简介:摘要目的探讨造成急腹症临床误诊的原因,进行有效分析,找出相应对策。方法选取我院2013年3月-2015年5月急诊外科收治的41例急腹症误诊患者作为研究对象。对患者资料实施回顾性研究,详细了解患者病历资料,总结急腹症临床诊断过程中出现误诊的原因及类别。结果溃疡病(7例)被误诊为急性胆囊炎;肠系膜淋巴结炎(4例)被误诊为急性阑尾炎;急性肾炎(4例)被误诊为尿路结石;盆腔炎(6例)被误诊为阑尾炎;嵌顿性疝(5例)被误诊为急性胃肠炎;右侧输卵管脓肿(3例)被误诊为阑尾炎;卵巢囊肿(2例)被误诊为肠扭转;上消化道穿孔(7例)被误诊为阑尾炎;小儿肠套叠(3例)被误诊为中毒性菌痢。对参与本次研究的41例急腹症误诊患者进行抢救治疗与急救处理,仅1例因抢救无效死亡,其余均全部好转、痊愈出院。结论急腹症临床误诊原因主要为未详细询问病史;体检时考虑不全面,将病史体征遗漏;未对患者病情进行全面分析,诊断思路未打开;完全依从辅助检查所得结果;对较少见病例认识不够;未经证实完全相信上级医院的诊断结果。减少或避免急腹症误诊出现的关键是详细了解询问患者病情,对其进行全方位系统检查,随时密切留意患者病情改变,分析原因且结合必要辅助检查。
简介:摘要:目的:探讨心内科重症监护室患者医院获得性的感染危险因素分析及护理对策。方法:选取687例心内科重症监护室患者为研究对象,收集其一般资料,采用Logistic回归分析,分析心内科重症监护室患者医院获得性感染的独立危险因素。结果:Logistic回归分析显示,年龄>70岁、气管切开、每日机械通气时间超过6h和深静脉置管均为心内科重症监护室患者医院获得性感染的独立危险因素(OR=1.994、2.325、2.061、1.862,P70岁、气管切开、每日机械通气时间超过6h和深静脉置管均为心内科重症监护室患者医院获得性感染的独立危险因素。医院需加强患者住院期间的护理监护与健康教育,以及加强护理人员侵入性操作的规范化管理。
简介:转型发展是当下高教领域改革的重点,深化对转型发展和应用技术大学的内涵认识,分析本科院校转型发展的客观需求,引导新建地方本科高校在转型发展中走出"高大上"的定位、"职业院校"的身份和"重理工轻人文"的学科专业误区,坚持地方性、应用型定位,培养服务地方转型升级发展需要的应用型人才,破除传统教育思想观念,明晰应用型办学定位,优化专业对接产业链,打造"双师型"师资队伍,深化产教融合,搭建人才培养立交桥、夯实办学基础、争取各级政府的支持,这是新建地方本科高校转型发展的应有策略。
简介:目的:观察糖尿病与消化性溃疡之间的关系。方法:选择糖尿病患者作为观察组,并设定无糖尿病的患者作为对照组,分别行电子胃镜检查查和幽门螺杆菌(HP)感染检测,观察两组患者溃疡患病率、幽门螺杆菌(Hp)感染率及消化道症状等比较。结果:观察组消化性溃疡总患病率与对照组比较无显著性差异(P0〉0.05);观察组胃溃疡、复合溃疡患病率较对照组高(P〈0.05),十二指肠球部溃疡患病率则低于对照组(P〈0.05);观察组食后腹胀症状多于对照组(P〈o.05),而上腹痛、反酸嗳气症状则明显少于对照组(p〈O.01);观察组病程在10年以内与10年以上相比无差异。结论:糖尿病患者若经常出现食后上腹饱胀,而其他症状不多时,应及时给予相应的检查。
简介:摘 要: 某FPSO分离器出口焊接管道(水相出口弯头部位)投用不到两年即发生穿孔,通过宏观分析、微区化学成分分析、XRD分析、输送介质PH及细菌含量检测、结垢趋势预测等方式,开展弯头失效分析。结果表明,协同作用会加剧单一因素对弯头的腐蚀影响,失效弯头是由于沉积物下腐蚀、微生物腐蚀与冲刷腐蚀协同作用下导致的内腐蚀失效。
简介:近些年来,城市化的快速发展导致土地利用产生了巨大的变化,造成城市整体格局和环境质量受到影响。文章以南京仙林新市区为案例区,利用2003年和2009年两期遥感解译数据,借助GIS空间分析功能,从三个方面定量分析了六年间南京仙林新市区的土地利用变化特征,三个指标分别是:土地利用变化的幅度与速度、土地利用程度以及土地类型转化方向。结果表明:六年内随着城市化水平的提高,研究区土地利用变化特征十分明显,其中,耕地受人为影响变化较大,55.6%的面积消失;水塘以数量丧失为基本特征;建筑用地、未利用地、绿地、自然林地、道路面积有不同程度的增加,其中未利用地的增长速率最快。从土地利用类型的转移变化来看,耕地的转出率较高,主要转变为自然林地、建筑用地和道路。