简介：手指皮肤脱套伤一直是手外科的一个治疗难点，以往认为皮片移植很难成活。我院白2001年9月。2006年4月，对26例35指有残端缺损的手指脱套伤，进行了游离皮片移植修复。随访0．5-2年，效果良好，报道如下。

简介：摘要目的分析、总结移植皮瓣修复组织缺损的临床效果.方法选取２００９年６月至２０１３年９月,我院收治的应用吻合血管游离移植皮瓣修复小腿组织缺损创面的患者２０例,皮瓣类型有股前外侧皮瓣、胸脐皮瓣、背阔肌肌皮瓣、腓骨骨皮瓣、小腿内侧皮瓣、小腿外侧皮瓣,对所有患者都实施移植皮瓣修复组织缺损治疗,观察所有患者的治疗效果.结果皮瓣均全部成活;其中３例皮瓣部分坏死、二期游离植皮修复痊愈.治疗效果良好.结论对小腿组织缺损创面患者实施移植皮瓣修复组织缺损治疗,可以在一定程度上提升皮瓣成活率以及游离植皮的修复痊愈率,效果显著.关键词移植皮瓣;修复组织缺损;临床疗效中图分类号R６２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５７７－０１

简介：目的报道手部深度烧伤休克期切削痂植皮的治疗结果。方法对16例25只手采取休克期切削痂、中厚皮移植。结果休克期切痂植皮减少了感染，皮片成活良好，愈合时间明显缩短，手的外形及功能恢复满意。结论手部深度烧伤应尽早切削痂，积极消灭创面，对大面积烧伤，应优先实施手部切痂。

简介：摘要目的探讨不同植皮方式在关节重度烧伤中的修复效果及其对微循环的影响。方法选取了2014年6月~2015年6月所收治的100例重度关节烧伤患者来作为研究对象，并将其随机分为了A组50例和B组50例，其中A组给予切痂植皮修复，B组接受削痂植皮修复。结果A组关节活动度显著低于B组，A组患者对外关满意度显著低于B组，A组微循环变化幅度较B组剧烈，P<0.05。结论应用削痂植皮可显著提高关节重度烧伤患者治疗效果及满意度，有利于保障其生活质量。

简介：

简介：摘要目的探讨植皮修复治疗糖尿病足溃疡的围手术期的护理要点。方法对本院2012.1-2013.12期间30例糖尿病足溃疡植皮术治疗的病人,术前进行有针对性的心理护理,合理控制饮食,严格控制血糖及感染,充分的创面准备;术后做好供皮区及受皮区的观察及处理，予严密监测生命体征及血糖,有效地预防感染,特殊的健康指导，及出院后足部自我保健。结果29例病人治愈出，1例感染较严重，行截肢治疗。结论糖尿病足溃疡围手术期密切的病情观察、妥善护理及完善的健康指导是提高手术成功率及促进患者伤口尽快愈合，早日康复的重要措施。

简介：摘要目的对比分析不同植皮方式修复大面积烧伤创面的临床疗效。方法此次研究的对象是选择120例大面积烧伤患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为Meek皮组、微粒皮组和邮票皮组，各40例。分别按照Meek皮、微粒皮、邮票皮三种方式进行修复。术后随访2年，测定记录患者一期愈合率、康复情况、成活率、死亡率、愈合时间和1%烧伤面积（1%TBSA）治疗费用，比较组间差异。结果邮票皮组成活率最高，愈合时间最短，一期愈合率高，1%TBSA治疗费用最低，但康复效果差；微粒皮组愈合时间较短，但成活率低，1%TBSA治疗费用最高，一期愈合率低，康复效果差，死亡率高；Meek皮组成活率较高，康复效果好，死亡率低，但愈合时间长。三组间成活率、愈合时间、1%TBSA治疗费用、一期愈合率、死亡率、康复率比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论不同植皮方式用于大面积烧伤创面修复的临床效果各不相同，各有优缺点，临床上应该根据患者的自身情况选择不同的植皮方式。

简介：摘要目的研究分析采用负压封闭引流（VacuumSealingDrainage，VSD）联合中厚皮片移植修复皮肤缺损的优点。方法选择在2011年6月至2014年6月期间入住我院接受治疗的25例皮肤缺损的患者作为研究对象，对其在植皮术后采用VSD引流。结果25例均及时全程随访，时间长为3个月—2年，其中23例患者移植皮片均全部成活，2例皮片存在少许点状坏死伴渗液，延迟愈合，经换药治愈。植皮区外观满意。结论采用VSD技术联合中厚皮片移植可以有效治疗皮肤缺损创面，效果良好。

简介：摘要目的探究MEEK植皮技术与自体微粒皮联合异体大张皮移植术在修复大面积烧伤创面中的临床疗效对比。方法选取本院2015年12月31日到2016年12月31日收治因烧伤患者106例作为研究对象，根据数据随机分为研究组和参照组，每组53例。研究组给予MEEK植皮技术，参照组给予自体微粒皮联合异体大张皮移植术，观察两组患者植皮成活率、愈合时间、死亡率、治疗费用，并进行统计学分析比较。结果研究组植皮成活率为86.79%、死亡率为5.66%均优于参照组58.49%、18.87%，比较显示存在可比性（P＜0.05）；研究组治愈时间为（49.35±34.81）天、治疗费用为（7825.64±1254.36）元优于参照组（61.85±32.64、8934.23±2584.51），比较显示存在统计学差异（P＜0.05）.结论MEEK植皮技术较自体微粒皮联合异体大张皮移植术植皮成活率大、愈合时间短、死亡率低、治疗费用低，值得临床医生推广应用。

