简介：1986年Gagner报告了首例内镜甲状旁腺切除术,系颈部充气建立操作空间,用特制的微小器械完成手术操作.内镜甲状旁腺切除术的开展标志着内镜颈部手术时代的开始,继而出现了经胸壁或腋窝入路,以及经颈前或锁骨下小切口入路内镜辅助甲状腺切除术.内镜辅助的甲状腺切除术(endoscopicassistedthyroidectomy,EAT)或微创电视辅助的甲状腺切除术(minimallyinvasivevideoassistedthyroidectomy,MIVAT)是由意大利比萨大学Miccoli于1988年报道的,其基本术式是经颈部小切口在内镜辅助下完成甲状腺切除.2002年在国内我们较早开展了Miccoli手术.

简介：目的探索耳内镜在桥小脑角(CPA)手术中的应用.方法自2002年11月以来采用耳内镜结合显微镜开展CPA微创手术12例,手术均采用全麻下乙状窦后入路,并行面神经肌电位和听性脑干诱发电位术中监测.听神经瘤7例,桥小脑角面神经肿瘤2例,三叉神经鞘瘤1例,对肿瘤病例内镜主要用于检查内耳道底部有否残留病灶,探查面神经位置和走行,分离残留瘤体.舌咽神经痛1例,内镜下显露CPA和内听道口,显露后组颅神经,并确认舌咽神经,将其游离,用微型剪将之切断.半面痉挛1例,用30°内镜观察内听道口的解剖和后组颅神经的位置,在不牵拉小脑的情况下寻找对面神经形成压迫的责任血管.面神经功能按House-Brackmann分级标准评价.结果所有病例均顺利完成,无死亡病例,无并发后组颅神经损伤.听神经瘤7例,6例全切,1例绝大部分切除,残留脑干表面和内听道内的少许囊壁;均保留面神经解剖结构完整,术后一周面神经功能Ⅰ级2例,Ⅱ级3例(术后3个月Ⅰ级),Ⅲ级2例(术后3个月分别为Ⅰ级和Ⅱ级).面神经鞘瘤2例,肿瘤均全切,1例保留面神经解剖结构完整,术后面神经功能Ⅲ级,术后3个月Ⅱ级,另1例面神经连同肿瘤一起切除,一期面神经-舌下神经吻合,术后1年面神经功能Ⅱ级.三叉神经鞘瘤1例,肿瘤全切,术后一周面神经功能Ⅲ级,术后3个月Ⅱ级.听神经瘤7例术前有残余听力4例,术后有1例保存术前听力;面神经肿瘤2例,术后保存残余听力1例;其余肿瘤病例术后均未保存听力.舌咽神经切断术后症状完全消失,随诊6个月未复发.面神经微血减管压并梳理术后症状明显好转,间断轻度抽搐,面神经功能Ⅱ级,随访1年仍只为轻度抽搐.结论耳内镜与手术显微镜有机结合,达到桥小脑角手术微创的目的,既可清除病变,又能最大限度地保存功能.但耳内镜目前还只是一种辅助的手段,仍有一定局限性,需进一步完善.

简介：摘要手术切除是腮腺肿瘤的首选治疗方法。为改善美容效果，内镜技术在腮腺手术中广泛应用，并取得良好效果，内镜辅助下腮腺手术正在成为一种新的替代治疗方法。本文就目前已经开展的内镜辅助下腮腺手术的不同手术入路、优缺点等内容做一综述。

简介：【摘要】：目的：分析内镜辅助隆胸整形的治疗效果。方法：研究对象是就诊于就诊于杭州格莱美医疗美容医院符合纳入标准的88例女性，研究时间段2018年5月~2020年5月。根据研究对象接受治疗方法的不同完成分组，分别纳入到A组和B组，将传统的植入假体隆胸手术用于A组女性，将内镜辅助下隆胸手术用于B组女性，观察两组手术相关指标和恢复情况。结果：B组女性手术时间、切口愈合时间均短于A组女性，且B组女性操作过程出血量更低；B组女性术后并发症发生率低于A组女性，且B组女性有更高的治疗满意度，P＜0.05，数据差异有统计学意义。结论：内镜辅助下隆胸整形更利于女性接受，能够提高安全性，缩短术后康复时间，同时能够降低并发症的发生概率。

