简介：摘要氢吗啡酮为半合成强效阿片麻醉药物，能够通过对中枢神经μ-阿片受体进行刺激，起到镇痛效果，因其与吗啡相比，能够在有效镇痛的同时降低副作用，故目前已逐渐替代吗啡作为术后镇痛药物。以下本文就以氢吗啡酮作为研究对象，首先从氢吗啡酮的药理作用入手，在此基础上对氢吗啡酮替代吗啡在改善术后镇痛的临床应用方法及效果展开综述。

简介：摘要目的分析氢吗啡酮应用于术中镇痛中取得的效果。方法选取医院收治的行腹腔镜手术治疗患者72例，采用数字随机分组法包括对照组与观察组36例，观察组患者缝皮前15min取氢吗啡酮静脉注射，对照组缝皮前不给予镇痛药物，对两组患者时候不同时间段内疼痛表现、哌替啶药物使用情况与用药不良反应情况观察。结果疼痛评分观察，术后1h组间疼痛评分比较差异无统计学意义（P＞0.05），术后4h、术后8h观察组疼痛评分均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。术后哌替啶药物使用率对照组（33.33%），与观察组（5.56%），对比差异有统计学意义（P＜0.05）。术后不良反应发生率观察组（8.33%）与对照组发生率（5.56%），组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜手术患者镇痛药物选择氢吗啡酮，对缓解术后疼痛感、降低哌替啶药物使用率效果明显，且不良反应发生率较低，应在实践中推广应用。

简介：摘要目的分析癌症患者使用氢吗啡酮的镇痛效果。方法将本次研究的110例癌症疼痛患者随机分为对照组和观察组，对照组患者对常规口服镇痛类药物吗啡缓释片的治疗方法进行使用，观察组患者对肌肉或者皮下注射氢吗啡酮的治疗方法进行使用。结果对照组患者的治疗有效率为78.2%，观察组患者的治疗有效率为96.4%，对照组的治疗有效率要远远低于观察组的，两组间的比较具备统计学意义（P﹤0.05）；对照组患者的生活质量要远远低于观察组患者的生活质量，两组间的比较具备统计学意义（P﹤0.05）；对照组患者的并发症发生率要远远高于观察组的，两组间的比较具备统计学意义（P﹤0.05）。结论综上所述，癌症患者在镇痛治疗中使用氢吗啡酮的治疗方法，可以将患者的镇痛治疗效果和生活质量大大提升，同时将患者的并发症发生率大大降低，所以在临床工作中应该将这种治疗方法的推广力度不断加大。

简介：【摘要】氢吗啡酮（Hdromorphone，HM）是一种强效阿片类镇痛药物，作为吗啡半合成衍生物，起效快，可通过激动中枢神经系统μ-阿片类受体，发挥镇痛作用，镇痛效果确切，不良反应少。自2013年在国内上市后，被广泛用于围术期镇痛、分娩镇痛、急慢性疼痛及癌痛治疗等方面。硬膜外镇痛（Epidural analgesia，EDA）是经超声引导将麻醉药物注入因外腔，扩散浸润至相应神经节段以阻滞神经传导通路，可以发挥足够有效的镇痛效果，能够减少阿片类药物用量，安全性较高，已经成为常用的镇痛方法。为全面了解HM在镇痛效果及不良反应，本文对HM在硬膜外镇痛的最新应用进展进行综述，旨在为同仁提供参考依据。

简介：目的探讨氢吗啡酮在剖宫产术硬膜外镇痛效果。方法选取2017年1月至2018年9月于我院行剖宫产术的120例孕产妇随机划分为两组，其中60例接受吗啡硬膜外镇痛，设为对照组；另外60例接受氢吗啡酮硬膜外镇痛，设为观察组，对比两组患者术后各时间段视觉模拟疼痛评分（VAS）以及不良反应。结果观察组产妇在术后12h、36h时VAS评分均低于同期对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组Ramesay镇静评分对比差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论氢吗啡酮在剖宫产术硬膜外镇痛效果显著，具有重要的推广价值。

