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  • 简介:肾脏疾病包括遗传、代谢失调和获得性的肾脏损害,后者又可分为免疫性、代谢性、肿瘤性和感染性等各种类型。许多“肾脏”疾病(特别是免疫性或代谢性问题)存在系统性表现,所以病人常常表现为另一个器官或系统症状。这样就会导致误诊、漏诊和潜在的伤害。如,病人有乏力、肌肉强直、鼻

  • 标签: 慢性肾功能损伤 肾脏 并发症 治疗
  • 作者: 徐兰 王梦婧 陈靖
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-08-10
  • 出处:《中华老年医学杂志》 2020年第04期
  • 机构:复旦大学附属华山医院老年病科,上海 200040 ,复旦大学附属华山医院肾病科,上海 200040 ,复旦大学附属华山医院肾病科,上海 200040;复旦大学附属华山医院国家老年疾病临床医学研究中心,上海 200040
  • 简介:摘要老年人群慢性疾病的共病现象已经成为全球普遍性的问题,增加了慢病管理的复杂性。老年共病中常包含慢性肾脏病,多种共病与肾功能损伤相互作用,共同影响患者的预后。

  • 标签: 共病 肾功能不会
  • 简介:摘要目的分析手部肌腱损伤术后早期功能康复训练的重要性。方法随机从2010年3月至2013年3月来我院治疗手部肌腱损伤的患者中选出21例,共59指肌腱受损,对这些患者采用外科矫正支架联合早期功能康复训练的方法进行术后恢复,并对患者手指功能恢复的情况进行调查。结果在患者出院后对其进行为期1年的随访,询问患者手指功能恢复情况。根据调查结果显示,患者手指功能恢复率超过90%。结论在对手部肌腱受损的患者进行手术治疗后,必须进行及时的早期康复训练,其不但能够有效提高患者手指功能恢复率,还能够减少并发症的发生,减小患者的痛苦,提高患者生活质量和治疗满意度。

  • 标签: 手部肌腱损伤 康复护理 效果
  • 简介:过去10年的证据表明,高剂量的碘化物引发的甲状腺肿可导致甲状腺细胞坏死、凋亡和腺体炎症。甲状腺激素的合成关键要依靠过氧化氢(H2O2)为甲状腺过氧化物酶(TPO)提供氧化物。H2O2具有很强的毒性,其合成必须与激素合成的需要保持平衡,而且必须严格局限于甲状腺细胞的顶极。甲状腺细胞含有各种酶系统,如谷胱甘肽过氧化物酶(GPS)、过氧化氢酶、超氧化物歧化酶、抗氧化蛋白,当过氧化氢或其他活性氧自由基(ROS)产生得过多时,这些酶可减少细胞损伤

  • 标签: 甲状腺功能减退 氧化损伤 甲状腺过氧化物酶 谷胱甘肽过氧化物酶 过氧化氢酶 超氧化物歧化酶
  • 简介:目的探讨不可逆正神经高位损伤的治疗方法和效果.方法对1975年12月至1996年10月间采用桡侧腕长伸肌代拇长屈肌;示指指深屈肌切断,远端编入环指指深屈肌;小指展肌移位,恢复对掌功能的方法,治疗正中神经高位损伤的11例病人,其中9例获随访.结果随访9例病人效果满意.结论肌腱移位治疗不可逆正中神经高位损伤的一种有效的方法.

  • 标签: 正中神经 功能重建 正中神经高位损伤 肌腱移位治疗
  • 简介:摘要目的探讨TNF-α水平与重型颅脑损伤后心肌功能损伤分析。方法将2014年2月—2016年1月在我院ICU治疗的84例重型颅脑损伤患者作为观察组,将同期45例健康体检者作为对照组,分别检测两组的TNF-α水平和CK-MB、cTnT水平,分析TNF-α与CK-MB、cTnT相关性。结果观察组TNF-α、CK-MB、cTnT水平与对照组相比显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);CK-MB与TNF-α比较,cTnT与TNF-α比较,r值分别为0.9521、0.9429,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TNF-α水平与重型颅脑损伤后心肌功能损伤有一定关系,其水平越高,心功能损伤程度越重,临床可将TNF-α水平作为防治心功能损伤的重要指标。

  • 标签: 重型颅脑损伤 心肌功能损伤 TNF-&alpha 水平 相关性分析
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  • 简介:目的:观察及评价高位桡神经损伤修复后,伸腕、伸拇、伸指不恢复,肌腱转位的临床疗效。方法:我科2011-2014年10例用旋前圆肌转位桡侧伸腕长短肌腱(前臂桡侧中上1/3交界处切口,从肱桡肌与桡侧腕长伸肌腱之间进入,可见斜行片状止于桡骨的旋前圆肌,将其附着在桡骨上远侧部分的腱性组织连同一片骨膜剥离以延长其长度),于前臂下端尺侧纵行切口显露尺侧腕屈肌,在豌豆骨远端连同筋膜切断。并在此切口切断掌长肌腱。在腕背侧近端仪“S”形切口,显露指总伸及拇长伸肌腱,将掌长肌腱及尺侧腕屈肌腱通过前臂桡侧及尺侧隧道从背侧抽出。于前臂旋前及腕关节背伸功能位,将尺侧腕屈肌转位至总伸肌,掌长肌腱转位拇长伸肌腱,肌腱张力尽量要大一些,保证前臂旋前及腕关节功能位肌腱转位后各指处于伸直位,术后石膏外固定,腕及手指伸直位,4w取外固定功能锻练。结果:术后患者伸腕、肌力、伸拇、伸指等功能均较术前有大幅度提高,各项功能评分手术前后差异有统计学意义(P〈0.05),手术前后总分差异也有统计学意义(P〈0.05),优良率为90.9%。结论:桡神经损伤修复后伸腕、伸指不恢复,为了改进患肢功能,用肌腱转位功能重建手术,功能恢复好。屈肌腱转位术治疗高位桡神经损伤临床疗效确切,有进一步研究和推广价值。