简介：司法鉴定是指在诉讼活动中鉴定人运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见的活动。随着社会进步,居民的维权意识的提高,进一步推动司法鉴定的社会需求的增长。但由于当事人损伤的复杂性、司法鉴定人对于损伤的认识不同及鉴定标准条文的多样性,往往同一个损伤结果可得出不同的致残程度。现基于右足毁损伤的致残程度鉴定,提出个人观点。

简介：目的总结应用封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面的临床效果。方法回顾性分析本院2012年1月至2017年1月,应用封闭负压引流结合游离植皮修复术治疗的50例患者临床资料,其中男22例,女28例,年龄5～11岁,平均年龄（7.21±1.12）岁,均为足踝深部缺损,伴有骨骼或肌腱外露,创面约3.5cm×5cm至9cm×10cm大小,分析术后创面愈合情况。结果50例患者植皮成活,均未出现感染现象。8例发生皮肤表皮破损,主要原因为VSD敷料压迫,经对症处理后创面完全愈合。50例患者均获随访,随访时间9～68个月,平均（28.3±9.5）个月,末次随访根据Maryland足部评分标准：优40例,良8例,中1例,差1例,优良率为96.0%。结论封闭负压引流结合游离植皮修复小儿足踝深部创面效果较好,是一种有效的治疗方法。

简介：摘要目的回顾性总结近5年采用亲属和患者头皮片混合移植在大面积深度烧伤残余创面植皮修复中的经验，并探寻严重烧伤残余创面在自体皮源缺乏时或全身情况不佳时创面修复的新方法。方法选择我科近5年21例在大面积深度烧伤残余创面植皮修复中，采用亲属和患者头皮片混合移植的方法，成功修复大面积深度烧伤残余肉芽创面，并对其治疗效果进行总结。结果21例患者全部成活，亲属和患者每取刃厚头皮片一次，总面积约6%，一次修复最大创面约20%-25%，术后5天皮片成活，7～10天融合成片，成活率>85～90%，每间隔10天左右待头皮愈合即可再次手术。亲属头皮成活后排异不明显，外形及功能满意。结论亲属头皮片混合移植修复大面积深度烧伤残余创面不仅节省经费，排异不明显，而且为皮源不足患者找到新的供皮来源。

简介：摘要目的对比分析三种不同植皮方式修复大面积烧伤创面临床效果。方法以本院于2015年1月-2017年2月期间收治的90例大面积烧伤患者为研究对象，按照植皮方式，分为A组、B组与C组，每组30例，A组，予以邮票植皮疗法，B组，予以meek植皮疗法，C组，予以微粒皮植皮疗法，分析不同植皮效果。结果对比植皮成功率、创面愈合时间和治疗费用，3组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论邮票植皮疗法、meek植皮疗法、微粒皮植皮疗法均是有效的植皮方式，因此，针对大面积烧伤患者，临床治疗时，应根据患者实际情况，选择适宜的植皮方式，确保临床疗效。

简介：摘要目的探讨应用游离股前外侧皮瓣联合植皮修复儿童小腿大面积软组织缺损的临床疗效。方法自2015年1月至2019年6月，浙江省立同德医院骨科应用游离股前外侧皮瓣联合植皮修复儿童小腿大面积软组织缺损共11例。其中，男8例，女3例；平均年龄为8.4岁，年龄范围为4~13岁；平均病程时间为10. 5 d，范围为2~21 d；创面面积范围为16 cm×8 cm至33 cm×17 cm，切取皮瓣面积范围为12 cm×4 cm至21 cm×9 cm。在彻底清创后，用皮瓣覆盖骨、肌腱等外露的重要部位，剩余创面用自体皮片移植。术后对患儿进行定期随访。结果11例皮瓣均存活，其中1例发生血管危象，经手术探查取出吻合口血栓后皮瓣存活；1例植皮发生小面积坏死，经过换药后创面愈合，其余10例植皮均一期存活。所有患儿均获得随访，平均随访时间为15. 3个月，随访时间范围为6~30个月，植皮愈合良好，皮瓣色泽正常，质地柔软，2例后期行皮瓣修整术。结论应用游离股前外侧皮瓣联合植皮能有效地修复儿童小腿大面积软组织缺损，疗效可靠，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：本文主要探讨不同植皮方式在修复大面积烧伤创面当中的临床治疗效果。方法:本研究从2020年11月至2023年10月，患者的数量为80例，分为甲组和乙组，甲组患者展开邮票植皮手术，乙组患者展开微粒植皮手术，观察两组患者的治疗效果、成活几率和生活质量测量值。结果：甲组患者治疗后的总有效率和成活率均为97.50%，高于乙组患者的总有效率和成活率为75.00%、77.50%且P<0.05，具有统计学意义；两组患者治疗前的生活质量测量值无显著差异，治疗后乙组患者的心理健康、社会功能、生理健康、情感功能、物质文化相较于甲组测量值更高，数据差异显著P<0.05。结论：对于大面积烧伤创面植皮患者，采取不同的植皮方式后，根据数据结果可知，邮票植皮手术的修复治疗效果更加确切，可以有效的提高治疗有效率和患者成活率，显著改善患者的生活质量，促进术后恢复，值得在临床中推广应用。

