简介:摘要喉癌患者的喉功能保留对提高生活质量起着关键作用,本文重点阐述了不同保喉策略在喉癌治疗中的应用。所有T1-T2期喉癌均应接受保喉治疗,手术或放射治疗结果相似,应采取单一治疗模式。T3-T4期是一组异质性病变,喉功能保留手术或同步放化疗提供了保护喉功能的不同治疗方法。依据肿瘤浸润方向,环杓单元结构和功能完整的T3-T4a期患者,仍可实现保留喉功能的喉部分切除术,并获得好的生存率和生活质量。
简介:目的评价血管分离保全法CO2激光包皮环切术的治疗效果。方法对A组122例包皮过长患者,其中包茎8例,包皮嵌顿3例,包皮囊肿2例,尖锐湿疣23例,施行血管分离保全法CO2激光包皮环切,同期B组114例包皮过长患者,其中包茎6例,包皮嵌顿2例,包皮囊肿1例,尖锐湿疣19例,施行常规的CO2激光包皮环切,对两组手术时间、术中出血量、愈合拆线时间以及水肿、血肿、伤口感染等并发症进行比较。结果A组中手术时间37.45±2min,术中出血量3.6±1ml。愈合拆线时间5±1d,B组手术时间25.30±1min,术中出血量10.8±2ml,愈合拆线时间7±2d,对比差异有统计学意义(P<0.01);A组水肿3例(2.5%),血肿1例(0.8%),伤口感染1例(0.8%),B组水肿13例(11.4%),血肿6例(5.3%),伤口感染4例(3.5%),两组并发症发生率对比差异有显著性意义(P<0.05)。结论血管分离保全法CO2激光包皮环切可减少术中出血、降低并发症发生率,愈合加快,疗效满意。
简介:摘要目的观察对胎膜早破产妇进行监护治疗的效果。方法选自2013年11月到2014年10月期间,在我院收治的胎膜早破的产妇100例,将其随机分2组,每组各50例。对照组采取保守观察的方式,观察组采取催产素静脉点滴引产法,记录其在入院后到分娩时的间隔时间,剖宫产情况,进重危监护病房的情况,新生儿发生并发症的情况等。结果观察组胎膜早破产妇各项观察指标情况均优于对照组,其中观察组产妇在入院后到分娩时的间隔时间显著少于对照组(P<0.05)。结论对胎膜早破的产妇,做好监护治疗的工作,能够缩短产妇入院到分娩间隔的时间,保障产妇和胎儿的生命安全,减少新生儿发生并发症的概率。
简介:摘要目的探讨慢性创面外露内置物的保全和创面修复临床策略。方法2016年1月—2019年1月,解放军总医院第四医学中心收治8例伴有内置物外露的术后创面不愈合患者,其中男4例、女4例,年龄10~73岁。患者中2例腹部外伤术后腹部补片外露,2例颅脑术后钛板外露,3例骨折手术后内固定物外露,1例颅脑术后脑脊液引流管外露。入院时取创面分泌物行细菌培养,在控制血糖、纠正贫血和低蛋白血症的基础上,尽快行创面彻底清创,清创后创面面积为2.0 cm×0.5 cm~6.0 cm×5.0 cm。4例患者创面清创后直接封闭,其中1例直接缝合;1例创面局部填充富血小板血浆凝胶后直接缝合;2例采用局部皮瓣修复,皮瓣面积分别为10.0 cm×8.0 cm、12.0 cm×8.0 cm,供瓣区直接缝合;术后均行持续负压封闭引流(VSD)治疗。4例患者创面清创后行持续VSD治疗,待创基情况改善后,1例患者创面逐渐愈合,1例患者创面直接缝合,2例患者创面取大腿或头部刃厚皮修复。观察并记录入院时创面分泌物细菌培养结果、术后创面愈合情况和随访情况。结果本组6例患者入院时创面分泌物细菌培养结果为阳性,共培养出细菌10株,以表皮葡萄球菌为主。所有患者术后皮片或皮瓣均成活,切口愈合,创面封闭,内置物全部保全。随访1~3年,所有患者修复创面均无复发。结论针对伴有外露内置物的术后慢性创面,在彻底清创后,可通过直接缝合或皮瓣移植Ⅰ期封闭清洁创面;组织缺损比较大、感染比较重的创面可先行持续VSD治疗,Ⅱ期直接缝合或移植皮片封闭创面,从而实现保全内置物和修复创面的治疗目标。
