简介:摘要目的观察舒利迭与孟鲁斯特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取我院于2010年2月~2012年7月收治的60例支气管哮喘患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者只经口吸入舒利迭,每次250mg,每日两次,治疗组患者在对照组治疗基础上,口服孟鲁斯特,每次10mg,每日一次。两组患者均治疗6个月,若治疗期间出现急性发作要立即停止。结果治疗组经治疗后,显效19例,有效10例,无效1例,总有效率96.7%;对照组经治疗后,显效14例,有效14例,无效2例,总有效率93.3%。治疗组患者的肺功能明显改善,临床症状明显消失且优于对照组(P<0.05)。结论舒利迭与孟鲁斯特可以有效治疗支气管哮喘,值得临床使用。
简介:摘要目的观察鼻内镜小孔剥离术治疗利特尔区出血的疗效。方法对66例利特尔区出血患者行鼻内镜小孔剥离术。结果60例患者1次愈合,6例经再次治疗后治愈5例;1例明显好转。经电话随访至今仅2例复发,且出血量及次数明显减少。
简介:随着英夫利西单抗(IFX)广泛用于克罗恩病(CD)的治疗,部分患者对IFX治疗失应答,具体机制尚未明确,可能与抗英夫利西单抗抗体(ATI)的形成密切相关。目前国内尚无ATI阳性率的相关报道。目的:评估血清英夫利西单抗谷浓度(IFX-TLs)、ATI水平监测在IFX维持治疗CD患者中的临床作用。方法:连续纳入2016年1月—2017年3月上海仁济医院接受IFX治疗的CD患者76例。检测血清IFX-TLs和ATI水平。根据CDAI评分将患者分为活动期组和缓解期组,比较血清IFX-TLs、ATI、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平。结果:76例CD患者中,2例(2.6%)ATI阳性,45例(59.2%)患者处于缓解期,31例(40.8%)为活动期。缓解期组IFX-TLs[2.84(1.30,4.96)μg/mL对4.08(1.29,6.72)μg/mL]、ATI[8.00(5.27,14.89)ng/mL对7.00(4.40,25.00)ng/mL]与活动期组相比无明显差异(P=0.484,P=0.454),而活动期组CRP、ESR水平均显著高于缓解期组(P=0.038,P=0.009)。Logistic回归分析显示CD活动性与CRP相关(OR=6.082,95%CI:1.348~27.436,P=0.019),与IFX-TLs、ATI和ESR均无关(P>0.05)。结论:CD活动性可能与CRP相关,而与IFX-TLs、ATI和ESR均无关。
简介:摘要目的对联合应用白三烯拮抗剂孟鲁司特钠以及舒利迭治疗老年哮喘的临床疗效进行观察分析。方法选择2012年4月-2013年11月我院收治的108例老年哮喘患者,按照随机数字法将所有患者分为联合组和对照组,每组54例,对照组患者在常规内科治疗措施的基础上加用舒利迭吸入进行治疗,联合组患者在对照组治疗措施的基础上联合口服孟鲁司特钠进行治疗,对治疗前后两组患者1秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气峰流速(PEF)以及治疗效果进行观察比较分析。结果与治疗前比较,治疗后两组患者FVE1、FVC以及PEF均得到有效的改善,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者治疗后FVE1、FVC以及PEF均明显优于对照组患者治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的治疗总有效率为90.74%,明显高于对照组患者的75,93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合采用白三烯拮抗剂孟鲁司特钠以及舒利迭联合治疗老年哮喘可以显著的改善患者的肺功能,临床疗效令人满意,值得在临床上广泛推广及应用。
