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  • 简介:摘要目的掌握应用吻合器粘膜切除(PPH)手术适应症。方法对黄山市人民医院普外科2002年1月至2012年10月应用PPH手术方法已完成的427例各种类型的病人进行随访、分析及比较手术后各种并发症,完成辅助手术情况,再发脱垂情况,结果①并发症外痔组术后大出血1例,肛缘水肿13例,吻合口狭窄3例;内痔组术后大出血3例,肛缘水肿3例,吻合口狭窄4例;混合组术后大出血1例,肛缘水肿16例,吻合口狭窄7例。②辅助其他手术外痔组辅助外痔切除35例,内痔套扎5例,外剥内扎11例,内痔组内痔套扎4例;混合组辅助外痔切除21例,内痔套扎8例,外剥内扎6例。三组间差异有统计学意义(均P<0.05)。③在随访一年以上的202例病人中共复发脱垂12例,约占5.5%。结论PPH手术方式仍有一定复发率、并发症,手术应严格掌握手术适应症。

  • 标签: PPH手术 手术适应症
  • 简介:目的比较重度脱垂性环形切除与吻合器黏膜环形切除(PPH)治疗Ⅲ、Ⅳ度环形内痔的临床效果.方法将96例Ⅲ、Ⅳ度环形内痔患者随机分为两组,每组各48例,A组采用重度脱垂性环形切除,B组采用PPH手术.观察两组患者术后症状的改善、手术时间、疼痛指数、注射止痛药次数、住院天数、住院费用等并进行比较.结果近期总的症状改善满意率:A组为94.9%,B组为96.6%;疼痛指数、注射止痛药次数B组优于A组;两组住院时间相近,B组住院费用平均为A组的2.4倍.结论PPH手术治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔的近期治疗效果优于重度脱垂性环形切除.这两种手术均适合治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔.

  • 标签: 重度脱垂性痔环形切除术 吻合器痔上黏膜环形切除术 治疗 Ⅲ度痔 Ⅳ度痔
  • 简介:摘要针对吻合器粘膜环行切除(PPH)围手术期护理,强调术前应充分做好心理护理及术前准备;术后护理重点是防治并发症的发生并做好出院康复指导。

  • 标签: 吻合器 围手术期 护理
  • 简介:摘要目的比较选择性粘膜切除(TST)与环切(CH)治疗环状混合的临床疗效,评估安全有效的治疗环状混合的手术方法。方法收集2013年9月至2014年9月期间我院普外收治的符合纳入标准及排除标准的80例环状混合(Ⅲ~Ⅳ度)患者病例资料纳入本项研究。根据手术方式的不同将患者分为A组和B组,A组共40例采用TST治疗,B组共40例采用CH治疗,并采用SPSS17.0进行统计学分析。结果A组手术时间、中出血量少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组较B组术后住院时间及恢复劳动时间更短并具有统计学差异(P<0.05)。术后疼痛评分、肛门坠胀、尿储留、控便失调方面A组少于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组治疗费用较B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在术后出血、肛门狭窄、手术疗效方面差异无统计学意义(P>0.05)。经过12个月随访,A组有4例复发、B组有1例复发,但差异无统计学意义(P=0.378)。结论TST与环切都是治疗环状混合的安全、有效的手术方式。分别具有各自的优势,在治疗环状混合时,临床可根据患者具体情况选择合适的手术方式。

  • 标签: 选择性痔上粘膜切除术 痔环切术 环状混合痔 疗效比较
  • 简介:PPH与MM治疗中重度疗效相当,但PPH并发症发生率更低、对排便功能影响更小,能够有效提高患者术后生存质量。

  • 标签: 内痔 痔上粘膜环形切除 疗效 并发症
  • 简介:【摘要】:目的:通过对黏膜环形切除治疗混合的效果进行分析,并对其安全性进行探讨,以期为临床治疗混合选择更为合理的方式提供参考。方法:回顾性随机收集2020年6月至2022年3月期间曾于本院行手术治疗的患者共94例。整理病例资料,根据手术方式不同分成两组,对照组47例患者接受外剥内扎治疗,观察组47例患者接受黏膜环形切除治疗,对两组患者手术疗效及并发症进行对照研究。结果:两组疗效对比,观察组优于对照组,同时观察组并发症发生率明显要低于对照组,P<0.05。结论:黏膜环形切除是一种治疗混合的有效式,在减少术后并发症发生,提高手术疗效方面具有积极作用。

  • 标签: 混合痔 痔上黏膜环形切除术 外剥内扎术 临床疗效 并发症
  • 简介:摘要目的观察大“C”环粘膜次环切除与PPH及TST手术治疗重度病的临床疗效及其并发症差异。方法将60名重度度患者,随机分为治疗验组(大“C”环组)和对照组(PPH组和TST组),比较三组治疗的效果。结果实验组在脱垂、出血症状的改善与对照组比较差异无统计学意义(P>005),在术后并发症如术后肛门坠胀、吻合口狭窄、术后出血与对照组比较差异有统计学意义(P<005)。结论大“C”环手术在改善病脱垂、出血症状与PPH及TST手术相似。但术后并发症较PPH和TST少,是一种安全、微创的新式。

  • 标签: 大&ldquo C&rdquo 环术 PPH术 TST术 临床观察
  • 简介:摘要目的探讨PPH和TST在治疗重度痔疮中应用的临床价值。方法采用国产的管形吻合器对27例III、IV期脱垂性痔疮进行手术治疗。结果手术平均时间15min,术后住院时间2-5天,全组患者术后痔疮回缩,随访2-36个月,无复发,无大便失禁,肛门狭窄或肛周脓肿等并发症。结论PPH和TST手术具有安全、有效、术后痛苦少,恢复快,并发症少等优点,是一种治疗重度痔疮较好的新方法。