简介:摘要目的探讨胎膜早破产妇的临床护理干预措施以及干预结果。方法选择2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的晚期胎膜早破患者117例,将其分为实验组和对照组。实验组人数为59例,采用临床护理路径表进行护理;对照组人数为58例,采用常规的护理模式进行护理。最后比较两组患者的护理满意度、宣教知识掌握情况以及住院时间。结果实验组和对照组患者的护理满意度分别为94.9%和89.7%,两组差异显著具有统计学意义(P<0.05);就对宣教知识掌握的情况来看,实验组患者掌握了93.2%,对照组患者掌握了87.9%,差异不明显,无统计学意义(P>0.05);实验组和对照组患者住院的平均时间分别是(3.64±0.57)天和(5.45±0.89)天,两组患者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在对胎膜早破患者采用临床护理途径来进行护理,可以有效的提高患者的护理满意度,还可以减少患者的住院时间,降低患者的住院费用,减少患者的心理和经济负担。
简介:【摘要】目的 对胎膜早破产妇实施心理护理并研究应用效果。方法 选择我院2022年2月-2023年6月期间收治的120例胎膜早破产妇作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,各60例。对照组采用常规护理方式,观察组在此基础上采用心理护理方式,对比两组患者护理前后的 HAMD 评分。结果 两组患者护理后,HAMD 评分均有所下降,观察组HAMD 评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 对胎膜早破产妇采取心理护理方式,可以有效消除胎膜早破产妇产生的抑郁情绪,改善其各种不良情绪的同时,提高患者自然分娩率,防止患者出现产后抑郁,提高胎膜早破产妇对护理服务满意度。
简介:摘要:目的了解产科护理干预对胎膜早破产妇的临床效果。方法于2016年10月至2018年10月在本院中针对产科胎膜早破产妇按照病情诊断共筛选200例病患,将其分成两组方便对比,两组分别为开展常规护理指导的常规护理干预组(n=100)与在常规护理基础上开展产科护理的产科护理干预组(n=100),对两组的护理成效进行观察与评估。结果组间新生儿难产率和窒息率比较结果:产科护理干预组的生产结局优于常规护理干预组,比较统计差值时P<0.05有意义;产妇临床护理满意度比较:常规护理干预组的总满意度为85.00%,明显低于产科护理干预组(97.00%)。组间护理满意度比较P<0.05有统计学意义。结论用产科临床护理方法减少产妇在生产过程中容易出现的胎膜早破致使其难产和新生儿窒息问题的效果优秀,避免不良结局发生并提升胎膜早破产妇的护理满意度,值得推荐。
简介:【摘要】目的:对胎膜早破产妇应用综合护理的护理效果进行观察。 方法:样本即为来源于我院收入的 78 例胎膜早破产妇,并分为参照组(采纳传统护理)和观察组(采纳综合护理)各 39 例,对比两种护理模式的效果。 结果:就剖宫产率、宫内感染率以及产后出血量而言,观察组分别为 15.38% 、 5.13% 以及( 301.05±62.35) ml ,均明显低于参照组的 28.21% 、 23.08% 以及( 371.54±65.57) ml , P <0.01,有统计学意义;就新生儿体重、 Apgar 评分而言,观察组均明显优于参照组, t=6.587 , 6.336 , P <0.05,有统计学意义。结论:胎膜早破产妇应用综合护理的护理效果十分满意,值得推广。