简介:摘要目的筛选胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素。方法回顾性收集2019年1月至2020年1月择期行胸科手术后带气管插管转入PACU患者的病历资料,性别不限,年龄18~80岁,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用静吸复合麻醉。收集患者年龄、性别、ASA分级、吸烟史、饮酒史、非胸外科手术史、高血压病史、糖尿病病史、免疫系统疾病病史;手术方式、手术类型、手术时间、术中神经阻滞、阿片类药物和右美托咪定使用情况;收集PACU期间补救镇痛药物用量、恶心呕吐发生情况和PACU停留时间。根据PACU气管拔管后10 min时的静态和动态VAS评分将患者分为中重度疼痛组(VAS评分>3分)和非中重度疼痛组(VAS评分≤3分)。采用logistic回归分析筛选PACU中重度疼痛的危险因素。结果共纳入1 698例患者,静态中重度疼痛发生率为46.70%,动态中重度疼痛发生率为54.12%。logistic回归分析结果显示,女性、食管癌根治术、纵膈手术、肋骨/胸骨手术是胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素,年龄增加、腔镜手术、术中使用神经阻滞和右美托咪定是胸科手术患者PACU中重度疼痛的保护因素(P<0.05)。结论女性、食管癌根治术、纵膈手术和肋骨/胸骨手术是胸科手术患者PACU中重度疼痛的危险因素;年龄增加、腔镜手术、术中使用神经阻滞和右美托咪定是胸科手术患者PACU中重度疼痛的保护因素。
简介:摘要目的评价癌痛灵栓剂对中重度癌症疼痛的镇痛作用。方法采用自身对照的方法,共观察30例伴有中重度癌症疼痛的恶性肿瘤患者,研究分为试验组和对照组,试验组用癌痛灵栓剂,1粒,q12h,纳肛;对照组用硫酸吗啡控释片,20mg,q12h,口服。均连续用药4天。观察其疼痛强度差、总疼痛强度差、疼痛缓解度、总疼痛缓解度、中度以上疼痛缓解率、总镇痛分等项镇痛评价指标。以t检验和χ2检验进行统计分析。结果用药者在D2的T0.25、D3的T0.5、T1和D4的T0.5时点其疼痛强度差显示硫酸吗啡控释片组优于癌痛灵栓剂组(P<0.05)。在D1的T0.5、D2的T10、T12和D3的T0、T0.25、T10时点癌痛灵栓剂组的疼痛未缓解的人数所占比,较硫酸吗啡控释片组多(P<0.05)。在D1的T0.5、T12、D2的T10、T12和D3的T0.25和D4的T0、T0.25时点癌痛灵栓剂组的疼痛轻度缓解的人数所占比,较硫酸吗啡控释片组少(P<0.05)。在D4的T0.5时点的癌痛灵栓剂组中度缓解的人数所占比,较硫酸吗啡控释片组少(P<0.05)。结论癌痛灵栓剂在治疗中重度癌症疼痛方面其与硫酸吗啡控释片(20mg)大致相当,用药安全,但起效时间较慢。
简介:摘要目的筛选胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。方法收集本院无线镇痛管理系统数据库内2016年1月1日至2018年10月22日行胸腹部肿瘤手术患者资料,均采用术后智能化PCA管理,年龄≥18岁,性别不限,ASA分级Ⅰ~Ⅳ级。麻醉方法为静吸复合麻醉。根据术后72 h内静态或动态疼痛数字评分(NRS)分为中重度疼痛(中度疼痛:静态或动态NRS评分4~6分,重度疼痛:静态或动态NRS评分≥7分)组和非中重度疼痛组。收集患者一般情况指标、镇痛方式、手术方式及手术类型等情况。采用多因素logistic回归分析筛选术后中重度疼痛的危险因素。结果本研究共纳入4 394例患者,中重度疼痛组1 194例,非中重度疼痛组3 200例,中重度疼痛发生率27.17%。多因素logistic回归分析结果显示:男性、年龄46~69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素(P<0.05)。结论男性、年龄46~69岁、饮酒史、开放手术、胸部及胸腹部联合手术是胸腹部肿瘤手术患者术后中重度疼痛的危险因素。
