简介：目的系统评价术后经静脉与硬膜外自控镇痛的镇痛、镇静效果和不良反应。方法计算机检索Cochrane图书馆（2008年第9期）、Cochrane协作网麻醉组专业协作组数据库、MEDLINE（1966-2008．9）、EMbase（1966～2008．9）、PubMed（1966～2008．9）、中国生物医学文献数据库（1979～2008．9）、CNKI；手工检索《中华麻醉学杂志》、《临床麻醉学杂志》及国内外相关会议论文，收集术后经静脉与硬膜外自控镇痛的随机和半随机对照试验，并评价纳入研究的方法学质量。Meta分析采用RevMan4．2．8软件。结果共纳入13个研究，包括580例患者。Meta分析结果显示，在术后2、4、8、12及24h几个时点，其镇痛、镇静差异均无统计学意义；在镇痛效果相同的情况下，两组血浆芬太尼浓度差异无统计学意义；术后两组不良反应发生率差异亦无统计学意义。结论经静脉自控镇痛和经硬膜外自控镇痛均能得到满意的临床治疗效果。而且经静脉自控镇痛避免了硬膜外穿刺及其并发症的发生，还具有携带方便、操作简单、可减少医疗费用等优点。因本系统评价纳入研究的质量不高，病例数较少，上述结论尚需开展更多设计严谨的大样本随机对照试验加以验证。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨信息管理系统应用于产妇自控硬膜外分娩镇痛护理中的效果。方法 选取我院2019年7月-2021年7月收治的100例实施分娩镇痛的产妇作为研究对象，分为对照组（n=50，予以常规护理干预）和观察组（n=50，予以信息管理系统干预模式），观察两组生命体征和产程时间，镇痛效果及母婴结局。结果 治疗后，在镇痛30min及分娩后，两组患者的生命体征包括（MAP、HR）无明显差异（P>0.05），观察组的产程时间(第一产程、第二产程、第三产程)时间均短于对照组（P

简介：目的:评估硬膜外自控镇痛分娩的麻醉及镇痛效果.方法:对120例足月分娩要求镇痛的孕妇实施硬膜外自控镇痛术,并取未实施任何镇痛方法的普通孕妇为对照.结果:硬膜外自控镇痛分娩效果满意,对产程无影响,胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血率比较无显著性差异,并不提高剖宫产率,而且副反应轻.结论:硬膜外自控镇痛术适合分娩镇痛的需要,效果可靠,但必需严格控制麻醉平面及麻醉药物的时效量,密切观察产程进展,适时进行产科处理,从而降低器械分娩率.

简介：

简介：疼痛是骨科手术后面临的一个普遍问题，不仅使患者感到痛苦，还会带来一系列生理行为反应。患者自控镇痛（patientcontrolledalgesia，PCA）是一种新型的止痛方法，近几年来被广泛用于骨科手术后患者的疼痛治疗，具有安全，药量小，疗效好，病人能主动参与到术后镇痛中来的特点。我科从2001年到2006年对368例骨科创伤患者术后采用镇痛泵自控镇痛，取得了良好效果，现报告如下。

简介：术后疼痛是机体对疾病本身和手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应,它往往同时伴有严重的心理反应,不仅给患者带来巨大的痛苦和恐惧,甚至影响患者的正常术后康复,增加术后各种并发症的发生率.传统的肌注阿片类药物镇痛法虽能在很大程度上缓解术后疼痛,但仍存在镇痛不够、不及时、不随意的欠缺.我院于2000年4月,将病人自控静脉镇痛术(PCIA)应用于术后镇痛,它克服了传统镇痛方法的缺点,效果理想.

