简介：摘要：高山三尖杉分布狭窄、植株极少已处于渐稀渐危的境地,由于森林采伐，生存植株极为稀少,属渐稀渐危保护植物,目前没有人工引种驯化栽培和良种繁育，关键问题是建立一定规模的人工引种栽培和良种繁育基地，科学引种驯化栽培，形成特色,形成规模，形成优势，形成产业，科学管理，提高科技含量，提高经济效益和生态效益，并进行综合开发利用，形成规模经济。

简介：【摘要】阿尔茨海默病在医学上又被称为老年痴呆症，临床表现为神经退行记忆衰减。乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物治疗老年痴呆，其基本原理为抑制脑内乙酰胆碱的分解、提高脑内胆碱能神经递质的传递，从而有效帮助患者改善认知功能。乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物在治疗不同严重程度的老年痴呆患者时，均能有效帮助患者改善精神行为和认知功能，提升日常生活质量。治疗老年痴呆症临床首选药物之一为第二代胆碱酯酶抑制剂—石杉碱甲，石杉碱甲药物是从蛇足石杉植物中提取获得，与其他几种乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物相比具有较突出优势，当前医学临床领域对石杉碱甲需求越来越大。经过20年的医学临床研究，植物提取可使石杉碱甲的萃取率达到93%，纯度由3.04%提高到了90%以上，但植物资源面临濒危灭绝的局面已成为当下最突出的瓶颈，因此开发石杉碱甲原料药新的获得途径至关重要。石杉碱甲的宿主植株蛇足石杉人工栽培难度大且化学合成由于诸多难以克服的缺陷而无法实现工业化，生物合成成为关注焦点。生物合成的研究主要集中在新的可产石杉碱甲的菌株的发现与开发、生物合成石杉碱甲的关键酶基因研究以及生物转化等方面，为实现生物合成石杉碱甲奠定理论基础，有着非常广阔的前景。

简介：摘要三尖瓣反流常继发于肺动脉高压、心房颤动、风湿性瓣膜病和外伤等，常伴有症状性心力衰竭及高死亡率，传统治疗方法为外科手术，但外科手术死亡率较高，且很多患者无法耐受外科手术，故目前尚无安全有效的治疗方法。该文报道1例外科手术高危的重度三尖瓣反流患者，行经股静脉异位三尖瓣介入治疗后临床症状改善，并结合文献分析了异位三尖瓣植入术围手术期注意事项，为临床实践提供参考。

简介：【摘要】目的：探讨三尖瓣成型环在矫治三尖瓣关闭不全手术治疗的价值。方法：以2017年7月至2020年7月间我院收入的48例行心脏三尖瓣关闭不全手术患者，借助三尖瓣成型环对患者进行手术诊断，分析患者术前与术后6个月的三尖瓣反流、超声心动图指标等信息，并进行对比。结果：经过对比分析，患者术前与术后6个月的三尖瓣反流、超声心动图指标与心功能分级状态等信息相比有明显差异，术后状态得以明显改善，且差异符合统计学意义（P＜0.05）。结论：将三尖瓣成型环应用于矫治心脏三尖瓣关闭不全手术治疗，可明显改善患者的新功能分级状态以及三尖瓣反流，有利于患者的恢复，值得在临床上大力推广。