简介:摘要:[目的]探讨肝动脉灌注化疗期间患者发生急性中重度疼痛的发生规律,并探讨其发生因素及护理对策。[方法]采用回顾性分析的方法,收集广东省某三级甲等综合性医院2020年1月—10月期间行HAIC治疗的214例肝癌患者,采用疼痛数字评分法对≥4分的患者进行现状分析,分析其发生规律。[结果]共纳入患者103名,共行214次HAIC术,HAIC急性中重度疼痛发生率约为17.76%,疼痛发生时间集中在给药的中后期及给药结束后的2h内,HAIC前给药预处理可以有效降低给药期间的疼痛发生率,术前有疼痛史给药期间疼痛发生率也较高。[结论]本研究对HAIC急性中重度疼痛的现状规律进行分析,并对其发生因素和护理措施进行了探讨。
简介:摘要:目的:评估盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的价值,并提供有关其疗效、安全性和临床应用的探究。方法:选择2021年7月~2023年8月我院收治的80例晚期恶性肿瘤为研究对象。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的不良反应几率低于对照组,观察组的疼痛评分低于对照组,卡式功能状态评分高于对照组(P<0.05);镇痛前的评分差异不明显,镇痛后观察组的评分高于对照组(P<0.05)。结论:盐酸羟考酮缓释片有效缓解疼痛,改善患者的生活质量,并且在安全性和耐受性方面表现出良好的特点。然而,进一步的研究仍然需要进行,以进一步明确其最佳的使用方法和剂量。
简介:摘要目的探索氢吗啡酮对中重度癌症疼痛患者镇痛的临床疗效和生命质量的影响。方法选取我院2014年7月-2016年7月间收治的中重度癌症疼痛患者80例,随机均分(n=40)为观察组和对照组两组,观察组采用肌肉或皮下注射使用氢吗啡酮进行治疗;对照组患者采用口服镇痛类药物吗啡缓释片进行治疗,对比观察氢吗啡酮对中重度癌症疼痛患者镇痛效果、有效率、药物用量的不良反应。结果观察组40例患者中,10例疼痛症状轻度缓解,有效率25%;13例疼痛症状中度缓解,有效率32.5%,15例疼痛症状明显缓解,有效率37.5%;总有效率95%;对照组40例患者中,6例疼痛症状轻度缓解,有效率15%,9例疼痛症状中度缓解,有效率22.5%,14例疼痛症状明显缓释,有效率35%,总有效率72.5%(P<0.05),观察组患者由于疼痛引起的焦虑、紧张的情绪得到有效缓解。结论中重度癌症疼痛患者根据身体状况,适量使用氢吗啡酮能有效缓解疼痛症状,提升患者的生命质量。
简介:摘要目的晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片治疗的临床效果研究。方法参与本实验的晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者共30例,按照双盲法的原则将所有患者分成两组,医护人员将盐酸羟考酮缓释片和硫酸吗啡缓释片分别应用于两组患者临床治疗中,对比分析两组患者相关临床指标数据变化情况。结果两组患者疼痛缓解有效率指标数据差异不显著(P>0.05),相比于对照组,研究组患者阵痛起效时间更短、不良反应发生情况更低(P<0.05),研究组患者疼痛改善情况更明显、临床用药副作用更少。结论将盐酸羟考酮缓释片应用于晚期恶性肿瘤中重度疼痛患者临床治疗中,能够有效改善患者的疼痛情况,改善患者临床治疗不适感,促进患者身体恢复,临床应用价值突出。
简介:摘要目的探究盐酸羟考酮缓释片治疗晚期恶性肿瘤中重度疼痛的临床效果。方法2018年2月-2019年2月,本院共收治伴有中重度疼痛的晚期恶性肿瘤患者100例,根据用药方案的不同将患者分为对照组及观察组,对照组患者应用硫酸吗啡缓释片,观察组应用盐酸羟考酮缓释片,对比两组恶性肿瘤患者的镇痛效果。结果观察组镇痛效率(96%)高于对照组(78%),存在显著差异。观察组的用药不良反应(16%)少于对照组(38%),存在显著差异。结论晚期恶性肿瘤并伴有中重度疼痛患者应用盐酸羟考酮缓释片开展镇痛治疗,效果显著,安全性高,值得应用。