简介：{摘要}目的探讨盐酸氢吗啡酮在硬膜外麻醉自控分娩镇痛（PCEA)的临床应用效果。方法选240例单胎足月妊娠，自愿要求分娩镇痛的初产妇，随机分为三组0.1%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/ml组（即S组），0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮8ug/m1（即Q组）,0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮4ug/ml组（即q组）；三组产妇自愿要求分娩镇痛，麻醉采用PCEA方法镇痛，观察产妇镇痛中BP、P、SPO2、一般情况、镇痛效果、宫缩强度变化、镇痛时长和第二产时间，药物临床不良反应。结果镇痛效果、镇痛前后BP、P、SPO2、胎心率和新生儿出生Apgar评分比较，差异无统计学意义。与S组、Q组比较，q组的镇痛时长、第二产程时间，短于S组和Q组，差异有统计学意义（p＜0.05）。与Q组比较q组的皮肤瘙痒、恶心、呕吐不良反应明显降低（p＜0.05），结论0.1%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/ml和0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮8ug/m1及0.08%盐酸罗哌卡因+4ug/ml盐酸氢吗啡酮应用PCEA分娩镇痛均安全有效，而盐酸氢吗啡酮组对产妇宫缩和第二产程干扰影响更小，0.08%盐酸罗哌卡因+4ug/ml盐酸氢吗啡酮不良反应少，因此，后者是PCEA分娩镇痛的良好选择用药。

简介：【摘要】：目的 观察分析氢吗啡酮在剖宫产患者术后中的应用效果。方法 选择我院 2018年 7月 -2019年 6月收治的 96例剖宫产产妇作为本次的研究对象，随机将其分为相同例数的两组：治疗组和对照组，每组产妇各有 48例。对照组产妇采用吗啡术后镇痛，治疗组产妇采用氢吗啡酮术后镇痛。比较两组产妇术后 6h、 12h以及 24h的视觉模拟评分（ VAS），比较两组产妇镇痛泵按压次数、镇痛药物用量以及不良反应发生率。结果 与对照组术后相同时间点比较，治疗组产妇术后 6h、 12h以及 24h的 VAS评分均显著降低，差异具有显著性（ P<0.05）。与对照组产妇比较，治疗组产妇镇痛泵按压次数、镇痛药物用量以及不良反应发生率均显著降低，差异具有显著性（ P<0.05）。结论 氢吗啡酮硬膜外镇痛可以显著缓解剖宫产产妇术后的疼痛程度，减少镇痛药物用量，且用药安全性较高，值得进行大力的临床推广及应用。

简介：

简介：摘要目的研究氢吗啡酮应用于上肢手术患者超前镇痛的临床疗效。方法选取2015年5月～2016年1月60例上肢手术患者按连续臂丛神经阻滞阵痛、患者静脉自控镇痛或皮下自控镇痛以及氢吗啡酮作用的超前镇痛3种不同阵痛方法随机分组进行观察，进而对比研究不同方法的实施效果。结果通过对3个观察组的实验对比得出，氢吗啡酮在上肢手术运用中起到更加有效的超前镇痛作用。结论氢吗啡酮对缓解上肢手术患者疼痛作用较强、起效较快、持续时间相对较短且对患者的苏醒质量影响较小并对患者的肾上腺素、多巴胺和去甲肾上腺素的释放上有抑制作用。

简介：摘要目的观察盐酸氢吗啡酮对人胃癌MGC-803、SGC-7901和AGS细胞增殖活性的影响。方法2019年1月至8月，将人胃癌MGC-803、SGC-7901或AGS细胞(购自中国科学院上海细胞生物研究所)接种于96孔板中，随机分为6组(n＝6)：对照组(C组)、50 μmol/L氢吗啡酮组(H1组)、100 μmol/L氢吗啡酮组(H2组)、200 μmol/L氢吗啡酮组(H3组)、400 μmol/L氢吗啡酮组(H4组)、800 μmol/L氢吗啡酮组(H5组)。应用SPSS 24.0统计软件分别于孵育24、48、72 h时测定细胞活力，计算半数抑制浓度(IC50)和细胞存活率。结果与C组比较，随着药物浓度的增加、孵育时间的延长，氢吗啡酮明显抑制MGC-803、SGC-7901和AGS 3种胃癌细胞的增殖(P<0.05)；H4组MGC-803、SGC-7901和AGS细胞孵育72 h时的吸光度值分别为0.45±0.01、0.98±0.08、2.13±0.16，均小于C组(0.78±0.02、1.36±0.01、2.51±0.23，F＝13.129、15.761、17.458，P<0.05)。孵育72 h时显示，随着氢吗啡酮浓度的增加，胃癌MGC-803、SGC-7901和AGS细胞的生存率明显降低(P<0.05)，H4组MGC-803、SGC-7901和AGS细胞的生存率分别为(57.43±4.76)%、(71.92±6.76)%、(85.73±1.65)%，明显低于C组的100%(F＝8.854、7.872、12.531，P<0.05)；根据72 h生存率计算半抑制浓度(IC50)，氢吗啡酮对MGC-803、SGC-7901或AGS细胞的IC50分别为439.38、517.41、644.49 μmol/L。结论盐酸氢吗啡酮可以抑制胃癌MGC-803、SGC-7901或AGS细胞的生长增殖。