简介：摘要目的探讨耳内窥镜在外伤性鼓膜穿孔行鼓膜修补术中的实用性。方法对在耳内窥镜下行鼓膜修补术的36例外伤性鼓膜穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者穿孔一次手术治愈率94.44%,总治愈率为100%;术后半年复查纯音听力测试，气骨导差降低0～10dBHL8耳，11～20dBHL19耳，21～30dBHL7耳，气骨导差＞30dBHL2耳，气骨导差平均降低15.8dBHL。结论耳内窥镜下行鼓膜修补术是一种操作简单、费用低、微创小、安全可靠的鼓膜修补方法。

简介：目的总结神经内镜和导航技术结合切除垂体腺瘤的经验。方法在神经内镜和导航辅助下经鼻蝶入路显微切除垂体腺瘤47例，其中垂体微腺瘤4例，小腺瘤7例，大腺瘤31例和巨大腺瘤5例。结果肿瘤全切37例，次全切7例，部分切除3例。术后1例巨大垂体腺瘤病人因出血死亡。结论神经内镜和导航结合显微切除垂体腺瘤，术中定位准确，视野清晰，损伤小，提高了肿瘤的切除程度．且术后恢复快．减少手术并发症的发生。

简介：目的：探讨神经内镜辅助显微锁孔手术的临床应用价值。方法回顾性分析2010年10月—2014年1月扬州大学临床医学院神经外科采用神经内镜辅助显微锁孔手术治疗的20例患者的临床资料。其中男11例、女9例,年龄27~62岁；桥小脑肿瘤5例（听神经瘤2例,胆脂瘤3例）,蛛网膜囊肿4例（外侧裂池囊肿1例,枕大池囊肿3例）,三叉神经痛4例,面肌痉挛2例,椎管内肿瘤5例。结果患者均顺利完成手术,手术时间2．5~4．5h,平均3．5h。术中出血量100~800mL,平均300mL。20例患者中,3例胆脂瘤患者术后三叉神经痛症状消失,1例听神经症患者听力减退无变化,其余患者临床症状均明显改善。术后24h复查头颅CT均未见颅内新鲜出血,无脑梗死。20例患者均获随访3~36个月,平均12个月。随访期间患者无偏瘫失语、无四肢抽搐等严重并发症发生。术后3个月复查头颅MRI示：5例桥小脑肿瘤、5例椎管内肿瘤患者肿瘤全切；4例蛛网膜囊肿患者中,1例囊肿闭合消失,3例明显缩小。结论神经内镜辅助显微锁孔手术具有创伤小、局部照明、视野广阔等优势,可避免术中损伤重要的神经、血管结构,提高手术成功率,减少并发症的发生,具有很好的临床应用价值。

简介：摘要目的对内镜辅助下治疗胃出血的临床效果进行探讨。方法选取162例2014年1月-2017年3月期间在我院接受治疗的胃出血患者，并11随机分为参照组（给予药物保守治疗）和实验组（给予内镜辅助治疗）各81例，对两种不同治疗方式的效果进行对照研究。结果就治疗总有效率而言，实验组患者明显高于参照组92.59%vs.75.31%；就出血控制时间及住院时间而言，实验组患者均明显短于参照组，因为P<0.05，组间差异具有统计学意义。结论内镜辅助下治疗胃出血的临床效果十分理想，值得大力推广。

