简介：摘要目的探究轻度认知障碍(MCI)患者和认知正常(NC)者脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积与认知域受损的关系。方法回顾性分析2018年12月至2021年1月间在上海交通大学附属第六人民医院完成神经心理学量表测试和MRI检查，并在复旦大学附属华山医院完成18F-florbetapir (AV45) PET检查的受试者305名[男113名、女192名，年龄(64.0±7.7)岁]，依据神经心理学量表评分诊断为MCI组和NC组，再进一步根据PET显像结果分为Aβ阳性组和阴性组。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验分析数据。结果MCI组118例，NC组187名；MCI组Aβ阳性率(37.3%, 44/118)高于NC组(26.2%，49/187; χ2＝4.19，P＝0.041)。MCI组在一般总体认知功能、记忆功能、语言功能和执行功能的评估表现均劣于NC组(t值：－10.63~－6.31，z值：－11.01~－6.03，均P<0.001)；MCI组Aβ阳性者的听觉词语学习测验-延迟回忆(AVLT-LDR)评分低于Aβ阴性者[1.00(0.00，3.00)和3.00(1.00，4.00)分；z＝－2.49, P＝0.013]；NC组Aβ阳性者的蒙特利尔认知测评基础量表(MoCA-B)评分低于Aβ阴性者[(25.29±2.67)和(26.36±2.42)分；t＝－2.61, P＝0.010]。结论在MCI患者中，Aβ阳性者的记忆认知域受损较Aβ阴性者明显；在NC者中，Aβ阳性者一般总体认知功能受损较Aβ阴性者明显。

简介：摘要骨样骨瘤是一种良性骨肿瘤，常见于长骨骨干，具有特征性的临床和放射学表现。关节内骨样骨瘤少见，通常累及髋部，很少累及肘部。由于肿瘤位于关节内，会产生关节僵硬、疼痛和活动能力下降等类似于关节炎的临床表现。骨样骨瘤的典型放射学表现是沿着长骨骨干以小的溶骨灶为中心的丰富的骨硬化，而关节内骨样骨瘤的影像学特征通常不典型，因此常导致诊断延误。本文报道2例临床诊断为关节炎的肘关节内骨样骨瘤，探讨其临床影像学、组织学、免疫表型及分子特征，为诊断提供帮助。

简介：摘要患者女，43岁。因右乳肿块3个月行手术切除。病变切面呈囊实性。镜下观察：肿瘤呈囊实性生长，囊内可见乳头状突起。肿瘤由形态温和的中间细胞、表皮样细胞、黏液细胞和嗜酸性细胞构成，细胞间可见筛状腺腔/微囊结构，其内含黏液或嗜酸性分泌物。瘤周乳腺组织可见淋巴组织增生。免疫组织化学：p63、细胞角蛋白（CK）5/6和CK7呈分区阳性染色，GATA3阳性、S-100蛋白和SMMHC阴性，雌激素受体（ER）阳性率25%、孕激素受体（PR）阴性、HER2 1+、Ki-67阳性指数约5%。荧光原位杂交检测提示MAML2基因重排。病理诊断为右乳低级别黏液表皮样癌。

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简介：摘要本文报道1例发生于颞骨的低度恶性纤维黏液样肉瘤。患者男，33岁，因“右侧面肌痉挛、右耳听力下降、右耳鸣7个月”就诊于北京协和医院。颞骨增强CT及颞骨增强MRI发现右侧颞骨占位，呈膨胀性改变，考虑良性或低度恶性。术前诊断右侧颞骨颅底肿物，行右侧岩骨次全切+颞骨颅底肿瘤切除+耳大神经移植面神经重建术+腹部脂肪移植术，术后患者恢复良好，随访10个月至今未复发。

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简介：摘要肿瘤样钙盐沉着症是一种罕见的临床病理状况，其特征是在关节内或关节周围软组织中形成钙盐沉积，鲜见颞下颌关节区受累。本文报告2例颞下颌关节区肿瘤样钙盐沉着症患者的诊疗过程及随访结果，并结合文献对本病的诊断、治疗、发病机制进行综合分析。

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简介：【摘要】目的：对《外科学》中职医疗专业中采用案例教学+情景设计，做好应用效果分析。方法：选取参与本次研究的学生共计60例，常规组采用常规管理模式。研究组采用案例分析教学+情景设计，做好及格率以及理论成绩、实际操作比较。结果：研究组理论成绩为85.44±2.10，实际操作成绩为84.63±2.14，经比较，研究组效果较好（p＜0.05）。研究组患者整体及格率为96.67％，相比较常规组较好（t=7.890，p＜0.05）。结论：在《外科学》中职医疗专业中采用案例教学+情境设计，效果良好。

简介：【摘要】目的：研究老年轻度认知障碍患者的认知功能，探究早期认知护理干预对其认知功能的影响。比较不同护理方案对于改善老年轻度认知障碍的临床疗效。方法：选取本院在2021年10月-2022年11月收治的68例老年轻度认知障碍患者为研究对象，以双盲法设为对照组（n=34）和观察组（n=34），分别行常规护理和认知护理早期干预，对比两组干预效果。比较两组治疗前后记忆障碍评分、简易智能精神状态检查以及日常生活能力评估情况。观察组表现出较轻的记忆障碍程度，而简易智能精神状态检查量表（MMSE）和日常生活能力评定量表（ADL）则呈现出较高的水平，这种差异在统计学上具有显著意义（P<0.05）。同时，观察组治疗前后记忆力、生活自理评分明显优于对照组，且组间比较具有显着性差异性。老年轻度认知障碍患者的认知护理早期干预，可显著降低其记忆障碍程度，改善其心理状态和日常生活能力。