简介：【摘要】目的 围绕行腹腔镜胆囊切除（LC）术患者，在其全身麻醉诱导中使用盐酸氢吗啡酮，评定其效能与价值。方法 基于特定地点（本院）、时间（2021年7月-2022年7月）与对象（行LC术患者），共选取60例，将其实施分组（共分成2组，所采用的方法是随机数字表法，每组皆为30例），B组在麻醉诱导后，建二氧化碳（CO2）气腹前15min，静注盐酸氢吗啡酮，A组不进行干预；就两组各时段的血流动力学变化情况进行对比。结果 B组在气腹建立时（T1）、气腹撤离时（T2）、清醒拔出气管导管时（T3）、拔管后10min时（T4）与拔管后30min时（T5），其心率（HR）、平均动脉压（MAP）并没有出现大幅波动情况，而A组都有不同程度的波动，两组不同时点对比，差异显著（P＜0.05）。结论 针对实施LC术患者，在其全麻诱导中给予盐酸氢吗啡酮，能更好的维持血流动力学的稳定性。

简介：【摘要】目的 分析全身麻醉诱导中盐酸氢吗啡酮应用的临床效果。方法  选取本院2021年3月－11月期间收治的62例需要全身麻醉的患者（全部符合应用盐酸氢吗啡酮条件）进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，每组各31例，给予对照组3μg／kg芬太尼行全身麻醉诱导，给予观察组0.03mg／kg盐酸氢吗啡酮行全身床醉诱导，对比两组临床效果。结果 观察组麻醉不良反应发生率、麻醉满意度优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论  全身麻醉诱导中使用合理剂量的盐酸氢吗啡铜，具有明显的临床效果和优点，如减少术后使用镇痛类药物的总体数量、降低心率、有效抑制插管应激反应、诱发麻醉不良反应的概率较低、安全系数较高等，值得推广。

简介：摘要：目的：氢吗啡酮用于开胸患者术后镇痛效果的研究。方法：研究时间为2021年1月--2022年12月，回顾性分析选取我院胸外科收治的100例择期开胸患者，随机分为两组，观察组（氢吗啡酮）和对照组（舒芬太尼），观察患者的临床治疗效果。结果：观察组患者疼痛VAS评分、不良反应、手术指标较对照组优异（P＜0.05）。结论：氢吗啡酮的应用可以为开胸患者术后提供更有效镇痛，减轻病⼈痛苦，缩短ICU观察时间及住院时间，减少不良反应及并发症，降低死亡率，改善预后，从⽽减少住院费⽤。

简介：目的探讨氢吗啡酮硬膜外镇痛对剖宫产术后镇痛作用及对免疫球蛋白和应激激素的影响.方法收集2013年2月至2016年1月该院接受剖宫产术的产妇118例,按照随机数表法分为观察组（n=59）和对照组（n=59）.观察组产妇接受氢吗啡酮硬膜外镇痛,对照组产妇接受吗啡镇痛.剖宫产术后6、12h,采用视觉模拟评分（VAS）评估2组产妇的主观疼痛程度,记录术后镇痛泵按压次数、镇痛泵药物用量;采用免疫比浊法检测外周血免疫球蛋白水平;使用放射免疫法检测血清应激激素水平.结果术后6、12h,观察组产妇的VAS评分低于对照组,镇痛泵按压次数、镇痛泵药物用量少于对照组（P＜0.05）;外周血免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）高于对照组（P＜0.05）;观察组产妇血清应激激素皮质醇（Cor）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、去甲肾上腺素（NE）低于对照组（P＜0.05）.结论氢吗啡酮硬膜外镇痛可有效缓解剖宫产产妇的术后疼痛,减少体液免疫抑制,降低全身应激反应.

简介：

简介：摘要：目的 老年患者腰椎术后，展开氢吗啡酮镇痛干预，对其自控静脉镇痛效果实施研究，以此作为参考依据。方法将在2019年1月至2019年12月之间，进院诊疗，60例行腰椎术的老年患者，看作实验对象。所有实验人员，分为对照组、研究组（依照随机单盲法）。本次研究中，对照组展开舒芬太尼镇痛干预，研究组展开氢吗啡酮镇痛干预，试验数据，实行比对与统计、分析。结果在实行镇痛干预后，研究组患者，Ramsay评分、麻醉时间优于对照组，存在差异，具有统计学意义（p＜0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组，存在差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论 以上数据，能够总结出，在腰椎术后老年患者的临床镇痛干预中，实行氢吗啡酮镇痛措施，其效果更好，能够在较短的时间内，提升其镇痛效果，并同时具有较低的不良反应，具有一定的安全性，适宜在临床上推广。