简介:摘要目的了解英夫利西单抗(Infliximab)致不良反应(ADR)发生的特点与相关因素。方法检索《中国期刊全文数据库》2007~2010年收录的有关英夫利西单抗致ADR文献,筛选出符合卫生部ADR诊断标准的文献18篇,共375例患者,并进行分类、统计与分析。结果英夫利西单抗ADR发生率为9%(34例/375例),临床表现以皮肤过敏为主要症状的ADR发生率最高,有22例(占64.7%),输液反应次之,因不能耐受而停药者2例占(0.5%)。结论临床上使用注射英夫利西单抗时应注意给药前做好相关检查,并加强对ADR的监测,及时对症处理,调整给药方法与用量,确保用药安全。
简介:摘要目的探讨湿疹和特应性皮炎应用左西替利嗪和阿伐斯汀效果对比情况。方法选择湿疹和特应性皮炎患者100例,均为我院皮肤科2017年2月至2018年2月收治,随机分组,就采用左西替利嗪治疗(观察组,n=50)与采用阿伐斯汀治疗(对照组,n=50)效果展开对比。结果观察组湿疹和特应性皮炎患者总有效率为90%,明显高于对照组74%,具统计学差异(P<0.05)。两组治疗前,症状、皮损面积、皮损程度、瘙痒程度评分无差异(P>0.05),治疗后均低于治疗前,且观察组均低于对照组,均具统计学差异(P<0.05)。结论湿疹和特应性皮炎应用左西替利嗪治疗,可显著提高临床效果,改善临床体征及症状。
简介:目的探讨澳特斯小儿止咳露治疗小儿咳嗽的临床疗效。方法将228例小儿咳嗽病人,随机分为两组.治疗组116例,对照组112例。分别按年龄给予口服剂量,连用3.7天。观察两组祛痰止咳等变化。结果两组的总有效率分别为81%和77.8%,其差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组偶有胃肠不适、恶心、口干药物反应.呼吸、血压、心率及肝肾功、心电图检查未发现异常。对照组用药后出现恶心呕吐的6例(6.25%)。便秘12例(10.71%),胃部不适的13例(13.54%),精神兴奋19例(16.96%),未发现有血压高。统计学处理有显著性差异(P〈0.05)。结论澳特斯小儿止咳露起效快、作用最佳及持续时间长明显,止咳祛痰疗效好,见效快,且口味香甜。易于被小儿接受,未发现毒副作用,值得广泛推广应用。
简介:摘要目的探讨英夫利昔单抗(IFX)治疗川崎病的有效性和安全性。方法回顾性研究。选择2014年1月至2021年4月复旦大学附属儿科医院收治的68例有IFX应用史的川崎病患儿作为研究对象,总结IFX应用指征、应用前后实验室指标变化、IFX敏感率、药物不良反应与并发症以及冠状动脉瘤(CAA)的转归。组间比较采用t检验、秩和检验或χ²检验。结果68例川崎病患儿中男52例(76%)、女16例(24%),发病年龄2.1(0.5,3.8)岁。IFX应用指征为:35例(51%)对静脉注射丙种球蛋白(IVIG)或激素等治疗无应答患儿,其中28例(80%)在IFX应用前已并发CAA;32例(47%)CAA持续进展患儿;1例持续关节炎患儿。IFX均用于挽救治疗[发病至IFX应用时间为21(15,30)d],二线、三线、四线及以上治疗分别占29%(20/68)、29%(20/68)、41%(28/68)。IFX治疗后C反应蛋白[8(4,15)比16(8,43)mg/L,Z=-3.38,P=0.001]、血清淀粉样蛋白A[17(10,42)比88(11,327)mg/L,Z=-2.36,P=0.018]及中性粒细胞比例(0.39±0.20比0.49±0.21,t=2.63,P=0.010)均明显下降。14例(21%)对IFX不敏感,另外的挽救治疗主要为激素及环磷酰胺。IFX不敏感组与敏感组相比,在性别、IFX应用年龄、发病至IFX应用时间、IFX应用前冠状动脉最大Z值、是否合并体动脉瘤方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。IFX治疗后11例(16%)出现感染,包括呼吸道、消化道、泌尿道、皮肤和口腔感染,1例在IFX应用2个月后发生卡介苗不良反应,均顺利治愈。68例患儿中1例因CAA破裂死亡,6例失访,余61例患儿随访6(4,15)个月,7例在IFX应用前后均未并发CAA。54例IFX应用前已并发CAA,末次随访时23例(43%)出现CAA回缩,其中10例冠状动脉内径恢复正常。结论IFX对IVIG或激素治疗无应答及CAA持续进展的川崎病患儿是一种有效且安全的选择。