简介:目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤对卵巢功能的影响。方法选择2008年1月至2010年12月在本院就诊的90例子宫肌瘤患者为研究对象,按照治疗方式不同将其分为HIFU组(n=30,HIFU治疗),肌瘤剔除组(n=0,子宫肌瘤剔除术)和全子宫切除组(n=30,全子宫切除术)。测定并分析3组患者术前及术后6个月血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)和雌二醇(E2)水平变化(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与之签署临床研究知情同意书)。3组患者年龄、临床症状及肌瘤类别方面比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结果HIFU组和肌瘤剔除组患者术前与术后6个月血清FSH,LH,E2比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。全子宫切除组患者术后6个月血清FSH,LH明显升高,E2明显下降,与术前相比,差异有统计学意义(P〈0.05)。HIFU组与全子宫切除组术后6个月激素水平变化比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论HIFu治疗育龄期子宫肌瘤患者对卵巢功能无明显影响。
简介:摘要目的探讨不同手术途径的全子宫切除术对患者卵巢功能及精神心理的影响是否有差异。方法回顾分析2009年6月~2011年12月在淄博市妇幼保健院因子宫肌瘤行子宫切除术的180例患者,其中60例行经腹子宫全切术,60例行阴式子宫全切术,60例行腹腔镜子宫全切术。分别在术前和术后六个月测定FSH、LH、PRL、E2、P、T水平,并在术后6个月进行精神心理的随访。结果(1)术后患者血清FSH、LH水平升高,与术前相比存在显著性差异(P<0.05);E2、P水平下降,与术前相比存在显著性差异(P<O.05);术后T、PRL水平较术前有所下降,但与术前相比,不存在显著性差异(P>O.05)。(2)三组间术后卵巢功能无明显异常。(3)术后对于精神心理的影响,阴式组和腹腔镜组小于经腹组,但差异无显著性。结论三种全子宫切除均对卵巢功能和精神心理有一定的影响,但三组比较不存在显著性差异。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下巧克力囊肿剔除术不同止血法对卵巢功能的影响。方法回顾性分析2010年2月~2012年2月间在我院行腹腔镜下巧克力囊肿剔除术的患者64例,按止血方法的不同分为两组,其中观察组32例采用套圈结扎止血法,对照组32例采用电凝止血法。观察对比两组患者的卵巢功能。结果与术前相较,观察组患者术后两个时段的FSH水平升高(P<0.05),E2水平在第6个月时升高(P<0.05),LH水平无明显变化(P>0.05);对照组患者术后术后两个时段的FSH、E2水平较术前均升高(P<0.05),LH水平在术后6个月时升(P<0.05)。两组术后不同时点FSH、E2水平差异均有显著性(P<0.05),对照组术后6个月时LH的水平较观察组明显升高,差异有显著性(P<0.05)。与相较,两组患者术后两个时段的的Fo、PSV较术前均下降(P<0.05),对照组各指标下降高于观察组(P<0.05)。两组术后共发生卵巢功能下降21例,下降率32.8%,其中观察组7例(10.9%),对照组14例(21.9%)。结论腹腔镜下巧克力囊肿剔除术后卵巢创面采用套圈结扎止血法止血效果显著,较电凝止血能更好地保护患者卵巢功能。
简介:摘要目的经阴道超声(TVS)检查联合卵泡刺激激素(FSH)和雌二醇(E2)检测评价卵巢储备功能,明确上述诸项在评价卵巢储备功能中的价值。方法选择我院妇产科门诊患者187例,分为不孕组(97人)及正常组(90人)。月经开始后第3天进行FSH、E2检测和TVS检查。结果两组间FSH、E2、窦卵泡计数(AFC)和卵巢基质血流情况比较均有统计学差异。结论经阴道超声AFC、卵巢基质血流测定结合血清FSH、E2改变评价卵巢储备功能简便而可靠。
简介:摘要目的探讨卵巢妊娠的临床特征以及与黄体破裂和输卵管妊娠之间的差异。方法分别选取卵巢妊娠患者、黄体破裂患者、输卵管妊娠患者各42例,对三组患者进行比较。结果对三组患者的好发因素进行比较,卵巢妊娠明显比黄体破裂组和输卵管妊娠组患者发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);黄体妊娠组和卵巢妊娠组所有患者均存在着突然性下腹痛伴下腹部压痛(100%),相比输卵管妊娠组(64%)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);卵巢妊娠组选取的42例患者均给予其行剖腹探查术,术前没有1例患者诊断为卵巢妊娠,其中被误诊为输卵管妊娠的患者有39例(92.86%),被误诊为黄体破裂的患者有3例(7.14%),误诊率为100%。结论在临床中需要采用阴道B超、腹腔镜检查以及临床症状和体征使卵巢妊娠诊断率进一步提高,综合分析,全面考虑,防止漏诊、误诊的发生。
简介:摘要目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的诊断及治疗。方法对我院近10年妊娠合并卵巢肿瘤及卵巢瘤样病变的患者30例进行回顾性分析。结果30例中孕前体检诊断2例,孕早期诊断3例,孕中期诊断9例,孕晚期诊断2例,因产科指征行剖宫产手术时诊断14例。良性肿瘤14例,1例恶性肿瘤,15例为卵巢瘤样病变。发生扭转5例,破裂1例,急症手术6例,B超介导下穿刺放液1例,23例患者在剖宫产同时行卵巢肿瘤手术治疗。结论强调妊娠早、中期行盆腔及B超检查附件情况;妊娠期诊断卵巢肿瘤或卵巢瘤样患者应动态监测,根据不同的情况进行处理,对于直径≥5cm者应在孕14~18周给予手术治疗;对于基本确立为良性肿瘤者,可随访至足月行剖宫产同时行卵巢肿瘤剥除术。