简介：摘要目的探讨再次三尖瓣手术治疗左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流的临床疗效。方法回顾性研究。纳入2005年9月—2021年9月在安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科接受再次三尖瓣手术治疗的32例左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流患者的临床资料。其中男3例，女29例；年龄32～74（53.8±9.2）岁；三尖瓣置换术30例，三尖瓣成形术2例；16例于胸腔镜辅助下完成手术，16例经传统胸骨正中切口完成手术。观察患者体外循环时间、重症监护病房（ICU）时间、术后机械通气时间、术后住院时间、围术期死亡率及并发症发生率。根据随访结果，采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算术后生存率。结果32例患者手术均顺利完成。体外循环时间121.0（80.5，187.3）min，ICU停留时间4.0（2.0，10.5）d，术后机械通气时间41.0（16.3，87.3）h，术后住院20.0（12.0，29.0）d。围术期死亡8例（25.0%，8/32），24例（75.0%，24/32）治愈出院。围术期主要并发症：32例患者中，低心排综合征6例（18.8%）、呼吸衰竭10例（31.3%）、再次气管插管8例（25.0%）、气管切开5例（15.6%）、肺部感染8例（25.0%）、胸腔积液5例（15.6%）、急性肾衰竭6例（18.8%）、急性肝衰竭1例（3.1%）、消化道出血2例（6.3%）、切口愈合不良3例（9.4%）。随访22例（91.7%，22/24），随访时间26.5（17.3，42.0）个月，随访期间死亡4例，18例存活患者中纽约心脏协会心功能分级均恢复至Ⅰ～Ⅱ级。患者术后1、2、5年累积生存率分别为71.9%、68.5%、63.2%。结论再次三尖瓣手术治疗左心瓣膜术后孤立性三尖瓣反流安全有效，围术期及术后近、中期临床效果满意。

简介：摘要：目的：分析在患者三尖瓣置换术后进行护理的要点。方法：选取我院2020年1月-2021年12月之间收治的心脏瓣膜病患者，且在我院接受住院治疗并行三尖瓣置换术的42例患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组21例，观察组21例，分析研究患者术后的护理满意度、以及患者的生活质量。结果：观察组的患者在生活质量包括社会功能、躯体功能、角色功能、认知功能等方面，明显优于对照组，且P＜0.05提示有显著差异；观察组的护理满意度为95.23%明显高于对照组66.66%，且P＜0.05提示有显著差异。结论：在患者行三尖瓣置换术后，加强对患者的护理，能够有效的提升患者的护理满意度，且提升患者术后生活质量，更好的适应身体的状态改变。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨和分析三尖（耳尖、屏尖、对屏尖）针刺放血疗法在阳盛发热中的应用效果。方法：择取的研究对象为我院2021年12月至2022年5月期间收治的82例阳盛发热患者，随机分为观察组（41例，采用三尖针刺放血疗法）和对照组（41例，采用常规药物治疗），经过不同治疗干预后，对比两组患者的中医证候评分、治疗有效率。结果：治疗后，观察组患者的中医证候评分明显低于对照组，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，数据差异有统计学意义(P

简介：摘要：目的：观察瘢痕子宫剖宫产患者采用卡前列甲酯联合马来酸麦角的出血预防效果。方法：选取50例瘢痕子宫剖宫产患者，分别给予宫缩素、卡前列甲酯联合马来酸麦角治疗，观察患者产后出血情况。结果：研究组产后2h、24h出血量分别为（387.32±18.32）ml、（612.47±24.34）ml，对照组分别为（422.63±23.97）ml、（648.62±28.36）ml，两组比较差异明显（P＜0.05）。相较于对照组，研究组血红蛋白水平优势显著、宫底高度比较低（P＜0.05）。结论：瘢痕子宫剖宫产患者术后及时采用卡前列甲酯、马来酸麦角治疗的安全性高，可以有效预防产后出血症状，保障患者生命安全，值得推广。

简介：摘要总结2019年4月至10月期间使用J-Valve介入瓣膜成功完成介入瓣中瓣技术治疗3例三尖瓣生物瓣膜毁损的临床经验。经本院伦理委员会批准，术前评估提示外科常规开胸体外循环手术中/高危风险，EuroSCORE Ⅱ评分为19.50%~25.45%。手术成功率100%，1例术中输送器撤离时出现瓣膜轻度移位，同时置入第2枚瓣膜。围手术期无死亡，无脑血管事件，无介入瓣移位或脱落。术后抗凝方案使用华法林抗凝6个月，6个月后改为口服阿司匹林100 mg/天。定期复查超声心动图监测心脏功能、瓣膜流速和反流情况。术后随访26~32个月，无死亡事件，无脑血管事件，无感染性心内膜炎等不良事件。术后患者自觉症状明显改善，心功能分级≤Ⅱ级。肋间切口右心房穿刺使用J-Valve介入瓣中瓣技术可成功治疗三尖瓣生物瓣毁损，为再次开胸手术风险高的患者提供了相对安全可行的选择。

