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  • 简介:溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是一种原因未明的结肠黏膜的慢性炎症。文献报道,25%~30%的患者需要手术治疗.手术指征包括急性结肠炎、难治性UC及癌变风险。外科手术包括全结肠切除与次全结肠切除,切除结肠后行回肠末端造瘘与回肠肛管吻合(ilealpouchanalanastomosis,IPAA),有“J、K、S、N”等形状。对于慢性UC.目前最佳的手术方式是IPAA.术后可获得良好的功能.患者总体满意度较高。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 全结肠切除 慢性炎症 结肠黏膜 原因未明 手术指征
  • 简介:目前我国冬季果树、蔬菜大棚夜间或雨雪天气的加温普遍采用煤、电设备,存在着成本高、易污染、费工费时等缺点.

  • 标签: 储热袋 大棚用上 用上储热
  • 简介:摘要全结直肠切除(TPC)+回肠肛管吻合术(IPAA)已成为外科治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)、UC合并癌变以及家族性腺瘤性息肉病的标准术式。IPAA术后除了常见手术并发症外,还可能出现一系列与相关的性疾病和功能异常,如克罗恩病(CD)和直肠残端封套等,从而影响患者的手术恢复和生活质量,其中储是UC患者IPAA术后最常见的远期并发症,其累计发病率可达50%。随着我国IPAA手术的不断成熟和推广应用,越来越多的患者将会面临着性疾病及功能障碍的困扰,而不同类型的性疾病及功能障碍的诊断和治疗手段也不尽相同。本文就目前性疾病及功能障碍的诊断和治疗进展进行汇总及论述。

  • 标签: 储袋炎 原发性硬化性胆管炎 储袋克罗恩病 封套炎 储袋易激综合征 储袋排空障碍 全结直肠切除 回肠储袋肛管吻合术 溃疡性结肠炎
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  • 简介:摘要目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者实施回肠肛管吻合术(IPAA)后功能状况和生活质量,并分析其影响因素。方法回顾性分析2014-2020年南京大学附属金陵医院(东部战区总医院)普通外科UC数据库中111例行IPAA手术患者的临床资料。通过问卷调查患者功能评分(PFS)和克利夫兰总体生活质量评分(CGQL),并根据PFS中位评分7分将患者分为功能较好组(PFS≤7)和功能较差组(PFS>7)。单因素分析用于比较两组患者的临床特征,多因素分析用于探讨PFS的影响因素。结果111例患者中,男性65例,女性46例。中位PFS为7.0(3.0 ~ 10.0),功能较好组63例,功能较差组48例。单因素分析发现,与功能较好组相比,功能较差组的IPAA术前病程更长[44.5(21.0 ~ 86.0)个月比14.0(5.0 ~ 70.0)个月,P = 0.005],术后随访时间更短[16.0(7.0 ~ 28.8)个月比26.0(15.0 ~ 39.0)个月,P = 0.020],比例较高(29.1%比12.9%,P = 0.031)。多因素分析发现(OR = 3.251,95%CI:1.168 ~ 9.045,P = 0.024)和术后随访时间(OR = 0.974,95%CI:0.951 ~ 0.997,P = 0.030)是影响PFS的独立危险因素。所有患者的中位CGQL为0.77(0.67 ~ 0.87),手术满意程度评分为9.0(8.0 ~ 10.0),CGQL与PFS具有相关性(rs = -0.376,P<0.001)。结论IPAA术后大多数患者的恢复较好,手术满意程度较高,术后较好的功能对患者生活质量有积极影响。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 回肠储袋肛管吻合术 生活质量 储袋功能评分
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  • 简介:摘要目的考察一次性材质的耐受性、冻存原液的病毒活力和工艺可操作性,确认一次性用于腮腺病毒原液冻存工艺的可行性。方法使用两种品牌(TH和AB)的一次性和1 L玻璃瓶各冻存3批腮腺病毒原液,并对冻存原液开展稳定性研究。结果使用TH、AB品牌一次性冻存的原液置-20 ℃以下保存,至15个月病毒滴度平均下降幅度分别为0.10和0.13 lgCCID50/ml,两者间差异无统计学意义,预估稳定期均大于15个月,远超现有原液有效期;用1 L玻璃瓶冻存3批原液在同等条件保存,至15个月病毒滴度平均下降幅度为0.17 lgCCID50/ml。两种工艺冻存的病毒滴度均符合标准(6.1~7.5 lgCCID50/ml),且差异无统计学意义。结论一次性可替代现有1 L玻璃瓶用于腮腺病毒原液的冻存,在无菌性、有效性等方面更贴合腮腺减毒活疫苗的生产要求。

