简介：摘要本文阐述了PICC导管尖端最理想的位置、定位方法、导管尖端异位与并发症的关系等，并对如何采取有效的方法进行导管定位的前景进行展望。

简介：经外周置入的中心静脉导管（peripherallyinsertedcentralcatheter,PICC）,目前已经广泛应用于临床,为患者提供了一条便捷、安全和有效的静脉通路,可减少反复静脉穿刺给患者带来的痛苦。常规置管后即行X线检查以了解导管尖端的位置。导管尖端的理想位置在上腔静脉的下1/3处,靠近上腔静脉与右心房的连接处[1];不在此位即为导管异位。据报道,

简介：患者女,83岁。因慢性支气管炎入院。心电图示Ⅲ度房阻,酌行Holter监测。24hHolter连续监测显示,Ⅲ度房阻,心室率40bpm,频发RonT室早诱发反复尖端扭转性室速（见图）。发作时患者有头晕等症状。讨论扭转型室速（Tdp）是介于室速与室颤之间的室性快速性心律失常。本病来势凶险,多表现为晕厥及抽搐。

简介：摘要探索腔内心电图联合超声技术在PICC置管过程中导管尖端定位的可行性。对20例需要置入PICC患者进行操作，在置管过程根据腔内心电图P波变化确定导管进入右心房，后撤2-3cm固定，P波无变化者，使用超声探测血管，排除导管异位，探查心脏四腔，确定导管进入右心房，后撤到预测长度，固定。X线胸片定位，比较导管尖端位置。其中18例患者导管尖端均位于上腔静脉，1例患者置管过程中发现导管颈内静脉异位，多次纠正失败，1例患者送管困难留置在锁骨下静脉。

简介：日前，由中国工程院主办．中国工程院医药卫生学部、天津病的崭新方法，从而纡缓因人口老化带来的医疗服务需求。

简介：目前我国高血压诊断标准采用2010年中国高血压防治指南推荐的标准：收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱。高血压常见的症状有头晕、头痛、颈项板硬、心悸等。高血压病因复杂，不仅与遗传有关，

简介：摘要目的探讨低场MRI对膝关节外伤的诊断价值。方法回顾性分析50例膝关节外伤后行X线片、CT、MRI检查完善的患者，分析归纳MRI对膝关节外伤的诊断价值及优势。结果本组50例病例中，x线检查发现骨折14例，阳性率28%；CT发现病变23例，阳性率46%；MRI检查发现骨损伤40例，半月板损伤42例，韧带损伤21例。结论低场MRI仕膝关节损伤的有效检查方法，能够很好的显示膝关节损伤后的各种表现，为临床医师提供更多的诊断依据。

简介：关于推进医生多点执业乃至自由职业,一直是'只闻楼梯响,不见人下来'。现在方案终于出台.是不是意味着形势一片大好呢?以现时的情形来看,几方的反应是不同的:民营医疗机构是欢欣鼓舞,以后可以名正言顺地请公立大医院的名家坐堂开诊了;部分医生似乎也很期待.等着实现自我价值;公立医院的院长们.则一如既往地忧心忡忡.担心'身在曹营心在汉'的医生们如何保证医疗质量。在西方发达国家,医生自由执业的有效性已经实践检验,但在今日之中国,让医生从'单位人'转为'社会人',能否有效实施并达到预期的目的,过分乐观恐怕有失谨慎。这些国外证实'美妙无比'的经验进入中国后,要么水土不服,要么蜕化变质。一项新举措的推出,要有完整的制度设计和充分的条件准备,不要'乱哄哄你方唱罢我登场'。医生的多点执业,不能只是看起来很美……

简介：地震、爆炸、火灾等作为一种突发性灾难事件，不仅给人带来物质上、经济上的损失，还会带来生理上、身体上的伤害，并且以夺走人之生命为其最残忍的外在表现形式。

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简介：摘要目的研究急性脑出血患者应用低场磁共振诊断（MRI）的结果和应用价值。方法将我院收治的急性脑出血患者24例作为试验组，脑梗死患者24例作为对照组，均采用低场磁共振扫描头颅常规轴位。观察两组患者的诊断结果和MRI特征，分析总结脑出血的MRI表现。结果患者出血部位包括基底节9例（26.5%）、丘脑5例（20.8%），额叶3例（12.5%）、顶叶5例（20.8%）、其它2例（8.3%）；出血灶以不规则形态、存在环形征、合并水肿带为主，和脑梗死患者相比差异鲜明，具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性脑出血应用低场磁共振诊断效果确切，能够明确出血部位、病灶形态，具有较高应用价值。

简介：摘要目的分析低场MR在膝关节周围骨挫伤中的应用及诊断价值。方法采用意大利百盛公司生产的0.2T永磁型专用关节磁共振扫描仪，回顾性分析49例外伤后膝关节周围骨挫伤患者的MRI表现。结果49例患者，骨挫伤78处。MRI显示挫伤骨质呈网状、斑片状、线样稍长T1稍长T2信号，在GE-STIR上表现为明显高信号。结论低场MRI可以准确显示膝关节周围骨挫伤形态、范围、程度，对临床治疗及预后评估起到重要作用。

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简介：摘要目的分析磁共振快速场回波技术（FFE）在急性脑出血诊断中的应用效果。方法随机抽取我院收治的40例急性脑出血患者，均接受CT、常规MRI及FFE序列检查。结果患者经FFET2WI技术诊断，表现为均质极低信号，边缘清晰，或表现为边缘清晰的低信号，环内部为略高信号，或者是低信号区域内存在呈混杂小斑点状高信号，清晰显示出血病灶区域。结论对急性脑出血患者采取FFET2WI技术诊断，可明确患者颅内损伤情况，效果显著。

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简介：摘要目的探讨子宫肌瘤的病理分型及低场MRI分型的关系。方法搜集我院2010年1月-2015年1月，经手术证实，并做MRI检查的子宫肌瘤病例25例，扫描机器是0.35T永磁SIEMENSC!扫描系统。结果普通型17例，占68%，细胞型5例，占20%，退变型3例。占12%。MRI分型符合率88%。结论子宫肌瘤的MRI表现能客观反应肌瘤的病理分型。

简介：目的探讨低场磁共振成像（MRI）对强直性脊柱炎（AS）髋关节MRI表现,以提高AS的早期诊断。方法对52例AS髋关节的病例进行MRI横、冠状位扫描快速自旋回波（FSE）T2WI,作自旋回波（SE）T1WI,快速自旋回波（FSE-XL）T2WI＋脂肪抑制,3DFWFGRET1WI。男性40例,女性12例,年龄14~58岁,平均30.36岁。结果52例共104个髋关节有不同程度异常MRI表现,其中累及双侧髋关节47例,单侧5例。MRI表现有：关节积液50例98个髋关节;骨髓水肿19例;关节软骨异常10例;关节面软骨下囊状骨破坏15例;骨质疏松25例;关节间隙狭窄3例;骨质增生和骨赘形成12例;附着点炎症10例。结论MRI是显示AS的髋关节受累最有效的方法,可用于早期诊断和疾病活动期的评价,为临床治疗、预防提供客观依据。

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