简介:目的观察分析应用微创漏斗胸矫形术治疗先天性漏斗胸的临床效果。方法:选取我院2014年1月-2015年9月收治的23例先天性漏斗胸患者作为观察组;另外选取2012年1月-2013年12月我院收治的24例先天性漏斗胸患者作为对照组。观察组应用微创非胸腔镜下NUSS漏斗胸矫形术治疗。对照组采用胸腔镜NUSS手术治疗。观察2组患者手术情况、术后恢复隋况,随访矫治效果及患者满意度。结果:2组疗效差异不大,但手术所用时间对比差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术中出血量与住院时间与对照组比较元明显差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论:先天性漏斗胸应用微创非胸腔下NUSS治疗效果确切,手术时间短,操作简单,值得临床应用。
简介:摘要目的总结胸腔镜漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸效果,介绍临床经验。方法2005年7月~2012年9月胸腔Nuss漏斗胸微创矫治术治疗漏斗胸满2年以上并取出支撑架患者83例,年龄3~21岁,平均12.7岁。其中对称性凹陷畸形58例,非对称性25例。结果83例均顺利完成两次手术,没有严重的并发症和死亡率。早期并发症包括3例气胸,1例经穿刺抽气治愈,2例没有特殊处理而自行吸引。术后疗效评价优71例(85.5%),良10例(12.0%),一般2例(2.4%)。结论胸腔镜Nuss漏斗胸微创矫治术手术时间短,出血少,创伤小,并发症少,效果满意,是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法,值的推广。
简介:摘要目的探讨比较胸腔镜辅助漏斗胸矫形术与传统漏斗胸微创矫正术(Nuss术)治疗小儿先天性漏斗胸的疗效。方法抽取2017年6月至2019年6月枣庄市妇幼保健院收治的先天性漏斗胸患儿100例,根据随机数表法将其分为两组,每组50例。对照组行传统Nuss术,观察组行胸腔镜辅助漏斗胸矫形术。比较两组手术效果、改良单步调查表(M-SSQ)评分、围术期相关指标和并发症发生情况。结果观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组人际关系评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组健康状况、运动能力、自我评价评分高,术中出血量少,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异未见统计学意义(P>0.05);观察组ICU滞留时间、住院时间短,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统Nuss术比较,胸腔镜辅助漏斗胸矫形术对小儿先天性漏斗胸治疗效果更佳,可有效改善患儿M-SSQ评分与围术期相关指标,且安全性较高。
简介:中图分类号R473.7文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0320-01摘要目的探讨漏斗胸微创术矫治患者围术期的护理措施。方法对29例漏斗胸患者围术期给予心理护理、呼吸道准备、加强营养,术后严密观察生命体征并进行呼吸道管理、疼痛和腹胀的护理及出院宣教。结果1例患者术后8天并发钢板移位,其余28例均顺利出院。术后2个月出现钢板移位1例,其余患者矫形均达到预期效果。结论漏斗胸患者应加强术前术后护理,尤其加强出院宣教,从而预防钢板移位的并发症。
简介:摘要目的分析不同麻醉方法在小儿漏斗胸矫形术中的应用价值,合理选择麻醉方法。方法此次实验研究对象选择了我院在2014年1月到2016年1月期间收治行漏斗胸矫形术的患儿,总计60例。按照麻醉方法不同,将60例患儿分为三组,每组例数相同,即肌注联合静注氯胺酮麻醉(1组)、全麻气管内插管及全麻(2组)、硬膜外神经阻滞(3组),对比三组患儿麻醉满意度情况以及麻醉药物使用剂量情况。结果三组患儿麻醉效果均显著,麻醉满意度对比无明显差异,P>0.05。1组、2组、3组患儿均在手术完成后按时拔管。2组患儿芬太尼总量低于3组,差异有统计学意义,P<0.05。结论小儿漏斗胸矫形术在选择麻醉方案时,需要综合考虑患儿的病情具体情况以及患儿情况,一般简单手术不建议在幼儿期使用气管内插管,避免造成器官性损伤。
简介:摘要目的探究矫形术术后护理对先天性马蹄内翻足矫形效果的影响。方法抽选我科2015年3月~2018年3月收治的36例先天性马蹄内翻足实施矫形术的患者资料,随机分为研究组和对照组各18例。对照组予以常规手术护理干预,研究组在对照组的基础上加强术后护理干预,对比两组患者的矫形效果及护理满意度。结果两组患者经护理干预后,研究组患者的矫形总有效率为94.4%,护理满意度为100%,分别优于对照组的矫形总有效率72.2%、护理满意度77.8%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论加强矫形术术后护理干预有助于先天性马蹄内翻足矫形效果的提高,有助于恢复足部的正常形态及足踝功能,减少后遗症,促使患者正常负重和健康行走,具有重大的临床价值。
简介:摘要目的观察分析胸腔镜辅助NUSS钢板矫形治疗漏斗胸的临床效果。方法2011年至今共20例患者在胸腔镜辅助NUSS钢板矫形治疗漏斗胸。结果20例患者全部顺利完成手术,平均手术时间为(53.12±5.71)min;平均出血量为(8.72±0.69)mL;平均住院时间(7.11±0.63)天。对患者手术后随访1到3年,术后恢复结果,优16例、良4例;1例并发切口感染,治疗后痊愈。本次研究的20例患者中,已取出矫形钢板11例,1例患者手术后出现脊柱侧弯,在手术后1.5年取出钢板,剩余患者都在后2.5年后取出钢板。结论胸腔镜辅助NUSS钢板矫形治疗漏斗胸手术时间短、出血量少、创伤面积小等优势,值得临床应用。
简介:摘要目的通过CT影像测量了解漏斗胸Nuss矫形术前后胸廓径线的改变情况,探讨并分析Nuss矫形术对胸廓的影响及相关因素。方法对2014年1月至2018年12月郑州大学第一附属医院收治的50例行漏斗胸Nuss矫形术患儿的临床资料进行回顾性分析。50例患儿中男43例,女7例。所有患儿中存在脊柱侧弯6例,胸廓不对称12例,胸骨旋转11例。通过CT影像测量其放置矫形器前及取出矫形器后胸廓各椎体平面最大横内径及该平面胸脊间的距离,通过配对样本t检验比较矫形前后各径线的改变情况,以及通过独立样本t检验分析在不同年龄、性别、矫形时间、漏斗胸对称与否、是否合并脊柱侧弯等情况间的差异性。结果50例患儿均顺利完成矫形器置入术及矫形器拔除术,无明显术中及术后并发症,Nuss矫形后较矫形前相比,胸廓前后径在第8~12胸椎水平均较前增加,第3~5胸椎平面较前减小,胸廓横径在第8~10胸椎平面较前减小;年龄≤10岁、矫形时长≥2年及女性患儿胸廓前后径改变量在多个胸椎平面分别较年龄>10岁、矫形时长<2年及男性患儿大,P<0.05,差异具有统计学意义。结论漏斗胸Nuss矫形后前胸壁凹陷较前明显改善,并且在不同年龄和不同矫形时长间存在差异性,年龄较小及适当增加矫形时间可获得较好的矫形效果,而胸廓横径生长在一定程度上受限。