简介：

简介：摘要目的分析孤立性三尖瓣手术术式的疗效，以期为临床决策提供依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science以及中国知网、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库，收集从建库至2021年9月30日的所有孤立性三尖瓣手术的研究，由2名研究者独立阅读符合纳入和排除标准的文献，进行文献筛选、资料提取以及文献质量评价，采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果共纳入18项病例对照研究结果，共10 023例患者，其中三尖瓣成形组(TVP组)4 749例、三尖瓣置换组(TVR组)5 274例。Meta分析结果显示，孤立性三尖瓣成形及置换的合并院内病死率分别为8.4%对9.9%, OR＝0.64(0.44, 0.93)；随访3个月以上病死率13.9%对16.1%，OR＝0.91(0.49，1.69)；起搏器置入率7.9%对26.4%，OR＝0.24(0.21，0.30)；院内卒中率14.4%对10.3%，OR＝1.41(0.98，2.04)；院内肾衰竭率12.4%对15.6%，OR＝0.81(0.72，0.92)。结论与三尖瓣置换相比，孤立性三尖瓣修复术与更低的院内病死率、肾功能衰竭和起搏器置入术相关，远期病死率及院内卒中率差异无统计学意义，因此在二者均可作为选择的情况下，推荐三尖瓣修复术。

简介：[摘要]: 随着心脏植入式电子设备（CIEDs）在日益老龄化的人群中的广泛应用，CIED相关的三尖瓣干扰问题日益突出。由于停止植入这些装置不是一种选择，因此更好地了解其机械并发症可能会有助于改进装置设计或心外膜装置植入。本综述涵盖了CIED介导的三尖瓣反流发生率的现有证据，讨论了CIED介导的三尖瓣装置干扰的潜在危险因素，概述了如何在超声心动图上诊断CIED介导的三尖瓣反流程度，

简介：摘要：针对片碱生产中各个碱损的控制点进行分析并制定管理方法和应对措施,通过精细化管理,细节把控,实现了废碱、废水的回收利用。对片碱生产各个生产环节进行控制,通过现场数据采集和取样分析,对生产及时进行调整,确保生产稳定、连续、安全运行,降低了片碱生产过程中的碱损,降低了企业的生产成本。

简介：摘要高甘油三酯血症（hypertriglyceridemia，HTG，亦称高三酰甘油血症）是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）患者最常见的异常脂代谢类型，可加速CKD进展，且与心血管疾病的剩留风险密切相关，但肾科医师对于如何管理CKD合并HTG缺乏共识，存在未满足的临床需求。鉴于此，专家组参考国内外最新文献，根据中国临床诊疗特点，围绕HTG病理生理，HTG对CKD合并心血管疾病的影响，HTG诊断、治疗以及特殊人群管理等内容制定了此共识。本共识是我国首个指导CKD患者HTG管理的专家共识，旨在引起广大肾科医师重视，为我国CKD患者HTG的规范化诊治提供指导性建议。

简介：摘要目的探讨CT应用于非径向支撑LuX-Valve三尖瓣置换术前评估的价值。方法连续入选2020年10月至2021年4月重度三尖瓣反流患者145例。采用256排或以上CT扫描，测量瓣膜置放相关指标，分析患者是否适合行瓣膜置换并选择瓣膜型号。结果术前CT测量排除病例49例，其中因瓣环大小不符直接排除8例，其余41例为综合瓣膜大小、形态、瓣膜固定及操作安全等因素排除。共计96例行经导管三尖瓣置换(TTVR)手术，其中6例中转外科手术，1例瓣膜中度反流，其余术中均无或轻度反流/瓣周漏，即时操作成功率92.7%。89例成功LuX-Valve置换病例中，26例瓣膜型号与三尖瓣测量直径相符，63例经过综合分析选择置入瓣膜型号大于直径测量型号，两组统计分析结果显示右心房的大小为加大瓣膜型号选择的主要影响因素。结论CT在TTVR术前筛查中有重要价值，对于LuX-Valve装置瓣膜型号选择，瓣环大小非唯一决定性因素，需综合评估多项测量指标。

