简介:【摘要】目的: 探讨 细节管理在生殖医学中心护理管理中的应用 方法: 选取我院生殖辅助中心 2019 年 2 月一 2020 年 2 月间收治的 90 例不孕不育患者作为本次的调研对象,按入院就诊时间顺序随机将 90 例患者分为对照组和实验组,每组各 45 人,对照组实施常规的管理方式,实验组在常规的管理方式基础上施加细节管理。 结果: 实验组护理总满意度为 97.77% 明显高于对照组 75.55% ,两组数据存在差异具有统计学上的意义( P<0.05 ) 结论: 在生殖医学中心护理管理中采用细节管理,可以有效的提高患者对于护理的满意度,值得进在临床大力推广使用。
简介:摘要:目的:研究精细化管理在生殖医学中心耗材管理的实践效果。方法: 2019年 1月至 6月本中心的耗材使用传统管理模式, 2019年 7月至 12月本中心耗材使用精细化管理,对比两种管理模式下中心医用耗材的使用情况、耗材管理效果和医护人员对医用耗材的使用满意率。结果:本中心医用耗材的库存面积、库存种类、耗材浪费率、出库耗时大幅度下降,及时补充基数率上升, P<0.05; 2019年 7月至 12月本中心医护人员对耗材供应的满意率为 91.67%,高于 2019年 1月至 6月本中心医护人员对耗材供应的满意率, P<0.05。结论:精细化耗材管理可以提高管理效率,降低损耗及成本,并增加医护人员对耗材供应的满意度。
简介:摘 要:随着医疗体制的不断完善,区域医学检验中心也迎来了新的发展机遇与挑战,在市场竞争日益激烈的同时,医疗机构的基础服务建设和服务能力也在不断补充,根据自身的规模能力及发展阶段制定适宜的战略目标,以保证在竞争激烈的市场发展中占据有利地位。体现出新时代区域医学检验中心的技术性、综合性、全面性的服务一体化能力,构建更加有保障的医疗体系,进一步优化市场竞争优势。
简介:摘要目的分析和归纳如何推动国家临床医学研究中心融入医疗机构现有的组织架构和业务实践。方法建立基于嵌入性视角的分析框架,阐述融入的过程。收集81名接受访谈者的信息,了解期望通过国家临床医学研究中心建设解决的问题。使用主题分析法对访谈结果进行梳理。结果被访谈者期望国家临床医学研究的建设能够解决空间场地、人才培养、经费投入、数据共享、成果转化、协同合作等发面的问题,建立实体化的功能平台,降低沟通成本、争取资源投入和提高合作水平。结论实践中,明确关键的考核指标,由医生、科学家担任管理者,在中心和附属大学之间形成分工,为人才提供综合性的薪酬计划,争取临床医学研究项目,建设大数据分析平台,多种形式开展成果转化,降低临床医生和基础研究人员的沟通成本,推动了国家临床医学研究中心的发展。
简介:摘要:随着医疗改革进程的不断加剧,医学检验中心的实践也从构想变为了现实。医学检验中心作为医疗事业发展中的新兴产物,其能够在较大程度上优化区域的医疗资源,提高医学设备利用率,减少患者不同级别医院间重复性临床医学检查的费用支出,其发展势头较为迅猛,成为未来医疗卫生体系的重要构成。我国在09年开启了新医改的征程,经历近十年的发展,在区域医疗卫生机构资源的共享方面取得了新的突破,这也为临床医学中心的构建提供了发展支点。当前,我国的临床医学中心主要是以大型综合医院检验科为基础构建的临床医学检验中心。这一模式仍处于探索阶段,对其发展现状和发展对策的研究具有深远的意义。
