简介:骈文是中国古代独有的文体,不管如何发展和演变,其特征均为“骈”,即对偶、典故、敷藻与调声。对偶体现建筑美,敷藻则具绘画美,而典故两属之,都呈现一种视觉效果;唯调声乃指向听觉效果,具有铿锵的音乐美。对偶、敷藻、调声都属形式层面,只有典故独担叙述、抒情、议论甚而写景的重任,典故叙述就是用过去的事和过去的话包括这些事、这些话所发生的特定环境语境、所指涉的特定的人、事、物等与文本创作者所处之现时性的人、事、物及特殊的环境语境形成一种同构,通过典故思维,以故为新,以古况今,来叙说现今的人、事、物、情。骈文之“极则”乃六朝,骈文之“正轨”、“正声”当为庾信,而庾信的《哀江南赋》恰是典故叙述的最佳注脚。
简介:目的进一步了解男男性行为者(MSM)人群艾滋病知识知晓及安全套使用现状。方法2010年8月至2011年1月,在绵阳城区采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募,对调查对象进行匿名调查。调查内容包括人口学特征、艾滋痛知识、知识信息来源、安全套使用、影响使用原因等。采用描述性流行病学方法和x^2检验进行分析。结果共调查400人,平均年龄(28.2±10.5)岁,同性恋占70.5%(282/400)、双性恋占28.0%(112/400);婚姻状况以未婚为主,占77.0%(308/400)。艾滋病知识总知晓率为96.3%(385/400),不同年龄、文化程度、性取向、婚姻状况知晓率差异有统计学意义(均P〈0.01),年龄较小、文化程度较高、同性性取向、未婚者知晓率较高。近6月男男肛交、商业性行为、口交、异性性行为每次使用安全套的比例分别为45.8%(162/354)、83.3%(5/6)、2.2%(7/324)、31.8%(21/66);最近1次男男肛交、商业性行为、异性性行为使用安全套分别为76.6%(269/351)、83.3%(5/6)、46.2%(30/65),差异有统计学意义(P〈0.01)。不使用安全套主要原因:32.0%(128/400)为相信性伴健康,16.5%(66/400)为不舒服。自认促进性行为改变最好干预方法为:参加社区活动占54.0%(216/400)、网络宣传占43.3%(173/400)、专业人员讲解占41.5%(166/400)。结论被调查的MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但知识与行为分离明显。应针对薄弱人群和环节开展健康教育,促进普遍性安全意识建立和行为改变。
简介:目的探讨“发起人主导-同伴驱动相结合的”同伴群干预模式对降低男男性行为人群HIV高危行为的作用。方法采用同伴驱动方法招募过去12个月中有过肛交或口交的MSM,建立同伴群干预队列。通过培训同伴群中的“发起人”和MSM志愿者,由他们组织实施4个主题的干预活动(行为危险评估、行为改变计划、行为改变实践和经验分享),干预时间为2个月。通过比较干预前和干预结束第3个月干预对象艾滋病知识和性行为等变化,评估同伴群干预对降低MSM人群HIV髙危行为的作用。结果127名MSM参加干预研究,干预结束第3个月随访到106人,随访率为83.5%0干预对象艾滋病知识由干预前(14.9±2.419)提高到干预后的(17.6±1.343)分,差异有统计学意义;最近3次与男性性伴、男性固定性伴、男性性伴发生肛交行为时,安全套使用率分别由干预前的60.1%、48.4%和51.3%,提髙到评估调査时的70.3%、54.2%和66.7%,差异均有统计学意义;最近I次与男性性伴、男性固定性伴发生无保护肛交行为报告率干预前为34.9%,42.5%,干预后下降到17.0%,26.4%,差异均有统计学意义。结论“发起人主导-同伴驱动相结合”的同伴群干预可降低MSM人群无保护肛交行为。
简介:摘要目的探讨尿道损伤早期最佳处理方法。方法回顾性分析86例早期处理的尿道损伤患者的病例资料。结果前尿道损伤40例,其中球部尿道断裂24例,尿道破裂及挫伤16例,行尿道修补、对端吻合术20例,尿道镜下成功置尿管入膀胱11例,初次插尿管成功6例,3例单纯膀胱造瘘术行二次尿道修补术,共5例行尿道内切开术。后尿道损伤46例中单纯膀胱造瘘术4例,尿道会师术6例,尿道会师牵引术29例,改良尿道会师牵引术7例,共13例后尿道损伤后期再次行尿道内切开术。结论前尿道损伤经尿道镜置管可使病人免除手术,给合尿道内切开术可提高治愈率,尿道对端吻合手术疗效可靠。后尿道损伤改良会师牵引术可作为首选,应尽量避免单纯膀胱造瘘。