治疗进展作一综述。

简介：摘要：伴随着“新课改”教学思想的逐步深入，小学阶段的数学知识教学过程中，教师对学生的学习质量要求也在不断提升。在教师看来，想要全面增强学生的数学知识学习质量，应结合学生们的实际学习习惯，进行深入全面的教学分析和思考，从而设计相关的教学策略，提升学生的综合学习质量。故而，教师明确学生为当前教学主体，创编契合学生实际的教学策略和内容，希望能够全面提升学生的学习主动性，并有效增强其数学知识学习质量。

简介：【摘要】目的：探究儿童预防接种的系统性护理干预的应用效果。方法：择取的研究对象为我院2019年3月至2020年3月期间内所进行预防接种的160例儿童，按照随机分组分为观察组和对照组，其中对照组采用常规护理干预，观察组采用系统性护理干预，对比两组的接种配合情况。结果：观察组儿童的接种配合度明显高于对照组，且差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿童预防接种的过程中，采用系统性护理干预具有更好的应用效果，能够提高儿童的接种配合度，值得推广和借鉴使用。

简介：摘要：红色资源是我们党艰辛而辉煌奋斗历程的见证，是最宝贵的精

简介：摘要系统性血管炎（SV）是一组原因不明的以血管壁炎症和纤维素性坏死为主要病理特征的异质性疾病，可累及全身各器官和组织。所有类型的血管炎均可累及肠道，引起各种非特异性消化系统症状，甚至合并严重急腹症而危及生命。血管炎累及肠道因临床表现缺乏特异性而与原发性消化系疾病难以鉴别。本文主要就SV肠道受累的临床特征和诊疗策略进行综述。

简介：摘要肺是系统性血管炎最常累及的器官之一，胸膜、肺间质、肺实质、气道、血管均可能受累。巨细胞动脉炎和结节性多动脉炎的肺部受累较少见，大动脉炎相对常见，可累及胸膜、肺实质，部分患者表现为肺动脉管壁增厚、血栓形成，在原发病炎症控制后肺部病变通常可随之好转。白塞病最常见的肺部表现为肺梗死和肺动脉瘤。抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）相关血管炎常见合并间质性肺病（ILD），其中以显微镜下多血管炎（MPA）为著，抗髓过氧化物酶（MPO）抗体被发现与ILD发生密切相关。肺结节、肿块和空洞形成是肉芽肿性多血管炎最常见和最具特征性的表现，肺内结节的变化常与全身病情平行。弥漫性肺泡出血是MPA最主要的肺部表现，并显著影响疾病预后。嗜酸性肉芽肿性多血管炎最常见的肺部影像学表现为双侧游走性实变影，无空洞，经糖皮质激素治疗后可迅速消退。系统性血管炎的肺部表现复杂多样，若对此认识不足，可能导致延误诊治，本文就各类原发性系统性血管炎的肺部受累特点进行归纳、综述。

简介：摘要SSc是一种慢性多系统受累的自身免疫病，90%SSc患者有消化系统受累，但国内外鲜有SSc合并肠气囊肿（PCI）的病例报道。本研究报道了4例SSc合并PCI患者，均为局限性皮肤型SSc的女性患者，年龄分别为44岁、55岁、66岁、71岁。从发病到出现PCI的病程为5~30年。患者都有体型消瘦、雷诺现象、腹痛、腹胀、无反跳痛及肌紧张的临床特点，CT均可见腹腔游离气体、肠壁内积气影。其中合并肺间质改变2例。所有患者均接受禁食、糖皮质激素和免疫抑制剂、促胃肠动力药物、肠内外营养等治疗，患者均好转出院。PCI是SSc罕见的并发症，临床和腹部影像学表现与急腹症相似，但多采取保守治疗方式，临床医师需注意鉴别。

简介：

简介：摘要系统性血管炎是一组不明原因引起的，以血管的炎症与破坏，以及受累组织器官供血障碍为主要表现的异质性疾病。它可以累及一种或多种类型血管，引起一个或多个脏器的病变，甚至导致多系统侵犯和多脏器功能衰竭，肺部病变在其中具有代表性，有无肺部受累直接与血管炎患者预后密切相关。在系统性血管炎中，最常见引起肺部病变的是抗ANCA抗体相关性血管炎，包括肉芽肿性多血管炎（GPA）、显微镜下多血管炎（MPA）以及嗜酸性肉芽肿性多血管炎（EGPA）。此外，大动脉炎、白塞病等原发性血管炎，以及SLE等为典型代表的弥漫性CTD继发的血管炎，亦可累及肺部血管。本研究将从ANCA相关性血管炎（AAV）与非ANCA相关性血管炎两方面对系统性血管炎相关肺损害的流行病学、临床特点及治疗进行综述。

简介：摘要：在倡导素质化教育的大背景下，小学阶段音乐知识教学中，需要教师对学生设计科学的有效的教学策略，使之综合提升其音乐素养。在教师看来，小学阶段的音乐教学，除了教授学生基础性音乐知识，更应强调提升学生音乐艺术的学习质量。所以，教师为了可以全面优化学生的音乐知识学习质量，便决定立足学生的音乐学习实际，设计更多高效的综合性音乐教学方法，使之引导学生理解音乐知识本质，并全面优化其音乐综合学习质量。

简介：【摘 要】目的：探讨系统性护理干预在脑梗死吞咽功能障碍患者中应用效果。方法：将我院收治70例脑梗死吞咽障碍患者纳入本研究，研究时间2020年8月-2020年12月，对其分组，采用随机数字表法分为实验组、对照组，两组患者各35例，对实验组、对照组患者分别实施系统性护理干预、常规护理干预，两组护理效果对比。结果：实验组与对照组患者吞咽功能改善情况优于对照组，P

简介：摘要：近年来，国家和地方大力推进生态文明建设，加大水资源和水环境保护力度，水环境状况总体趋好。随着经济社会快速发展，水资源的开发与保护的矛盾仍然突出，水环境问题亟待解决。采用科学合理的水环境保护和治理对策和措施，确保水环境治理工作取得成效。

简介：

简介：摘要：本文主要探讨了数字化阅读推广工作应该具有系统性。旨在为数字化阅读的推广与未来发展提供有利的帮助。