简介：【摘要】目的 探讨癌症晚期病患进行静脉自控镇痛效果。方法 随机划分 2018年 3月 -2019年 1月本院接收的 72例癌症晚期癌性疼痛患者，各 36例，对照组采取传统肌肉注射吗啡类药物镇痛，研究组接受自控镇痛泵静脉输入吗啡镇痛，统计各组镇痛效果及不良反应发生率。结果 在镇痛总有效率及不良反应发生率方面，对照组分别是 75.00%和 22.22%，研究组分别是 94.44%和 5.56%，研究组较对照组更优，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 静脉自控镇痛方法在癌症晚期患者治疗中应用效果显著，其不仅可以减轻疼痛程度，同时安全性高，值得推广、采纳。

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简介：摘要目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术术后自控静脉镇痛(Patientcontrolledintraveousanalgesia，PCIA)的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹部手术的患者105例，均采用气管插管全凭静脉麻醉，术后行PCIA。患者随机分为地佐辛组(A组)、舒芬太尼组(B组)、地佐辛联合舒芬太尼组(AB组)，每组35例。3组PCIA配方分别是(1)A组地佐辛0.8mg/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL；(2)B组舒芬太尼2.5ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL；(3)AB组地佐辛0.3mg/kg+舒芬太尼1ug/kg+盐酸昂丹司琼0.2mg/kg加生理盐水稀释至100mL。观察3组患者术后2、6、12、24、48h视觉模拟评分(VAS)、镇静程度评分(Ramesy)、48h内患者自控镇痛(Patientcontrolledanalgesia，PCA)按压次数、患者总体满意度及不良反应的情况。结果3组配方均能为患者提供良好的术后镇痛，3组患者总的PCA按压次数差异无统计学意义。AB组患者的VAS评分、Ramesy镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于A组和B组(P<0.05)，且不良反应更少。结论地佐辛联合舒芬太尼用于腹部手术PCIA，镇痛效果确切可靠且不良反应少，可用于临床PCIA。

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简介：摘要目的探讨瑞芬太尼经静脉自控镇痛在分娩中的镇痛效果以及对产程及母婴的影响。方法选择自愿接受分娩镇痛初产妇120例，ASA分级I级，无分娩镇禁忌症的足月初产妇随机分为三组（n=40），瑞芬太尼自控镇痛（实验组）与硬膜外自控镇痛（硬膜外组）不采用任何辅助措施的产妇（传统分娩组）进行比较结果实验组第一产程及第二产程较硬膜外组、传分娩组缩短，３组产妇剖宫产率、阴道助产率及新生儿Apgar评分无统计学差异（P＞0.05），无新生儿宫内缺氧及产后窒息发生。结论瑞芬太尼经静脉自控镇痛效果确切，有助于加快产程，无孕妇呼吸抑制及低氧血症发生，对胎儿无不良影响。

简介：临床研究显示，剖宫产术后的疼痛不仅极大地影响到产妇的机体康复，且机体也处于较为明显的炎症状态，而疼痛加炎性状态又会应激性引起血液黏度的异常，不仅影响创口周围的血液循环，且容易引起血栓等并发症，因此，减少剖宫产术后的疼痛显得非常重要。本文就硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇炎症状态的影响进行分析。结果报告如下。

简介：摘要目的探讨分析难治性癌痛应用硬膜外自控镇痛的治疗效果.方法选取我院２０１３年１０月至２０１５年３月期间收治的９２例难治性癌痛患者予以研究,根据治疗方法分为两组参照组(n＝４５)、实验组(n＝４７).参照组患者给予口服吗啡治疗,实验组患者给予硬膜外吗啡治疗,观察比较两组患者的镇痛效果及终末生存期的生活质量.结果参照组患者镇痛缓解率为６４．４％,实验组患者镇痛缓解率为９５．７％,组间对比差异有统计学意义(P＜０．０５).实验组患者终末生存期生活质量明显优于参照组,组间对比差异有统计学意义(P＜０．０５).结论难治性癌痛应用硬膜外吗啡治疗的临床效果显著,能够显著提高患者终末生存期的生活质量,并且操作简单,适合临床推广应用.关键词难治性癌痛;硬膜外自控镇痛;肌肉注射;临床疗效中图分类号R６１４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０２１７－０１