简介：【摘要】目的分析氢吗啡酮对椎体骨折患者的疼痛缓解效果。方法本次研究选取2023年1月-2023年12月本院收治的90例椎体骨折患者，以电脑随机分组法分为观察组（n＝45），对照组（n＝45）。对照组实施常规治疗，观察组在对照组基础上应用氢吗啡酮治疗，对比两组患者的治疗效果。结果 两组患者疼痛值比较，观察组患者评分较低，干预后疼痛值观察组高于对照组，效果显著均有统计学意（P<0.05）。结论 氢吗啡酮在椎体骨折患者中的治疗可有效提升干预有效率，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨氢吗啡酮对比吗啡皮下注射镇痛用于癌性爆发痛的临床效果和不良反应。方法选取徐州市中心医院2019年1月至2020年12月收治的98例癌性爆发痛患者，采用随机数字表法分为氢吗啡酮皮下注射镇痛组（观察组）和吗啡皮下注射镇痛组（对照组）。比较两组患者数字分级法疼痛（NRS）评分、生活质量（QOL）评分、疼痛缓解效果、血清β-内啡肽、P物质、5-羟色胺水平以及不良反应发生情况。结果两组患者治疗后NRS评分较治疗前均降低（均P<0.05），治疗后观察组NRS评分低于对照组[（2.4±0.4）分比（3.2±0.5）分]，差异有统计学意义（t=8.69，P<0.001）；两组患者治疗后QOL评分均高于治疗前（均P<0.05），但两组治疗后QOL评分比较[（46±7）分比（43±7）分]，差异无统计学意义（t=1.62，P=0.109）；观察组疼痛缓解总有效率高于对照组[93.88%（46/49）比79.59%（39/49）]，差异有统计学意义（χ2=4.35，P=0.037）；两组患者治疗后血清β-内啡肽、P物质、5-羟色胺水平较治疗前均降低（均P<0.05），且治疗后观察组均低于对照组[β-内啡肽（85±15）ng/L比（98±17）ng/L、P物质（2.1±0.3）μg/ml比（2.4±0.4）μg/ml、5-羟色胺（0.31±0.05）ng/L比（0.38±0.06）ng/L]，差异有统计学意义（t值分别为3.75、3.63、6.27，均P<0.05）；与对照组相比，观察组皮肤瘙痒、恶心呕吐发生率更低（均P<0.05）。结论与吗啡皮下注射镇痛相比，氢吗啡酮能够更好地缓解癌性爆发痛患者疼痛，同时能够降低疼痛介质水平，降低皮肤瘙痒、恶心呕吐不良反应发生率。

简介：摘要目的比较分娩镇痛后改剖宫产患者的硬膜外局麻药中加入氢吗啡酮和舒芬太尼后的麻醉效果，起效时间和麻醉失败率，从而指导分娩镇痛后转剖宫产患者的硬膜外麻醉药物选择。方法选取60例分娩镇痛后改剖宫产的患者，根据硬膜外麻醉的局麻药随机分为三组，H组（氢吗啡酮组，20例）利多卡因9ml+氢吗啡酮1.5mg(1ml)；SF组（舒芬太尼组，20例）利多卡因9ml+舒芬太尼12.5?g(1ml)；C组（对照组，20例）利多卡因10ml。对比三组麻醉效果和起效时间，以及麻醉失败率。结果麻醉效果H组优于SF组和C组，SF组优于C组。麻醉起效时间和麻醉失败率没有明显差异。结论分娩镇痛后改剖宫产的硬膜外麻醉局麻药中加入阿片类药物可以增强麻醉效果，但不缩短硬膜外麻醉的起效时间和改变硬膜外麻醉的失败结局。

简介：目的：建立人血浆中氢吗啡酮的LC-MS测定法,并研究术后镇痛患者恒速静脉泵注盐酸氢吗啡酮后氢吗啡酮的药代动力学特征。方法：血浆样品经碱化乙酸乙酯提取后,进行LC-MS分析,流动相为甲醇-5mmol·L-1醋酸铵水溶液（含1%甲酸）（12∶88,v/v）。氢吗啡酮检测离子为[M＋H]＋m/z286.2,内标（纳洛酮）检测离子为[M＋H]＋m/z328.2。测定手术后镇痛患者恒速静脉泵注盐酸氢吗啡酮注射液1.5mg后血浆中氢吗啡酮的浓度,并计算主要药动学参数。结果：在0.06～60ng·mL-1范围内,线性关系良好;批内批间精密度RSD均小于10%;提取回收率为68.8%～75.7%。结论：本方法可用于氢吗啡酮人体药动学研究。