简介:摘要本文对油井封堵技术进行了较为全面的分析和概述。对该项技术的常用工艺和发展情况进行了总结对于从事这方面工作的技术人员和管理工作者具有一定的参考价值。
简介:【摘要】目的:探讨导丝漂浮法在室间隔缺损封堵术中的临床运用价值。方法:纳入66例符合介入治疗的室间隔缺损患儿,随机分两组,46例使用“导丝漂浮法”建轨道作为观察组,20例用传统方法建立轨道作为对照组,比较分析两组在建轨完成时间、导丝从左心室进入右心室完成时间、术中发生心律失常情况等方面的指标,评价“导丝漂浮法”在先心病介入治疗中的临床运用价值。结果:(1)建立轨道完成时间:观察组(10±5分钟)较对照组(20±7分钟)缩短,两组比较有差异(P>0.01);(2)导丝从左心室进入右心室完成时间:观察组(2±0.5分钟)比对照组(7±1分钟)缩短,两组比较有差异(P>0.01);(3)术中心律失常:室性早搏,观察组(42/46)而对照组(20/20),两组比较无差异(P<0.01);束支传导阻滞,主要表现左束支传导阻滞,观察组(2/46),对照组(5/20),两组比较有显著差异(P>0.01)。结论:“导丝漂浮法”在室间隔缺损封堵术中,能有效缩短建立轨道时间,避免对左心室损伤风险,可减少操作曝光时间,降低操作难度,从而减少介入治疗并发症发生率,降低手术风险。
简介:目的探讨改良控制肺静脉释放法(双盘张开顺序法)操作技术经验在常规方法无法顺利堵闭的小儿房间隔缺损(arterialseptaldefect,ASD)病例中提高介入操作成功率和减少并发症的作用.方法当遇到房间隔缺损较大,边缘条件不佳时,应用改良控制肺静脉放置双盘装置封堵器法堵闭儿童ASD病例182例,男70例,女112例,年龄2~14(3.8±1.6)岁,体重9~48(22±11)kg.释放封堵器时先将左心房伞在左上肺静脉轻轻伸出,在左心房伞受肺静脉血管限制未完全张开时,迅速将右房伞在右心房侧打开,使左心房伞受重力和牵拉作用自动滑入左心房张开,左、右心房伞在房间隔两侧迅速成型站稳.堵闭术后1,3,6个月和1,3,5年进行持续临床追踪及随访,用超声复查.结果采用改良方法治疗房间隔缺损成功率为98.4%(179/182),而改良前组成功率为68%(110/160).差异有统计学意义(P<0.01);用超声复查:肺静脉最高流速术前为:(0.5±0.2)m/s,术后:(0.6±0.2)m/s(P>0.05),堵闭术前后无明显变化.所有病例术后X线胸片无肺淤血改变.结论本项技术改良能明显提高介入治疗小儿ASD操作成功率,扩展手术适应证.未发现肺静脉梗阻等并发症.
简介:摘要管道的应急堵漏是油气生产、运输中最常见的一种应急抢修工作,本文介绍了现阶段具有的几种管道应急封堵方法,特别重点的介绍了钢带封堵器与链式封堵器的运用及使用方法,对管道的应急堵漏和应用起到了承上启下、总结凝练的作用。
简介:摘要目的总结经皮左心耳介入封堵术预防脑血管事件围手术期的护理经验。方法回顾性分析2014年2月~2016年6月在四川省人民医院心内科行经皮左心耳封堵术治疗的70例心房颤动患者围术期的护理情况,包括术前准备、术中生命体征及ACT的观察、生命体征及患者综合管理、可能发生的并发症护理等护理内容。结果1例病人左心耳发生术中穿破,1例发生心包填塞;1例发生封堵器脱落。通过严密监护和有效护理,67例房颤患者术后恢复良好。术后2h、24h及3d行经胸超声心动图检查,确认无心包积液或封堵器脱落等情况。术后随访3个月,2个月复查食道超声。未出现死亡(心源性或非心源性)、致死性或非致死性恶性心律失常、急性心包填塞、脑血管意外和其他需要紧急住院治疗的植入器械相关事件的MACE事件。结论在经皮左心耳封堵术围手术期,严密观察和有效护理有助于心房颤动患者术后的恢复,为降低术后并发症和提高手术成功率提供支持。
简介:摘要煤仓封堵严重影响了该矿的正常生产,并且存在着很大安全隐患。在郭家河煤仓清理中,根据现场实际情况拟定了有针对性的、切实可行的施工工艺,合理布置临时提升系统确保施工人员上下安全,并且施工人员悬挂安全绳确保施工中的人身安全,底部利用压风松动煤泥进行清理不通透的出煤漏斗。