简介：摘要目的分析芬太尼静脉自控镇痛在骨科手术后应用成本-效果。方法随机将我院骨科手术后要求术后镇痛的62患者分为观察组和对照组各31例，观察组采用芬太尼静脉自控镇痛，对照组采用芬太尼硬膜外自控镇痛，计算两种镇痛方法的成本-效果。结果术后4h、12h、24hVAS评分比较两组无显著差异（P＞0.05），不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05），观察组成本-效果显著低于对照组（P＜0.05）。结论芬太尼静脉自控镇痛可在减轻患者疼痛可不良反应的同时，降低经济成本，是一种较为理想的镇痛方案。

简介：【摘要】目的：探讨自控静脉镇痛泵应用于剖宫产对于产妇术后情况的影响。方法：选取2020年3月至2021年7月我院以剖宫产进行手术的产妇65例开展研究，基于不同干预方式分为两组。常规组应用传统镇痛护理措施。实验组应用自控静脉镇痛泵进行干预。统计对比产妇的心理状况、疼痛状况与不良反应。结果：实验组心理状况明显优于常规组，P＜0.05；实验组疼痛评分明显低于常规组，P＜0.05；实验组不良反应明显少于常规组，P＜0.05。结论：自控静脉镇痛泵的应用能够有效降低剖宫产期间的疼痛感，能够有效改善产妇的心理状况，有利于产妇的快速康复，值得推广。

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简介：摘要目的观察普外科患者术后镇痛应用自控镇痛泵的临床效果及护理要点。方法抽取我院2017年5月至2018年5月收治的普外科手术患者86例为研究对象，43例术后实施硬膜外接自控镇痛泵镇痛者作为观察组，43例术后实施按需肌注哌替啶镇痛者作为对照组，评估两组镇痛效果，总结护理措施。结果观察组术后4-48h时段VAS评分显著低于对照组，P<0.05。结论普外科手术患者术后应用自控镇痛泵的效果理想，且安全性高，值得予以临床推广。

简介：目的探讨自控镇痛对开胸术后病人肺功能及整体康复的影响.方法选择80例应用自控镇痛开胸术后病人为试验组,与80例同期同类开胸术后传统肌注镇痛患者做对照;检测开胸术后两组病人24～72h的血气指标[二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-DO2)、氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)、酸碱度(pH)、血氧饱和度50%时氧分压(P50)]、肺功能指标{潮气量(VT)、1秒率(FEV1%)、通气储备百分比[(MVV-VE)/MVV%]}及整体康复指标.结果开胸病人术后血气指标两组对比:血气指标:PCO2、PO2、A-DO2、OI、RI有显著性差异(P＜0.05);pH、P50无显著性差异(P＞0.05);肺功能及整体康复指标两组对比均有显著性差异(P＜0.05),试验组肺功能恢复快,肺不张的发生率1.25%;试验组较对照组同等抗生素使用时间缩短2.41d,术后血常规白细胞(WBC)≤10.0×109时间缩短1.90d,平均住院日缩短1.88d.结论硬膜外自控镇痛对开胸病人术后副作用小,肺功能恢复快,整体康复好,值得推广.

简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩术的麻醉使用方法。方法将我院2016年1月至2017年12月收治的100例胎位正常的产妇，随机分为观察组和对照组各50例。观察组50例使用硬膜外麻醉自控镇痛泵无痛分娩，对照组使用传统的分娩方法。结果观察组较产对照组效果显著满意。硬膜外麻醉自控镇痛泵在无痛分娩术的麻醉方法使产妇宫缩疼痛明显得到控制，产程缩短，生产顺利，胎儿娩出正常，没有一例出现新生儿窒息。结论无痛分娩术使用硬膜外麻自控镇痛泵可使产妇分娩中可使产妇宫缩疼痛明显减轻，产程缩短，使产妇在分娩过程中保持旺盛的精力，生产顺利，减少了新生窒息和脑瘫的发病率。提高了新生的成活率和生存质量，是一种安全可靠的分娩技术，值行推广应用。