简介：摘要64岁女性患者，2天前在当地医院发现心脏异常肿块。有轻微发绀史7年。超声心动图示右心室流出道规则的等回声肿块，致肺动脉狭窄，胸部CT检查显示为低信号肿块。手术完整切除肿瘤，病理证实为海绵状血管瘤。患者术后1周出院，随访1年无复发。

简介：无

简介：摘要：目的：观察椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤的MRI影像学结果和特征，对其影像诊断价值进行归纳。方法：选取2010年-2021年于我院经过病理确诊的椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者40例，对所有患者均实施MRI平扫及增强检查，记录检查影像学结果，对照病理。结果：40例椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者中，28例患者发生在上段胸椎背侧硬膜外，原发硬脊膜外、继发椎体海绵状血管瘤患者分别为20例、8例；12例患者发生在中段胸椎背侧硬膜外，原发硬脊膜外、继发椎体海绵状血管瘤患者分别为9例、3例。病灶中心偏右25例，病灶中心偏左15例。病灶上下径较长，两端细尖，延续为正常的硬脊膜，形状与纺锤相似，顺邻近神经根向外侧多椎间孔伪足样蔓延，蛛网膜下腔受到挤压有所变窄，呈现出半环状包绕脊髓形态。6例患者增强扫描后肿瘤两端硬脊膜强化明显，与瘤体相延续，似脑膜尾征样改变，呈毛笔尖特征。结论：椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者的MRI影像特征明显，结合影像学特征诊断结果，能够为临床肿瘤的诊断、鉴别提供依据。

简介：摘要：目的：观察椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤的MRI影像学结果和特征，对其影像诊断价值进行归纳。方法：选取2010年-2021年于我院经过病理确诊的椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者40例，对所有患者均实施MRI平扫及增强检查，记录检查影像学结果，对照病理。结果：40例椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者中，28例患者发生在上段胸椎背侧硬膜外，原发硬脊膜外、继发椎体海绵状血管瘤患者分别为20例、8例；12例患者发生在中段胸椎背侧硬膜外，原发硬脊膜外、继发椎体海绵状血管瘤患者分别为9例、3例。病灶中心偏右25例，病灶中心偏左15例。病灶上下径较长，两端细尖，延续为正常的硬脊膜，形状与纺锤相似，顺邻近神经根向外侧多椎间孔伪足样蔓延，蛛网膜下腔受到挤压有所变窄，呈现出半环状包绕脊髓形态。6例患者增强扫描后肿瘤两端硬脊膜强化明显，与瘤体相延续，似脑膜尾征样改变，呈毛笔尖特征。结论：椎管内硬脊膜外海绵状血管瘤患者的MRI影像特征明显，结合影像学特征诊断结果，能够为临床肿瘤的诊断、鉴别提供依据。

简介：

简介：摘要目的探讨侵袭性丘脑海绵状血管瘤(CMs)的外科治疗效果及体会。方法中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2007年7月至2020年6月共收治8例侵袭性丘脑CMs患者，患者均在第2次破裂出血后经外侧裂-岛叶入路微创手术切除病变，术后随访8个月~10年，回顾性分析该8例患者的临床及随访资料。结果8例患者的病变均靠近丘脑外侧部，术中均全切病变；术后24 h内1例下肢肌力提升至2级、2例下肢肌力提升至1级；术后6个月随访时改良Rankin量表评分1~3分5例，4分3例；随访(49.7±37.8)个月内均无复发。结论对于再次破裂出血的侵袭性丘脑外侧部CMs，经外侧裂-岛叶入路手术安全有效。

简介：摘要海绵状血管畸形（CM）或称为海绵状血管瘤，广泛分布于中枢神经系统、软组织和骨内。其中脊柱脊髓CM多见于青壮年，致残率高。为了进一步规范脊柱脊髓CM的诊断和治疗问题，专家组根据国际、国内脊柱脊髓CM的诊疗现状制定了《脊柱脊髓海绵状血管畸形诊疗专家共识》。本共识对脊柱脊髓CM流行病学、遗传背景、自然病程及治疗等方面进行了详细阐述及推荐，旨在为临床工作中遇到问题的医护人员提供参考。

简介：摘要回顾性分析2015年8月至2020年12月浙江大学医学院附属第一医院8例经手术病理证实的腹部交织状血管瘤（AH）患者的临床及CT影像资料。男4例、女4例，年龄21~80（53±22）岁。7例患者为偶然发现，1例患者肾癌术后随访中发现。8例均为单发病灶，5例发生于泌尿生殖器官，其余3例分别位于输尿管旁、肾周间隙及胰腺旁。6例形态规则呈类圆形，7例边界清楚，8例CT图像上均未见包膜，6例呈囊实性。病灶最大径1.7~10.8（3.5±3.0）cm。实性部分平扫CT值27~56（41±10）HU，增强表现为边缘向中央缓慢填充强化，5例病灶内可见类似于血管样的条状强化结构。8例患者随访8~30（19±8）个月均未见复发和转移。腹部AH病灶内类似于血管样结构的强化可能为相对特征性的CT影像学表现。