简介：摘要：目的：研究通过内镜辅助胃出血患者的护理方法。方法：选择了2019年7月至2020年11月之间在我院进行治疗的胃出血患者共100例作为研究对象，所有对象均进行了内镜辅助治疗。结果：通过内镜辅助与临床护理干预，治疗效果显著患者70例，有效18例，无效12例，治疗有效率为88%；有82例患者表示很满意，15例患者表示一般，3例患者表示不满意，患者满意度为97%；在接受手术后，有2例患者复发，3例患者胃穿孔，最后所有患者均治愈，并发症发生率为5%。结论：通过使用内镜辅助治疗胃出血患者，并配合开展临床护理干预，能有效提升治疗效果，提升患者的护理满意度，降低并发症发生概率，值得在临床上推广与应用。

简介：

简介：摘要目的探讨小探头超声内镜辅助下肠道大息肉的内镜下治疗的安全性。方法对普通内镜检查发现的直径超过1.5cm的无蒂肠道息肉40例患者的50个病灶进行超声小探头辅助，内镜下粘膜切除(EMR)术，术后观察有无迟发出血、穿孔等并发症。结果常规内镜检查发现的肠道无蒂息肉直径大于1.5cm以上者55个，超声提示粘膜下层结构均完整，粘膜下注射生理盐水抬举良好50例，5例抬举不良，50例抬举良好的病灶在内镜下予以EMR一次性切除，创面予以钛夹封闭，术后观察3天均未见出血、穿孔等表现。结论小探头超声内镜辅助下肠道大息肉的内镜下治疗安全、有效。

简介：摘要：目的：探讨窄带成像技术（ NBI）模式下普通内镜对大肠病变的诊断价值。方法：选取 2018年 1~2018年 5月我院收治的患者 40例，为其开展 NBI普通内镜检查，发现大肠新生性病变 50个，为其进行黏膜表面腺管开口以及微血管形态分型诊断，同时对病理类型进行推测，比较 NBI内镜诊断结果的准确性。结果： NBI内镜诊断非肿瘤性病变的符合率为 88.24%； NBI内镜诊断腺瘤的符合率为 92.86%； NBI内镜诊断腺癌的符合率为 100.00%； NBI内镜诊断大肠病变的总符合率为 92.00%。通过开展 NBI检查，发现白光内镜漏诊的平坦型病变 2个。结论： NBI辅助普通内镜可对大肠非肿瘤性病变和肿瘤性病变进行有效区分，同时可对白光内镜检查所容易遗漏的病变进行确诊，对于平坦型病变的发现和诊断十分有利。

简介：摘要：对内镜辅助治疗胃出血的有效护理进行一定的观察。方法：选取医院2019年2月-2020年2月收治的100例内镜辅助治疗的患者为主要的研究对象，并且将其划分为研究组和对照组。研究组主要是采用综合护理干预的手段，对照组主要是采用常规护理的手段，然后对两组患者的治疗有效率和并发症率做好对比分析。结论：内镜辅助治疗下的胃出血患者要给予综合护理干预，通过这样的方式可以实现对治疗效果的提升，促进患者的康复。

简介：摘要临床上胃壁脓肿较罕见，临床表现不特异，可导致早期诊断困难。本文介绍1例CT及胃镜下发现的由甲鱼骨导致的胃壁脓肿，采用内镜超声引导下建立隧道的方法将胃窦部包埋的甲鱼骨成功取出。

