简介:目的观察口服复方支链氨基酸颗粒剂(商品名力维特,Livact)对肝硬化低蛋白血症的临床疗效和安全性。方法选择有低蛋白血症的肝硬化患者66例,其中试验组44例,对照组22例,分别给予复方支链氨基酸颗粒剂和对照药物复合氨基酸胶囊,治疗4周和9周后观察其临床症状、血清总蛋白和白蛋白比值的变化,评估其有效性和安全性。结果复方支链氨基酸颗粒剂治疗组和对照组各项症状在治疗后均有显著改善,其中复方支链氨基酸颗粒剂对乏力、腹胀的改善情况优于对照组。复方支链氨基酸颗粒剂组在治疗4周和9周后,血清总蛋白和白蛋白均明显升高(P<0.01)。对照组则无明显变化。治疗过程中,复方支链氨基酸颗粒荆组基本未发生不良反应。结论复方支链氨基酸颗粒剂是治疗肝硬化低蛋白血症安全有效的药物,
简介:特比萘芬为丙烯胺类抗真菌药,口服用于治疗指甲、皮肤真菌感染。特比萘芬的常见不良反应为胃肠道反应,但近年时有肝损害报告,严重者可导致死亡。特比萘芬的肝损害机制可能和其抑制细胞色素P4502D6有关,也可能是其代谢产物特比萘芬烯丙基乙醛的直接肝毒性所致。本文通过检索PubMed、Reactions及CNKI数据库收集到40例特比萘芬所致肝损害病例。40例中男性13例,女性27例,年龄为24~75岁,特比萘芬剂量为250mg/d。肝损害发生时间为服药开始后5d至18周。主要临床类型为:急性肝细胞性肝炎、胆汁淤积性肝炎及重型肝炎。40例中有3例为肝衰竭,2例并发血液异常反应;1例出现自身免疫性肝炎;1例出现肝静脉闭塞病,接受肝移植后死亡。特比萘芬肝损害可用肾上腺皮质激素治疗,重症患者需要进行肝移植。临床应用特比萘芬前应明确适应证,并评价肝脏功能,应用期间应加强临床观察,定期进行肝功能监测。