简介:摘要目的利用血栓弹力图观察尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)在体外对健康人和创伤性脑损伤(TBI)患者凝血状态的影响。方法纳入2018年12月至2019年6月天津医科大学总医院收治的TBI患者10例,同期选择年龄性别匹配的24名健康人作为对照组,收集所有研究对象的临床资料及血液样本。将不同梯度浓度的HCA加入研究血液样本中,进行血栓弹力图检测,分析两组间血栓弹力图参数凝血反应时间(R值)、凝血动力学时间(K值)、凝固角(α角)和最大振幅(MA值),探讨HCA对TBI患者凝血状态的影响。结果TBI患者组男7例、女3例,年龄的M(范围)为33(28~39)岁,健康对照组男11例、女13例,年龄的M(范围)为33(23~49)岁。TBI患者组和健康对照组在不同浓度梯度的R值、K值、α角和MA值差异有统计学意义(χ²值分别为109.80、131.28、185.47、165.97和54.92、75.60、80.12、59.25,均P<0.001)。向血液标本中添加HCA浓度越高,TBI患者组和健康对照组R值和K值水平越高,α角和MA值越低。健康对照组在添加0~0.105 U/ml的HCA后R值间的差异有统计学意义(P=0.025),K值、α角和MA值差异均无统计学意义(P=0.275、0.206、0.330);TBI患者组在添加0~0.105 U/ml的HCA后R值差异无统计学意义(P=0.976),K值、α角和MA值差异均有统计学意义(P=0.047、0.041、0.034)。健康对照组、TBI患者组以及整体数据的R值与HCA添加剂量呈正相关(r=0.552、0.700、0.420,均P<0.001),K值与HCA添加剂量呈正相关(r=0.726、0.861、0.750,均P<0.001),α角与HCA添加剂量均呈负相关(r=-0.815、-0.876、-0.807,均P<0.001),MA值与HCA添加剂量均呈负相关(r=-0.757、-0.710、-0.729,均P<0.001)。结论HCA不会加重健康人和TBI患者血液的促凝状态,并且随加入血中HCA浓度增加,两组的血液样本均表现出凝固能力减低的趋势。
简介:摘要目的评价可溶性血栓调节蛋白(sTM)对评估肾脏病患者内皮损伤状态的价值。方法收集2020年9月至2021年1月首次就诊于北京医院肾内科的患者133例,以同期健康体检者130名作为对照组。根据患者的年龄、性别、原发病、合并症、并发症等信息进行分组,分析不同疾病及不同肾脏病分期患者sTM、血肌酐等指标的差异。结果对于慢性肾脏病(CKD)患者,随着肾功能的减退,sTM明显升高,CKD 1~5期患者sTM水平分别为(0.013±0.007)、(0.019±0.010)、(0.022±0.008)、(0.027±0.008)、(0.033±0.006) TU/L,差异有统计学意义(F=21.005,P<0.05);非CKD的尿路感染患者sTM水平为(0.013±0.009)TU/L,与CKD 1期患者比较,差异无统计学意义(t=1.023,P>0.05)。无论患者是否合并感染或心血管疾病,在血肌酐匹配的情况下,sTM水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。4例急性肾损伤患者经过积极治疗,血肌酐恢复正常,但sTM未明显下降。sTM与血肌酐呈正相关(r=0.697,P<0.01)。结论sTM能更早期地评估CKD患者的肾功能损伤,肾脏病患者的sTM水平与内皮损伤程度相关。
简介:<正>比赛开始裁判员鸣哨允许发球,发球队员击球时比赛开始。比赛的中断裁判员鸣哨中止比赛。但如果裁判员是由于比赛中出现犯规而鸣哨的,则比赛的中断实际上是由犯规的一刻开始的。
简介:设计的意义有多重的理解可能,每一种理解都是对一个世界的展望。建筑师的工作是创造未知的三维世界。通过感性与理性的编织,由已知的境地走向无穷的过程。
简介:摘要:在体育运动中尤其是田径运动,受伤在很多情况下是难以避免的。这不仅与运动员的运动技术能力有关,导致损伤的因素也包括一些外部因素。不及时对损伤的问题引起重视并加强预防,不仅影响参与锻炼的效果,也会给运动员的身体素质水平带来不良的影响,针对发生损伤的具体原因进行分析,是进一步提出有效地损伤预防策略的重要基础。