简介：摘要：目的：评价磁共振诊断方法，在脑干海绵状血管畸形诊断检查当中的应用价值。方法：2021.03～2022.02研究时间段设置为研究样本采纳时间范畴，研究样本选取范畴为本院就诊64例疑似脑干海绵状血管畸形患者，均对纳入人员实施磁共振诊断检查，与手术病理结果相对比，分析磁共振影像学表现特点。结果：手术病理诊断后，检出60例脑干海绵状血管畸形患者，包含脑干海绵状血管畸形51例（51/64，79.69%）、动静脉畸形9例（9/64，14.06%），诊断准确率为93.75%；磁共振诊断干预后，检出脑干海绵状血管畸形50例（50/64，78.13%）、动静脉畸形8例（8/64，12.50%），诊断准确率为90.63%，数据无明显差异性（P＞0.05）；同时在影像学表现特点方面，研究数值无明显差异化（P＞0.05）。结论：磁共振诊断方法，在脑干海绵状血管畸形诊断检查当中，有较高检查准确率，但在实际应用当中，仍有漏诊及误诊风险事件发生，对此，应着重关注。

简介：摘要目的比较卡波西样血管内皮瘤(KHE)与丛状血管瘤(TA)的临床特征异同。方法回顾性分析2016年8月至2020年6月在四川大学华西医院诊治的KHE患者和TA患者的临床资料。比较两种疾病在性别及发病年龄、临床特征、并发症、组织病理学、影像学表现、治疗方式及预后等指标上的异同。两组定量资料因不符合正态分布，采用Mann-Whitney U检验进行分析，定性分类资料采用χ2检验或Fisher精确检验进行分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入217例患者，其中KHE患者183例，TA患者34例。KHE与TA在男女比例(χ2＝0.44，P＝0.510)、发病年龄(U＝2 757.00, Z＝-1.09，P＝0.278)及发病部位(χ2＝3.64，P＝0.162)方面，差异无统计学意义。KHE以混合型最常见，达63.39%(116/183)，TA以浅表型最常见，达88.24%(30/34)。KHE患者病灶直径为6.30(4.40，9.70) cm，大于TA患者的2.95(2.05，4.03) cm，两者差异具有统计学意义(U＝967.50，Z＝-6.38，P<0.001)。KHE引起骨骼肌受累、血小板减少症与严重纤维蛋白原减少症可能性更大。KHE主要累及真皮、皮下组织甚至深部肌肉，表现为浸润性肿物，磁共振成像(MRI)在T2相上呈团块状弥漫性高信号，而TA往往为仅累及皮下脂肪层的浅表病灶，MRI显示高信号局限于皮下脂肪层。KHE总治疗有效率为85.79%，总药物治疗有效率为85.32%，均低于TA的91.18%和95.65%。结论与TA相比，KHE病变范围更大，侵袭性更高，发生并发症的风险更高，治疗难度更大，治疗方案更复杂，治愈有效率较TA低。

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简介：摘要目的探讨吻合状血管瘤的临床病理特征、免疫组织化学特征、分子遗传学特征并讨论其诊断与鉴别诊断及预后。方法收集2015年6月至2021年8月苏州大学附属独墅湖医院和浙江省人民医院诊断的吻合状血管瘤5例，观察其临床及组织病理学特点，采用自动免疫组织化学仪进行CD34、CD31、ERG、广谱细胞角蛋白、PAX8、S-100蛋白、HMB45、抑制素、CD117的免疫组织化学染色，Sanger测序法分析GNAQ的突变状态，分析随访结果并结合文献进行复习。结果5例吻合状血管瘤中1例为会诊病例，基础临床资料未知，其余4例中3例男性，1例女性，发病年龄48~63岁。1例位于肾脏，4例位于肾外，其中4例无相关症状，1例表现为皮疹。影像学检查均显示境界清楚的实性低密度影肿块。肿瘤最大径0.6~3.7 cm，形态学特征为肿瘤由紧密排列的毛细血管大小的血管组成，无或呈模糊的小叶结构，血管腔相互吻合呈交织状，衬覆单层内皮细胞，内皮细胞扁平至靴钉样，无或轻微异型性，未见或罕见核分裂象。其中4例见胞质内外的嗜酸性透明小体，2例见髓外造血，4例见纤维素性血栓。免疫组织化学染色特征为：内皮细胞标志物CD34、CD31及ERG阳性。Sanger测序法3例中1例显示GNAQ突变（c.627A>C，p.Q209H）。4例术后随访2~71个月，无复发和转移。结论吻合状血管瘤是一种罕见的良性血管肿瘤，好发于腹膜后泌尿生殖区，形态学上具有诊断难度和陷阱，需精确的鉴别诊断避免误诊。