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简介：摘要卵巢未分化/去分化癌的发病率低，约占卵巢癌的0.5%。本文报道1例源于子宫内膜样囊肿的卵巢未分化/去分化癌病例，呈囊实性。实性区占癌肿70%，表现为片状、巢状未分化癌成分伴广泛“地图样”坏死；囊性区占癌肿30%，被覆无异型子宫内膜样腺体及间质并过渡为低级别子宫内膜样癌，2种癌组织转换突兀、无过渡；其中未分化区域缺乏“Mullerian”免疫表型，而分化区与之相反，呈现特征性阴阳对照表达。本文回顾其临床病理资料并复习相关文献，以提高对该病的认识，避免漏诊、误诊。

简介：摘要：病史摘要 患者，男性，52岁，因“腰背部疼痛伴右腿下肢抽痛1周”入院。既往于2019年6月因“（左侧额颞岛叶）上皮样胶质母细胞瘤”行肿瘤切除术，术后病理诊断：（左侧额颞岛叶）上皮样胶质母细胞瘤（IDH野生型 WHO Ⅳ级）。术后常规行放疗及长期化疗。

简介：

简介：摘要目的探讨社区老年人自我感知老化和认知功能的关系及孤独感在两者间的中介作用和调节效应。方法2021年9—11月在锦州市进行多阶段分层抽样确定318例社区老年人为研究对象。采用一般资料调查表、简版自我感知老化量表(the brief ageing perceptions questionnaire，BAPQ)、孤独感量表(University of California，Los Angeles loneliness scale，UCLA Loneliness Scale，UCLA-LS)、简易精神状态量表(mini-mental state examination，MMSE)进行问卷调查。采用IBM SPSS 25.0软件对数据进行独立样本t检验、方差分析和Pearson相关分析，AMOS 22.0的Bootstrap程序进行中介效应分析和SPSSAU在线分析程序中模型进行调节作用检验。结果社区老年人自我感知老化得分(44.85±12.48)分，孤独感得分(41.70±8.73)分，认知功能得分(24.87±3.40)分。存在认知障碍的老年人65例，检出率为20.44%(65/318)。自我感知老化、孤独感和认知功能得分两两显著相关(均P<0.05)。社区老年人自我感知老化对认知功能有负向影响(β＝－0.467，P<0.01)，自我感知老化对孤独感有正向影响(β＝0.585，P<0.01)，孤独感对认知功能有负向影响(β＝－0.234，P<0.01)。孤独感在自我感知老化与认知功能间的标准化间接效应为－0.137，中介效应占总效应的22.68%。孤独感在自我感知老化与认知功能间起到调节作用(β＝－0.114，t＝－2.26，P＝0.025)。结论自我感知老化和孤独感对老年人认知功能有预测作用，孤独感在自我感知老化和认知功能间起部分中介作用和调节作用。尽早发现老年人的负面衰老情绪和孤独感，对预防认知功能障碍的发生有积极作用。

简介：【摘要】 目的 分析3例副鼻窦上皮样血管内皮瘤的CT及MRI表现，并复习相关文献帮助了解其影像表现、病理学基础、诊断及鉴别诊断要点。 方法 回顾性分析3例手术病理证实的副鼻窦上皮样血管内皮瘤的CT及MRI表现。 结果 3例均位于筛窦，其中2例位于前组筛窦，1例位于后组筛窦。3例均呈椭圆形，邻近骨质破坏不明显，未见淋巴结转移，增强后早期明显强化。CT上2例呈均匀的等密度，1例病灶较大，其内密度不均，增强后呈花环样强化。MRI上呈不均匀的稍长T2、T1信号，其内可见迂曲的血管流空影，动态增强扫描的时间信号强度曲线表现为D型。结论 副鼻窦上皮样血管内皮瘤主要是有血管流空影和早期明显强化的血管源性肿瘤，邻近骨质破坏不明显，病灶较大时容易发生出血。MRI结果与病理学基础密切相关，是显示和诊断副鼻窦上皮样血管内皮瘤的最佳方法。

简介：【摘要】目的：观察认知护理早期干预对老年轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法：选取本院在2021年10月-2022年11月收治的68例老年轻度认知障碍患者为研究对象，以双盲法设为对照组（n=34）和观察组（n=34），分别行常规护理和认知护理早期干预，对比两组干预效果。结果：观察组记忆障碍程度轻于对照组，简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力评定量表（ADL）高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)。结论：对老年轻度认知障碍患者实施认知护理早期干预可有效减轻记忆障碍程度，改善其精神状态与日常生活能力。

简介：摘要

简介：摘要：目的：中职康复技术专业常见疾病康复教学中采用PBL教学法的效果和价值。方法：以2022年2月到5月康复治疗技术专业的108名学生为研究对象，平均分成两个班级，1班为观察组，2班为对照组。其中观察组的57名学生使用PBL教学法；对照组的51名学生使用传统的教学方式，最后对比两个班级学生的学习成绩。结果：根据最后的数据统计显示，观察组学生考核的成绩为（90.48±2.13）分，明显高于对照组考核成绩（81.69±3.11）分，（t＜14.682，P＜0.001）。结论：PBL教学法应用于中职康复技术专业《常见疾病康复》教学效果显著，对学生学习成绩提升有着积极的教学作用，对于问题解决以及沟通能力的提升有着积极影响。为了强化中职康复技术专业教学发展，PBL教学法有着很高的应用价值。