简介：摘要：近年来，随着现代化居民生活水平的显著提升，高甘油三酯血症性急性胰腺炎（HTG-AP）的发病率呈逐年上升趋势，主要以血甘油三酯升高、代谢紊乱及多脏器功能障碍为显性特征。发病机制的探讨多集中于游离脂肪酸、胰腺微循环障碍、钙超载、氧化应激、基因多态性等方面。有研究指出，高甘油三酯血症是继胆道疾病之后引发急性胰腺炎的第二大因素，对其反复发病、疾病急性期严重程度及后期休养恢复等阶段均有不同程度的影响。但从提出此概念到研究阶段都未能系统性地明确其发病机制，导致临床治疗缺乏精准性。基于此，亟待探讨高甘油三酯血症急性胰腺炎的治疗方法是当前临床医学工作者的重要课题，本文将结合最新研究进展以及权威专家指南，就高甘油三酯血症性急性胰腺炎的诊断、发病机制、治疗预防等方面进行综述，以期更好地帮助患者恢复健康。

简介：摘要:三尖瓣反流是心脏疾病中一类以瓣膜病变为主的疾病。健康人也存在生理性三尖瓣反流，但病理性的三尖瓣反流虽然早期临床表现不明显,若不及时干预,进展到晚期时会出现严重的心力衰竭,危机患者生命。超声心动图对于三尖瓣反流的诊断有着举足轻重的作用。但二维超声心动图对于三尖瓣反流的诊断存在一定缺陷,会对诊断结果、临床治疗及预后产生一定的不确定性。三维超声心动图的逐渐问世于临床,其在一些方面弥补了二维超声心动图的技术缺陷,为明确三尖瓣反流的病因机制、指导临床治疗和做出预后评估提供了详细的线索。

简介：摘要：目的：建立高效液相色谱法测定藏药小米辣中天然辣椒碱、二氢辣椒碱的含量方法，完善和提高其质量控制。方法：查阅文献，分类进行探讨，并采用高效液相色谱法进行测定。结果：小米辣中天然辣椒碱、二氢辣椒碱，在不同的产地，所含的成分含量不同，天然辣椒碱含量产自林芝的最高，拉萨次之，乃东的最低；二氢辣椒碱含量产自拉萨的最高，林芝次之，乃东最低。结论：拉萨和林芝所产小米辣质量较好，乃东次之。

简介：摘要目的马凡综合征患儿在儿童期即并发多种心血管疾病如主动脉扩张和二尖瓣病变等，影响其病程进展。本研究旨在明确心血管疾病方面的高危标志物用于识别马凡综合征的严重表型，探讨三尖瓣脱垂(TVP)对马凡综合征患儿预后的预测价值。方法此项回顾性观察性队列研究共纳入130例FBN1基因突变的马凡综合征患儿，年龄(10.7±4.8)岁。我们按照是否患TVP进行分组，在首次及末次调查时进行横断面分析，探讨TVP与其他心血管、眼部和全身病变的相关性，并对随访数据进行纵向分析。结果基线水平上，与未患TVP者相比，TVP患儿的主动脉根部扩张(P＝0.013)、二尖瓣脱垂(P＝0.000 1)和系统损害(P＝0.025)发生率较高。随访发现曾患TVP的马凡综合征发生主动脉根部扩张(P＝0.002)、二尖瓣脱垂(P＝0.000 1)和系统损害(P＝0.002)的发生风险亦显著增加。结论TVP是马凡综合征患儿疾病严重程度的重要标志物，与心脏疾患及马凡综合征心外表现均显著相关。因此，儿童马凡综合征患者应常规做超声心动图评估TVP。