简介:【摘要】在临床工作中,医学影像诊断结果在多数情况下正确,随着临床诊断技术方面研究深入,误诊现象逐渐减少,但是依然存在。心理学是临床上较为常用的医学方面知识,属于行为科学,结合心理学及影像诊断,是一种尝试,可作为临床重点研究内容,在诊断过程中,多位医学影像诊断医师可调查心理因素影响诊断正确性的程度。基于此,本文综合分析了医学影像诊断中心理因素对误诊的影响。 【关键词】医学影像诊断 ; 心理因素 ; 误诊 1 临床上使用高新技术精密检查仪器,可对疾病诊断准确性进行有效提高,有利于患者治疗有效性明显提高。但是,在实际工作中,临床医生依赖高新技术精密检查仪器,未能有机结合心理因素,误诊率较高。分析得出,在医学影像诊断中,临床医生不同,具备不同心理状态,因此,在其他因素干扰程度相同情况下,若临床医生心理因素差异较大,可导致影像诊断正确性受到极大不良影响。 1 心理因素的内容 1.1 认知的阐述 医学影像在临床上常见,客观存在,对于诊断医师来说,应认知医学影像,凭借以往积累的经验及学习的知识,加深对医学影像的了解。举例说明,若临床医师不了解肝脏血管瘤相关诊断知识,未见过并分析肝脏血管瘤影像表现,在诊断此种病变过程中,不能认知。对于诊断医师来说,资历、知识面、资料来源、外语水平、钻研精神、思维方法、学科专长、治学态度等因素 [1] ,均密切相关认知水平。 1.2 动机及愿望的阐述 在心理因素中包括动机,属于内部动力,对于医学影像诊断医生来说,观察成像结果过程中,希望图像有效、清晰,这属于动机,希望观察到预期水平的成像结果,这属于愿望,临床医师可根据成像结果,正确、完整诊断患者病情。实际临床工作中,影像成像结果预期水平往往达不到,举例说明,初次检查过程中,成像结果显示患者股骨头阴影浓淡不均,无法准确判断患者是否存在缺血坏死,因此,诊断医师会将确诊愿望水准下降,定义为缺血坏死可疑,告知患者应进一步开展 CT 及 MRI 诊断,告知患者定期复查,诊断过程中,由于诊断医师愿望水平未能达到或者超出,均可导致患者出现误诊。 1.3 从众及仿效的阐述 受到外界团体行为干扰,个体在判断及认识上,符合社会舆论或者多数人,称为从众 ; 依据个人认识及记忆,模仿及效法社会上各種行为,称为仿效。在社会上常见从众及仿效 [2] ,例如,地区不同、时代不同,习惯、流行服饰、风俗等不同。 1.4 其他心理因素的阐述 在各种现象出现前,观察者若事先被提示重点关注某一征象,对比其他现象,被发现几率大大增加,称之为心理倾向,对于诊断医师来说,心理倾向不同,认识同一图像时,了解到的信息不同,若读片医师从事不同专业研究,在阅读同一胸部 X 线片时,遗漏有关本专业表现较少发生。在读片过程中,应增加心理倾向积极作用并从多个角度对影像意义进行认识及思考。 诊断医师在诊断过程中,若先看临床资料后诊断,容易遗漏某些信息,因此,应先开展影像检查,认真分析 [3] ,然后有机结合临床资料,准确、客观诊断患者病情,结合两者,可避免漏诊、误诊。 2 医学影像诊断及心理反应之间的规律 诊断医师认为医学影像属于客观刺激物,观察及思考影像时,可诱发心理反应,遵循一定规律。对医学影像诊断及心理反应之间的规律进行分析,可明确医学影像诊断中心理因素对误诊的影响,有利于患者顺利开展治疗,可为患者制定科学治疗方案提供参考。 2.1 得益律、选择律 在各种互相并无关联的刺激中可同时存在得益律、选择律,个体选择最有利,促使自己地位较强、优先,可抑制其他反应。在读片过程中,若诊断医师出现饥饿感,需在心理上做出选择,将读片诊断放置于优先地位,有利于患者治疗,可帮助医师维护职业信誉。 2.2 变迁律 原选择优势反应持续,由于诸多因素出现(疲惫、厌倦等),逐渐减弱,对其他反应选择性增加,称之为变迁律,因此,诊断医师应将连续不间断长时间工作、单调工作尽量减少,注意穿插及转换工作题材,提高工作兴趣,短暂休息,保证诊断医师在出现变迁心理反应时有利于工作顺利开展。 