简介：摘要：目的四肢大面积皮肤缺损植皮修复术患者应用VSD干预的作用。方法本次实验内容因素分别为时间：2022-2023；样本：56例四肢大面积皮肤缺损植皮修复术患者；分组：抽签法，对照组和VSD组（各28例），实验内容：传统方式方式及VSD干预的差异性；指标：皮片成活率、感染率和住院时间。结果：病人的皮片成活率、感染率和住院时间对比VSD组明显较优（P<0.05）。结论：四肢大面积皮肤缺损植皮修复术患者采用VSD的临床效果较好，值得加大临床推广力度。

简介：【摘要】 目的 研究削痂植皮术联合负压封闭引流在深度烧伤创面修复中的效果。方法 在经过院伦理委员会同意的情况下，选择在我院进行治疗的深度烧伤患者100例作为研究对象，采用随机数字表法对研究对象进行分组研究，分为对照组(采用削痂植皮术进行治疗，入组50例)，观察组(采用削痂植皮术联合负压封闭引流技术治疗，入组50例)，通过观察两组术后皮片恢复情况进行对比分析。结果 术后观察组皮片成活时间、换药次数、住院时间均少于对照组；两组成活例数比较无统计学意义；术后观察组创面愈合时间短于对照组，愈合质量优于对照组。结论 对深度烧伤患者采用削痂植皮术联合负压封闭引流技术，可加快患者康复时间，减少换药次数，提高皮片预后质量。

简介：摘要目的探讨应用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损的手术方法及治疗效果。方法2013年8月至2020年12月,对25例25指指端软组织缺损的患者,创面缺损的面积达0.8 cm×0.8 cm~1.6 cm×1.4 cm,采用单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮的方式进行修复,皮瓣在创面的掌侧或侧方切取,皮瓣切取面积为0.5 cm×1.0 cm~0.8 cm×2.5 cm。为使皮瓣转移的距离更远,术中除了切断皮瓣的皮下纤维连接外,同时切断一侧皮下蒂,最终使皮瓣的推进距离达0.5~1.2 cm,皮瓣切取后,供区均切取腕横纹处中厚皮片植皮关闭。术后定期门诊、电话、微信或上门随访,观察患者皮瓣外观、感觉及手指关节功能恢复情况,同时调查患者满意度。结果术后25例25指皮瓣及供区植皮全部成活,伤口一期愈合,并获得4个月~8年随访。皮瓣及植皮区质地优良,指纹已经重建,外形饱满,TPD达4~9 mm,手指关节功能均恢复良好,未主诉供区感觉不适。按照Michigan手部功能问卷评定标准,25例患者对手部整体外观及功能非常满意。按照关节总活动度(TAM)评定标准,25例均为优。结论单皮下蒂V-Y推进皮瓣联合蒂部植皮修复指端缺损,皮瓣切取简单、创伤小,推进距离远,修复效果好,是修复指端缺损的一种理想的方法。

简介：摘要目的总结并归纳三种植皮方式在修复大面积烧伤创面中的临床效果。方法本文挑选我院2017年2月至2019年2月收治的90例大面积烧伤创面患者，将其纳入此次研究。按照随机数字表法将90例患者分为A、B、C3组，每组均为30例患者。A组给予邮票植皮法进行修复；B组采用meek植皮法进行修复；C组采用微粒皮植皮法进行修复。比较三组植皮成功率，创面完全愈合时间以及住院时间和费用。结果A、B两组植皮成功率均远高于C组，A、B两组创面完全愈合时间以及住院时间均远短于C组，组间数据经统计软件检验均展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义；但A、B两组间无显著差异（P>0.05）。A组住院费用远低于B组，组间数据经统计软件检验展示出P<0.05的结局，两组存在分析意义。结论在大面积烧伤创面患者的植皮手术治疗中，邮票植皮法和meek植皮法均具有较好的效果，成功率高，愈合时间短，且邮票植皮法费用较低，meek植皮法皮片扩张较好；而微粒皮植皮法植皮成功率低、费用高。

简介：【摘要】目的：研究临床上对于关节部位三度烧伤患者采用切痂植皮和削痂植皮进行治疗的效果。方法：对本院接收的关节部位三度烧伤的患者，从2020.03-2021.03期间入院治疗，其中削痂植皮的患者为58例，切痂植皮的患者为55例，随访后对其关节面外观和关节功能恢复情况进行分析。结果：和正常关节周径相比，切痂植皮患者的关节周径显著性缩小，削痂植皮患者的关节周径基本没有变化，但两种治疗方式之间差异较大，P