简介：

简介：目的总结导航系统辅助鼻内镜手术的配合及护理体会。方法做好患者心理护理，熟练掌握导航仪及鼻内镜的操作方法，备齐手术所需器械。熟悉手术配合过程，术中严格无菌操作，密切观察病情变化，提高手术配合质量。结果62例患者顺利通过导航鼻内镜手术治疗，无一例出现术中导航误差。无术后并发症，均痊愈出院。随访效果较常规效果良好。结论导航鼻内镜下处理复杂鼻窦病变。具有定位准确、病变清理彻底、手术并发症少等特点，已越来越多地受到患者和医生的欢迎。高质量的手术配合是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的探究关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折的短期临床效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月在宁夏医科大学总医院骨三科接受手术治疗的膝关节内骨折患者。共纳入120例，其中行关节镜辅助复位内固定术者纳入观察组，行切开复位内固定术者纳入对照组，每组60例。随访至骨折完全愈合。采用t检验比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后即刻血清炎症指标、术后1个月的生活质量评分(SF-36评分)、关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。通过ROM计算优良率，行卡方检验。结果优良率观察组为98.3%，对照组为85.0%(χ2＝6.982，P<0.05)。观察组住院时间、手术时间都短于对照组(t＝12.619、23.351，均为P<0.05)，术中出血量少于对照组(t＝11.249，P<0.05)。术后1个月，观察组SF-36评分、ROM、HSS评分均高于对照组(SF-36评分t＝25.10，ROM t＝25.25, HSS评分t＝12.25，均为P<0.05)。两组的术前CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义(t＝0.756、1.100、0.702，均为P>0.05)；观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t＝4.389、3.828、7.902，均为P <0.05)，观察组的骨折愈合时间短于对照组(t＝11.345，P <0.05)。结论关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折效果肯定，且有创伤小，恢复快等优点，临床中可以选择性使用，但需严格把握适应症。

简介：目的探讨关节镜技术在股骨内固定钢板取出术中的应用及疗效。方法股骨干骨折钢板内固定术后患者13例,其中男9例,女4例;平均年龄35岁（16～57岁）。在原切口上对应钢板一端行2～3cm切口,在第2和第3个螺钉间、第4和第5个螺钉间等沿原切口切开约0.5cm切口,关节镜监视下取出螺钉及钢板。结果所有患者切口均一期愈合,无感染及神经、血管损伤等并发症。术后第2天下床活动,术后第4天出院。结论关节镜辅助下股骨内固定钢板取出术是组织创伤小、安全可靠、操作简便、术后患者康复较快的手术方法。

简介：目的探讨神经导航辅助内镜在脑室系统病变中的应用。方法对30例脑室系统病变，包括12例实质性肿瘤、10例梗阻性脑积水、8例囊性病变患者用神经导航制定手术计划．术中导航引导内镜，按投射轨迹、靶点进行穿刺、活检或肿瘤切除。结果全部病例均能顺利、准确进行手术操作。2例囊性肿瘤和3例实质性肿瘤全切除，8例实质性肿瘤行活检和第三脑室底造瘘．6例囊性病变行造瘘和囊壁部分切除，1例实质性肿瘤行透明隔造瘘和肿瘤部分切除，10例脑积水行第三脑室底造瘘，未出现并发症。结论神经导航辅助的内镜技术最大限度的减少了对脑组织的创伤，明显提高了神经内镜手术的安全性和准确性。

简介：摘要：目的探讨气囊辅助内镜在小肠肿瘤诊断中应用价值。方法纳入的研究对象共140例，选取自2017年2月~2019年12月，均为进行气囊辅助内镜检查的疑似小肠肿瘤的患者，其中100例同时行腹部CT检查，另外40例同时行胶囊内镜检查，将最终检查结果与病理结果进行分析。结果140例疑似患者，病理诊断结果显示小肠肿瘤88例，非肿瘤性小肠疾病48例；100例行腹部CT检查的患者中，疑似小肠肿瘤51例，阳性检出率51.00%，患者经过气囊辅助内镜检查，确诊为小肠肿瘤46例；40例行胶囊内镜检查的患者中，疑似小肠肿瘤32例，阳性检出率80.00%，患者经过气囊辅助内镜检查，确诊为小肠肿瘤28例；气囊辅助内镜检查出小肠疾病130例，阳性检出率92.86%，疑似小肠肿瘤86例，阳性检出率61.43%，确诊86例；非肿瘤性小肠疾病44例，确诊44例；气囊辅助内镜组的阳性检出率、敏感性及特异性均高于CT组及囊内镜组，且漏诊率及误诊率均低于CT组及囊内镜组（p＜0.05）。结论小肠肿瘤采用气囊辅助内镜检查，灵敏度、特异性及检出率更高，提高疾病诊断率，值得临床利用及推广。