简介：

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简介：摘要在心肌肌钙蛋白的推广和普及过程中，建立参考区间至关重要。然而通过何种恰当的筛选标准选择合适参考人群，还没有得到充分解决，忽视此问题将会导致错误的医疗决策。参考上限取值随检测技术提高而变更。探讨参考人群选择问题在国际尚未达成一致。筛选标准的替代生物标志物与心血管疾病及高敏感心肌肌钙蛋白的关系。建立心肌肌钙蛋白参考区间还需考量的因素及研究方案。针对高敏感心肌肌钙蛋白的种族特异性问题，应建立并应用性别和/或年龄特异性参考区间。

简介：【摘要】目的 分析依达拉奉治疗急性脑梗塞的临床效果。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的76例急性脑梗塞患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各38例。给予对照组奥扎格雷钠，给予观察组依达拉奉，并对两组的疗效进行对比。结果 观察组ESS、ADL评分和增分率、治疗有效率、不良反应发生率优于对照组（P＜0.05）。结论 使用依达拉奉对急性脑梗塞患者进行治疗，能够显著提高患者的神经功能和生活质量，疗效显著，出现不良反应的几率小，值得推广。

简介：摘要目的观察羟考酮对预防子宫切除患者术后急性疼痛的有效性。方法择期行经腹子宫切除手术患者60例随机分为2组，A组于关腹前静脉推注羟考酮5mg、B组于关腹前静脉推注生理盐水5ml。用视觉模拟评分（VAS）评估患者术后30min、2h、8h、12h、24h的疼痛程度及术后恶心、呕吐等不良反应的发生率，观察苏醒期躁动、呛咳的发生率。结果术后30min、2h、6hA组VAS评分明显低于B组（P<0.05），术后12h和24h两组VAS评分差别无统计学意义（P>0.05），两组患者术后30min、2h、6h、12h、24h恶心、呕吐等不良反应的发生率差别无统计学意义（P>0.05），A组苏醒期躁动、呛咳及术后恶心呕吐的发生率均小于B组（P<0.05）。结论关腹前静脉推注羟考酮5mg减轻子宫切除术后急性疼痛和苏醒期躁动、呛咳的发生率，而不增加术后恶心、呕吐等不良反应的发生率。

简介：作者在2001年5月～2002年5月施行全髋置换术时采用术前急性超容血液稀释(AHH),并观察术中血流动力学的改变,术中的出血量,输异体血量、术后的血红蛋白,红细胞压积,血小板及凝血情况等变化,现报告如下.

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简介：摘要目的探讨早期血液检测指标变化值对急性百草枯中毒患者预后的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2019年6月中国医科大学附属盛京医院急诊科收治的急性百草枯中毒患者的临床资料。收集患者入院24 h内血液检测指标变化值，包括白细胞计数（ΔWBC）、中性粒细胞绝对值（ΔNE）、淋巴细胞绝对值（ΔLY）、单核细胞绝对值（ΔMO）、动脉血氧分压（ΔPaO2）、动脉血二氧化碳分压（ΔPaCO2）、动脉血pH值（ΔpH）、HCO3-（ΔHCO3-）、剩余碱（ΔBE）、血乳酸（ΔLac）、总蛋白（ΔTP）、白蛋白（ΔALB）、丙氨酸转氨酶（ΔALT）、天冬氨酸转氨酶（ΔAST）、总胆红素（ΔTBil）、直接胆红素（ΔDBil）、血尿素氮（ΔBUN）、血清肌酐（ΔSCr）、血清钙离子（ΔCa2+）、血清钾离子（ΔK+）；运用多因素Logistic回归分析急性百草枯中毒患者预后的危险因素，并对危险因素绘制受试者工作特征曲线（ROC），分析其对百草枯中毒患者死亡的预测价值。结果共纳入251例急性百草枯中毒患者，死亡99例，病死率为39.4%。死亡组入院24 h内ΔWBC、ΔLac、ΔALT、ΔAST、ΔTBil、ΔDBil、ΔBUN、ΔSCr及ΔK+升高幅度均显著大于存活组，而ΔPaCO2、ΔHCO3-、ΔBE、ΔTP及ΔALB下降幅度均显著大于存活组。将上述单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析，结果显示ΔLac、ΔSCr及ΔK+是影响急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素〔优势比（OR）和95%可信区间（95%CI）分别为1.662（0.997～2.772）、1.045（1.010～1.083）和4.555（1.190～17.429），均P<0.05〕。ROC曲线分析显示，ΔLac、ΔSCr及ΔK+预测急性百草枯中毒患者死亡的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.639（95%CI为0.505～0773）、0.811（95%CI为0.704～0.917）和0.649（95%CI为0.519～0.779）。当ΔLac最佳临界值为1.85 mmol/L时，敏感度为87.9%，特异度为47.7%，诊断准确率为70.2%；当ΔSCr最佳临界值为37.75 μmol/L时，敏感度为84.4%，特异度为77.9%，诊断准确率为80.5%；当ΔK+最佳临界值为0.42 mmol/L时，敏感度为36.6%，特异度为90.7%，诊断准确率为68.3%。将ΔLac、ΔSCr、ΔK+三者联合预测急性百草枯中毒患者死亡的效能大于单一指标，AUC为0.911，95%CI为0.834～0.989。结论入院24 h内ΔLac、ΔK+、ΔSCr均是急性百草枯中毒患者预后的独立危险因素；当患者入院24 h内ΔSCr>37.75 μmol/L时，提示患者预后不佳；联合分析ΔLac、ΔSCr和ΔK+比单一指标能更准确预测百草枯中毒患者的预后。

简介：摘要目的观察对慢性支气管炎急性发作患者采取左氧氟沙星+阿奇霉素的方案进行治疗后的情况。方法选取我院慢性支气管炎急性发作患者98例（2016年3月12日到2017年5月12日期间），将其依据远程随机分组原则，分为对照组（阿奇霉素）、观察组（左氧氟沙星+阿奇霉素），各49例，对比2组的临床症状测评情况。结果观察组慢性支气管炎急性发作患者的症状改善时间和症状严重的降低情况（从第10天开始4.62±0.31分，24天1.62±0.18分）均优于对照组，P值＜0.05。结论慢性支气管炎急性发作患者使用左氧氟沙星和阿奇霉素联合治疗后，其效果非常理想。

简介：摘要：目的：探讨心理护理运用在青光眼患者中的临床效果。方法：选取我院收治的85例青光眼患者，时间为2021年11月—2023年10月，采取组间分配的方式来划分组别，分为参照组42例，护理组43例。参照组予以常规护理，而护理组在此基础上采取心理护理，对两组患者护理效果进行观察对比。结果：护理前，比较两组的生活质量、焦虑、以及抑郁评分没有明显变化，P ＞ 0.05 。而护理后，与参照组相比，护理组患者的焦虑以及抑郁评分比较低，满意度显著提高， P ＜ 0.05。结论：心理护理运用在青光眼患者护理中，不仅可以改善青光眼患者的焦虑抑郁情绪，还能够提升患者的生活质量。