  • 标签: 腮腺炎病毒原液 一次性储液袋 稳定性研究
  • 简介:目的:探讨连续间置空肠代胃术在胃癌全胃切除术后消化道重建方面的优点,以减少全胃切除术后患者并发症的发生率。方法总结自2008年3月至2012年10月,抚顺市中心医院76例胃癌全胃切除术患者的临床资料,对比传统的Roux-en-Y消化道重建及Roux-en-Y+空肠消化道重建术式的并发症、Visick分级指数及营养指标等。结果应用连续间置空肠代胃术行术后消化道重建的32例病例术后恢复良好,与另外两组消化患者比较,术后并发症发生率明显较低;术后1年的Visick分级指数及营养指标较好。结论全胃切除术后连续空肠代胃可以有效地改善患者的营养状态,降低术后并发症的发生率,提高生活质量,是一种比较理想的消化道重建术式。

  • 标签: 胃癌全胃切除 消化道重建 连续间置空肠储袋代胃
  • 简介:摘要全结直肠切除(TPC)+回肠肛管吻合术(IPAA)是目前外科治疗难治性溃疡性结肠炎(UC)、UC合并癌变以及家族性腺瘤性息肉病的标准术式。然而,IPAA术后可能出现一系列与相关的外科并发症,如吻合口漏、狭窄和瘘管形成等,这些并发症在临床诊断和治疗上具有特殊性,错误的诊断和不当的治疗往往会导致失败而需转行永久性造口。而不典型增生是发生内癌变的高危因素,如不及时发现和处理则有可能造成癌变。因此,充分认识术后外科相关并发症及不典型增生,对其作出明确的诊断和及时的处理有助于提高手术成功率,改善患者预后。本文就目前手术外科并发症及不典型增生的诊断和治疗进展进行总结和论述,以供参考。

  • 标签: 储袋 并发症 不典型增生 全结直肠切除 回肠储袋肛管吻合术 吻合口漏 储袋狭窄 瘘管形成 松弛储袋综合征 溃疡性结肠炎 家族性腺瘤性息肉病
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  • 简介:摘要目的探讨直肠癌行低位前切除术后应用结肠“J”型行直肠或肛管吻合能否改善患者的排便功能。方法对我院2000年1月-2001年1月间连续行低位前切除术的72例中、下段直肠癌患者行回顾性分析。根据吻合方式分为2组“J”型组,共33例;直肠吻合组,共39例。分别于术后1、3、6及12个月,对手术并发症及排便功能行比较性研究。结果两组均无手术死亡及术后出血病例。直肠组发生吻合口瘘2例;组及直肠组术后局部复发者分别为5例及4例;肝转移分别为2例及3例。“J”型组较直肠吻合组患者术后6个月及12个月之日排便次数及夜间排便人数比率均明显减少(7次vs3次,P<0.05;3次vs1次,P<0.05),(64%vs31%,P<0.05;30%vs3.9%,P<0.05)。前者大便失禁综合评分显著优于后者(8vs2,P<0.05;5.2vs1.5,P<0.05)。结论直肠癌行低位前切除术后,应用“J”型行直肠或肛管吻合,不增加手术并发症,且在术后1年内,可以在某些方面改善患者排便功能。

  • 标签: 下段直肠癌 低位前切除术 结肠&ldquo J&rdquo 型储袋 排便功能
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  • 简介:“大家好,今天我想讲的新闻发生在广西……”声音虽然不太洪亮,但我知道台上的这位小主播已经鼓足了勇气,我也相信未来的她一定会更加自信胆大。

  • 标签: “新闻袋袋裤” 学校教育 教学活动 教学方式
  • 简介:【摘要】目的:探讨自制改良芒硝外敷在急性胰腺患者中应用。方法:选取该院2020年1月到2021年1月收治的急性胰腺患者150例进行研究,平均分为两组,其中对照组75例,给予常规护理,观察组75例,使用自制改良芒硝外敷进行治疗,通过治疗的有效率来比较两种护理手段对急性胰腺患者的价值。结果:对照组的总效率较低,为82.67%,观察组的治疗总效率比较高,为97.33%,观察组的治疗总效率高于对照组,两组治疗效果对比结果差异比较显著(p

  • 标签: 自制改良芒硝外敷袋 急性胰腺炎 治疗总效率
  • 简介:啪,啪,啪!妈妈刚刚买回来的笨鸡蛋竟全都跳出来了,好可惜呀!原来是装鸡蛋的塑料咧开嘴笑了。我对妈妈说:“不是你的错,是塑料在不该笑的时候乱笑一通。”妈妈却说:“它笑得对,因为今天是元旦。”我连忙说:“它笑破了肚皮,放响了‘笨鸡蛋炮’。”我和妈妈都开心地笑了。“孩子,这塑料不但不结实,而且会造成白色污染。”妈妈边收拾边对我说,“现在我们上街购物不再像以前那样自己拎着布口袋,因为大多数商家都会为顾客提供方便的一次性塑料

  • 标签: 环保 塑料袋 白色污染 鸡蛋 一次性