简介:信鸽足环是信鸽协会会员及其信鸽注册、参赛的身份标识,属于体育器材范畴.具有唯一性、专属性,受《中华人民共和国体育法》以及《中华人民共和国商标法》保护。多年以来.由于相当一部分协会、俱乐部、公棚及其参赛会员主体责任不明晰、不清楚,重发行疏监管.发现问题推诿扯皮.客观上纵容了仿冒足环的猖獗。
简介:摘要随着国家能源战略调整,对煤炭行业进行供给侧改革,“去产能”是煤炭经济走出困境的较好出路。关井、拆除、封堵是退出产能矿井的必经历程。本文以徐州矿务集团有限公司权台煤矿涟水风井井口拆除封堵工程为例,简单探讨煤矿斜井井口封堵方法。
简介:【摘要】根据对资料、规范的翻阅,结合现场实际以及工作经验,浅析建筑管道穿墙、楼板孔洞的预留以及封堵的方法,其具体方法如下:预留前的准备工作,这主要是指套管下料、制作;预留套管,这步主要要保证方式方法,注意施工的操作要领以及任何的影响因素;最后进行孔洞封堵,使用新型管道预留洞吊模法,这个方法相比较传统的吊模方法具有施工速度快、可循环利用、渗水的隐患相对而言较小且拆模速度快,效率高。所以在孔洞封堵时,我们要留意孔洞封堵的质量,既要避免因孔洞的错留、漏留而对墙板楼板进行剔凿,也要避免因孔洞封堵质量问题而引起的渗水漏水现象,我们要切实的盯好每个步骤的施工细节及质量,提高工程整体的施工质量,让业主满意,为公司创造价值。
简介:摘要目的评估膜部室间隔缺损(室缺)的导管封堵介入治疗的临床效果。方法23例患者查体胸骨左缘第3-4助间隙可闻及Ⅲ-Ⅳ级收缩期杂音,心脏彩超证实为膜部室缺。左心室造影测量室缺直径2~13(平均4.9)㎜,室缺上缘距主动脉瓣下缘1~4(平均3)㎜,12例合并有膜部室间隔膨出瘤,1例为室缺修补术后残余分流,2例合并轻度主动脉瓣关闭不全。根据室缺形态选用Judkins右冠状动脉导管或改良猪尾巴导管和Terumo超滑导丝,通过室缺口建立轨道,23例均采用国产膜部室缺封堵器进行封堵。结果23例介入治疗成功,1例有少量残余分流,半年后复查心脏彩超,残余分流自行消失,均无严重并发症。随访1-12个月,23例患者心脏彩超证实左房左室均有不同程度缩小。结论膜部室缺封堵术是一项操作安全,疗效可靠的治疗方法,国产封堵器价格适中,适合我国国情,值得在临床上推广应用。
简介:摘要目的在经导管左心耳封堵术中,分别使用新型"钢珠法"和传统"鞘管法"测量左心耳尺寸,并对结果进行对比分析。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月在宁波市第一医院心律失常诊疗中心成功完成经导管左心耳封堵术的心房颤动(房颤)患者74例。其中,男50例、女24例,中位年龄70(47~87)岁。传统"鞘管法"分别使用12 F输送鞘和5 F猪尾导管作为参考标尺,而新型"钢珠法"使用直径10 mm钢珠(固定于患者体表胸骨左缘第3肋间)作为参考标尺,统一在右前斜位(RAO)30°+足位(CAU)20°X线投射体位下推注造影剂进行造影显像,并分别测量左心耳开口宽度、左心耳深度及封堵器的标记环长度。结果共74例入组患者,其中持续性房颤57例,CHA2DS2-VASc评分为(4.65±1.54)分、HAS-BLED评分为(3.35±1.08)分。钢珠组测量的左心耳平均开口宽度(24.78±3.26) mm,显著高于输送鞘组(19.88±3.25) mm和猪尾导管组(22.36±3.81) mm(P<0.001);钢珠组测量的标记环长度(20.75±0.60)mm,其与真实标记环长度21 mm差值[(0.25±0.60)mm]显著小于输送鞘组[(4.34±1.74)mm]和猪尾导管组[(2.29±1.83)mm,P<0.001]。最终以钢珠法测量值为标准来选择封堵器大小,植入成功率98.7%(74/75,1例因左心耳开口太大放弃封堵)。所有患者术后45 d随访经食管超声心动图(TEE)检查未发现封堵器相关血栓形成及其他手术相关并发症。结论在经导管左心耳封堵术中,使用新型"钢珠法"进行左心耳大小测量是准确且安全有效的。若以传统"鞘管法"测量结果来选择封堵器大小,很有可能导致选择的封堵器尺寸偏小而影响手术结果。