3 讨 论 综上,若想有效避免医学影像诊断中误诊,应定期培训诊断医师,对诊断医师专业知识面进行不断拓宽,对临床经验进行定期总结、分析,在影像诊断医师之间,可通过互相交流,对专业领域外影像学表现进行总结,对各种心理因素造成的影响进行有效消除,避免出现漏诊及误诊,避免影响患者顺利开展治疗工作。 参考文献 [1] 厉昌美,王培源 . 乳腺癌超声发生诊断误诊漏诊的主要原因分析及有效应对措施分析 [J]. 心理医生, 2016 , 22 ( 33 ) . [2] 张年邱,吴绮霞,熊 伟, et al. 变应性支气管肺曲病的 CT 诊断与误诊原因的探讨 [J]. 医学影像学杂志, 2015 ( 8 ): 1470-1472. [3] 李 玲,顾 鹏,张 青, et al. 彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断价值及误诊分析 [J]. 实用医学影像杂志, 2015 , 16 ( 6 ): 490-492.
简介:摘要物流系统是区域医学检验中心建设过程中的关键一环,在其建设和运行管理中涵盖了基本硬件的配置标准、工作流程的设计和优化、突发事件的应急管理等多个方面。同时,物流系统的有效运行也是区域医学检验中心质量管理中的一个组成部分,其建设过程中也应形成一套符合区域医学检验中心跨院运行模式特点的质量监管体系。鉴于区域医学检验中心物流系统的建设和管理尚未形成相应的国家或地方标准,本文分别从区域医学检验中心物流系统的建设标准、运行标准、质量控制标准等方面开展讨论,并就物流系统的建设现状进行了思考、分析和展望,旨在为区域医学检验中心物流系统的标准化建设和管理提供一定的参考。
简介:摘要长期以来,我国临床医学学科建设及临床医生的主要评价体系有三大指标:科研项目、文章与成果奖,这个体系有待进一步完善。本文提出了一切"以患者为中心(Center,C)",首先建立标准化、高质量的重大疾病与人群队列生物样本库(Biobank,B),在此基础上,开展高水准学科建设(Discipline construction,D),推进转化研究(Translational research,T),最终实现临床个性化精准医学(precision Medicine,M),即新型临床医学学科建设的CBDTM发展宗旨与模式。针对患者(Patient,P)急需解决的系列临床重要问题,争取科研项目(Project,P),开展临床研究并撰写论文(Paper,P),获得成果奖(Prize,P),这些学科建设活动无可厚非,但关键是要能产生具有自主知识产权的专利(Patent,P)与有重大临床应用价值的产品(Product,P)并获批上市,切实解决患者(Patient,P)问题并产生经济效益(Profit,P),称之为8P临床转化医学。8P临床转化医学的成功实施,实现了从"样品"到"产品"的快速转化及从"患者"样本到应用于"患者"的有效转化。
简介:摘要目的介绍国家精神心理疾病临床医学研究中心的学科建设内容,旨在为国内同道提供借鉴参考。方法通过回顾多部委启动的国家临床医学研究中心建设的初衷,根据医院在精神心理疾病领域临床科研工作的实际进展,对临床医学研究中心的学科建设工作进行探讨。结果从临床医学研究中心的建设目标、宗旨、总体运行模式、构建协同创新研究网络等角度入手,明确了中心建设的具体做法。结论通过评估现状,国家精神心理疾病临床医学研究中心明确了建设的着力点:搭建一个管理平台和两个专业平台,以期为高质量、高水平临床研究的开展提供支撑,为临床医学转化提供支持。