  • 标签: 高位桡神经损伤 肌腱转位
  • 简介:脑是人体的生命中枢,脑功能损害将严重影响人的生存与健康.脑损伤是造成脑功能损害的直接原因,具有发病率高,致死、致残率高的特点.无论是脑创伤、脑部缺血或出血,其共同病理特点都是神经元严重受损、缺失或死亡,造成神经功能障碍,患者出现偏瘫、失语、视力丧失、智力及意识障碍等症状,严重影响患者生活质量.在临床上,脑损伤主要包括颅脑损伤和卒中,前者因机械性损伤所致,后者因脑血管梗死或出血引起,其中缺血性卒中(缺血性脑损伤)最为多见,占80%[1].

  • 标签: 颅脑损伤 功能重建 干预性研究
  • 简介:脊髓损伤是神经外科常见疾病,其病因主要包括脊柱及椎间盘退行性疾病、脊柱及椎管内肿瘤、脊髓外伤以及脊髓血管性疾病,常导致脊髓急性、亚急性或慢性损伤。脊髓损伤的临床表现较为复杂,损伤部位和性质不同,患者的临床症状和体征亦不相同,大致可以分为脊髓或脊神经的刺激症状和破坏症状,临床主要表现为运动障碍和感觉异常以及反射和自主神经系统功能障碍。

  • 标签: 脊髓损伤 患者 临床分析 外科学
  • 简介:汞(Mercury)广泛分布于地球上岩石、土壤、矿物质等中。地球板块运动和岩石风化等天然活动使得地壳岩石中的汞被释放到环境中,人类的化工行业、采矿冶金、燃煤动力行业、垃圾焚烧等每天都在向空气中排放大量汞。汞的化合物及含汞的产品与人们的日常生活息息相关。据不完全统计,汞在人类生产生活中的用途超过3000种,其中金属汞的使用比重占近30%。

  • 标签: 汞中毒 间质性肺炎 肾病综合征 肺栓塞
  • 简介:摘要青光眼最核心的问题是视网膜神经节细胞损伤及死亡所导致的青光眼性视神经病变,其病因及病理学机制复杂,至今临床鲜有证据充分、疗效确切的修复(保护、挽救及逆转)策略。为实现青光眼性视神经损伤修复研究成果的临床转化应用,需要全面认识青光眼发病机制的复杂性,遵循基础研究与临床应用转化流程,并始终将视网膜与视觉中枢作为整体确定视功能修复策略。本文针对上述问题进行阐述,以期为眼科医师开展相关工作提供参考。(中华眼科杂志,2021,57:717-720)

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  • 简介:摘要运动和参加军事训练的人在日常训练过程中,身体难免会受到损伤,如果不能及时的进行康复,对于运动和参加军事训练的人会有很大影响,如何在运动过程中要做好预防工作,让肌肉保持在最佳状态,笔者结合自身运动训练受伤后的护理、康复过程及日常组织运动训练过程中积累的工作经验,研究了运动损伤康复与预防的功能锻炼方法,为相关的运动者提供参考和借鉴。

  • 标签: 运动损伤 康复 预防 功能锻炼
  • 简介:我国运动员在比赛中争光的背后是付出的汗水与健康。运动损伤作为运动员常见的反复疲劳伤与急性意外创伤,起初由于运动员错误的动作编排导致其关节力量与本体感觉发生改变,进而伴随着疼痛与炎症导致关节退化与身体姿势的改变,使得受损身体肌肉失衡使得姿势发生改变,再加剧关节力量与本体脱节,最终成为恶性循环。本文以损伤机制为切入点,通过阐述损伤机制,进而思考运动员身体的康复与预防,希望为我国体育事业做出积极影响。

  • 标签: 运动损伤 损伤机制 康复
  • 简介:摘要目的探讨泪道损伤修复成形术后泪道引流功能情况。方法前瞻性统计我院2010年10月至2011年5月收治的行泪道损伤修复成形术的患者,详细记录术前泪道功能情况,采用手术方式及术后护理等情况,对该类病例进行临床分析。结果泪小管断裂吻合术21例患者中治愈16例(3例术后未来门诊复查,电话随访无溢泪症状),好转4例,无效1例,治愈率76.1%。爆裂性眼眶骨折11例患者中6例患者术后一周复查均诉轻度溢泪症状,给予泪道冲洗均有轻度狭窄,其中4例冲洗一次后溢泪症状消失,另外2例给予2次泪道冲洗后均消失。鼻腔泪囊吻合术6例患者溢泪症状全部消失,治愈率达到100%。结论泪小管断裂特别是下泪小管应尽早急诊一期行泪小管断裂吻合术,术后1周常规给予泪道冲洗,了解泪道通畅情况,进行2至3次冲洗,半年后拔管。爆裂性眼眶骨折最好在10天内行骨折修复术,术中除分离嵌顿软组织外应保护泪前脊、泪后脊将泪囊达到解剖复位。鼻腔泪囊吻合术关键应将骨孔造的足够大,术后保持鼻腔通畅(呋嘛滴鼻液滴鼻),1周后给予泪道冲洗,根据复查情况决定拔管时间,3到6月不等。

  • 标签: 泪小管断裂 爆裂性眼眶骨折 鼻腔泪囊吻合术 泪道冲洗