  • 标签: 吻合器 痔上粘膜
  • 简介:摘要目的对吻合器环形切除的临床应用效果进行分析研究。方法本次研究将选择2015年7月—2017年7月间收治的200例Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔患者为研究对象,按治疗方法将200例患者随机分为对照组与观察组,比较两组治疗效果。结果采用吻合器环形切除治疗的观察组患者临床治疗效果显著优于对照组,数据差异显著,具体统计学意义(P<0.05)。结论在Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔患者中采用吻合器环形切除治疗,可提高患者临床治疗效果,降低患者并发症的发生,可达到预期治疗效果。

  • 标签: 吻合器环形痔切除术 脱垂性内痔 临床效果
  • 简介:目的探讨保留部分肛垫的环形切除治疗环状混合的效果。方法对94例环状混合患者,环形切除肛垫远端滑脱增大、完全无功能部分,保留近端尚有功能的部分。结果本组94例均治愈,伤口平均愈合时间为14.5(7~19)d;术后发生肛周皮瓣水肿2例,切口感染1例,1例术后3月出现肛门狭窄,经扩肛1个月治愈。76例随访6~24月无复发,肛门控便能力正常,对气体、液体、固体的辨别功能良好。结论保留部分肛垫的环形切除治疗环状混合效果好,并发症少,是一种较为理想的式。

  • 标签: 肛垫
  • 简介:摘要目的观察分析吻合器黏膜环形切除(PPH)对直肠动脉血流的影响。方法回顾性分析2016年3月--2017年8月期间收诊的16例Ⅲ、Ⅳ度患者的临床资料,PPH术前、术后,直肠腔内,应用彩色多普勒超声,测量动脉分支血流速度,经肛门镜检查,观察核大小与出血状况。结果血管于黏膜下2mm内,术前、术后血流速度差异明显(P<0.05)。血管于黏膜下2-4mm范围内,术前与术后的血流速度无显著差异(P>0.05)。术后,核大小由术前的(1.8±0.37)cm缩小为(1.1±0.86)cm,核出血患者,均停止出血。另外,切除的近肛门缘与近直肠缘上皮,均呈柱状上皮,标本中,没有肌肉组织与组织。结论黏膜下2mm内的直肠动脉分支,PPH手术对其具有阻断作用,对于>2mm的直肠动脉分支,PPH手术作用不明显。可见,PPH手术并非完全通过阻断动脉血流,而起效。

  • 标签: 吻合器痔上黏膜环形切除术 直肠 动脉血流 影响
  • 简介:摘要目的本文主要分析研究吻合器黏膜环形切除治疗重度痔疮的临床效果及影响。方法选取2012年至2014年在我院进行治疗的45例重度患者,将所有患者随机分为观察组和对照组。针对对照组患者采用常规治疗方式,而观察组患者则使用吻合器黏膜环形切除进行治疗,观察两组患者的情况进行分析对比。结果观察组患者在复发率、术后疼痛情况、住院时间等各方面明显优于对照组患者,且两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器黏膜环形切除治疗重度痔疮有较好的疗效,安全性较高,值得临床推广。

  • 标签: 吻合器痔上黏膜环形切除术 重度痔 效果
  • 简介:摘要目的研究吻合器黏膜环形切除(PPH)治疗重度痔疮的临床疗效。方法将112例重度痔疮患者根据手术方法分为传统组和PPH组各56例,分别进行传统手术和PPH手术治疗,比较2组手术及住院时长、术后疼痛及术后并发症等情况。结果PPH组住院时长、手术时长、术后尿潴留发生率及复发率均明显低于传统组(p<0.05),术后1级疼痛率及肛门狭窄率则均显著低于传统组,术后出血率则显著高于传统组(p<0.01)。结论吻合器黏膜环形切除(PPH)治疗重度痔疮的临床效果显著,患者手术疼痛轻,并发症少,恢复较快,复发率低。

  • 标签: 重度痔疮 吻合器痔上黏膜环形切除术 PPH
  • 简介:摘要目的对应用吻合器黏膜环形切除对患有重度痔疮疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的82例患有重度痔疮疾病的患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用传统临床外科手术方式对对照组患者实施治疗;采用吻合器黏膜环形切除对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者重度痔疮疾病治疗效果明显优于对照组。结论应用吻合器黏膜环形切除对患有重度痔疮疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。

  • 标签: 吻合器痔上黏膜环形切除术 重度痔疮 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探究对吻合器黏膜环形切除患者进行优质护理对术后切口疼痛的影响。方法:选取2021年1月-2021年12月于我院接受吻合器黏膜环形切除的患者100例,按照1:1随机分组法分为参照组50例应用常规护理干预,另外50例为试验组应用优质护理干预,对比两组患者护理前后的心理状况和疼痛程度及缓解时间。结果:对比两组患者SAS和SDS评分,护理后试验组较参照组心理状况改善更加明显,有统计学差异(p<0.05);对比两组患者术后不同时间疼痛评分和疼痛缓解时间,试验组较参照组各项数据明显更优,有统计学差异(p<0.05)。结论:对吻合器黏膜环形切除患者应用优质护理,能够降低术后切口疼痛,缓解患者心理焦虑和抑郁的心理状况,有可持续应用的临床价值。

  • 标签: 优质护理 吻合器痔上黏膜环形切除术 术后切口 疼痛程度