简介：摘要目的分别探讨面神经膝状神经节血管瘤和神经鞘瘤的临床特征、鉴别诊断及治疗和预后，为面神经膝状神经节肿瘤的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2018年3月至2020年4月上海交通大学医学院附属第九人民医院13例经术后病理证实的面神经膝状神经节肿瘤患者的临床资料，其中膝状神经节血管瘤7例，神经鞘瘤6例；男8例，女5例；年龄20~65岁，平均年龄40岁；病程3~118个月，平均52个月。所有患者术前均具有颞骨高分辨率CT（HRCT）及动态增强MRI检查，手术具有详细的方案，且术后至少随访1年。结果颞骨HRCT显示，膝状神经节血管瘤具有特征性的蜂窝状骨质改变（4/7），6/6的神经鞘瘤和3/7的血管瘤表现为膨胀性骨质改变。在动态增强MRI上，膝状神经节血管瘤（7/7）表现为特征性的“点到面”强化方式，神经鞘瘤（6/6）表现为特征性的“面到面”强化方式。对于术前面神经功能HB分级Ⅱ~Ⅳ级的5例血管瘤患者，采用耳内镜下经耳道径路手术，面神经解剖完整保留，术后1年面神经功能较术前均有改善（HB分级Ⅰ级2例，Ⅱ级2例，Ⅲ级1例）。2例术前面神经功能HB分级Ⅴ~Ⅵ级的患者，面神经与肿瘤不可分，采用肿瘤切除后一期面神经功能重建，术后1年面神经功能均恢复至HB分级Ⅳ级。6例神经鞘瘤患者手术时面神经功能均大于或等于HB分级Ⅲ级，根据术前听力，肿瘤累及范围、面神经麻痹时程采用颅中窝径路手术3例、迷路径路手术1例、耳内镜下经耳道径路手术1例、乳突径路手术1例，其中2例患者因术前完全性面神经麻痹3年以上，肿瘤全切后未行面神经功能重建，术后1年面神经功能无改善，3例在肿瘤全切除后行一期面神经重建，术后1年的面神经功能HB分级Ⅲ级1例、Ⅳ级2例，1例（术前HB分级Ⅲ级）因肿瘤侵犯迷路段，且听力正常，为不影响听力，行肿瘤部分切除和面神经减压，术后1年面神经功能恢复至HB分级Ⅱ级。结论颞骨HRCT联合动态增强MRI可帮助膝状神经节血管瘤和神经鞘瘤的鉴别诊断，为术前临床决策提供参考。根据患者的听力情况、肿瘤累及范围等选择合适的手术径路极其必要。对于膝状神经节血管瘤，早期手术可提高面神经解剖完整率，从而提高术后面神经功能，而耳内镜下经耳道径路具有微创、美观等特点，是值得考虑的方案之一。对于神经鞘瘤，在肿瘤完全切除的同时，因不可避免引起面神经解剖完整性的中断，建议一期行面神经功能重建。

简介：摘要胰腺血管瘤是一种罕见的良性肿瘤，伴出血更是罕见，术前很难确诊，往往误诊为其他疾病。本文报道1例胰腺血管瘤伴出血患者，结合文献及发病情况、临床表现、诊断和治疗进行讨论，旨在提高对该病的认识。

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简介：摘要肾盂血管瘤属于罕见的良性肿瘤，临床可表现为间断、全程、无痛性肉眼血尿，部分患者会出现腰痛、腹痛等症状。2012年1月至2020年1月盛京医院收治了4例肾盂血管瘤患者，由于其影像学检查无明显特异性，术前均误诊为肾恶性肿瘤。1例行腹腔镜肾盂癌根治术，3例行腹腔镜根治性肾切除术。对于出现间断性血尿的中年患者，如影像学检查无法排除肾盂血管瘤，建议完善经皮肾镜、肾动脉造影或肾穿刺活检等检查。对于肾盂血管瘤患者，肾部分切除术、输尿管镜下电凝电切术或选择性肾动脉栓塞术均有较好疗效。

简介：无

简介：摘要本研究收集3例小儿肠道血管瘤患者的临床资料，生长方式为小肠单发包块型、小肠结肠多发型、直肠肛管弥漫型，分别接受手术治疗、手术联合内镜治疗、介入治疗，取得良好效果。小儿肠道血管瘤表现多样，应采取个体化治疗。

简介：摘要梭形细胞血管瘤（spindle cell hemangioma）是1986年首次提出的一种罕见病变，好发于青年四肢远端皮下软组织。镜下观察可见海绵状血管区、实性梭形细胞区、裂隙状血管区及乳头结构，极易误诊为其他血管源性肿瘤。本文报道1例发生在67岁女性患者胸骨的梭形细胞血管瘤，随访9个月余，病情稳定，无复发征象。

简介：【摘要】目的 探讨彩色多普勒超声诊断浅表血管瘤的效果。方法 选取2019年