简介:目的:探讨引起双硫仑样反应的药物的种类,观察双硫仑样反应的临床表现,提出防治措施。方法:选取1999年1月~2008年12月日照市中医医院急诊科收治的双硫仑样反应患者116例,根据患者的原发病、引起双硫仑样反应的药物的种类和临床表现进行回顾性分析。结果:原发病多为上呼吸道感染、轻微外伤等较轻微的疾病,导致双硫仑样反应的药物主要是头孢哌酮,临床表现主要为面色潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难、四肢无力。用药后饮酒出现反应的多于饮酒后用药出现反应的,用药后3天内饮酒可出现反应,而饮酒后用药出现反应多在饮酒1天内。结论:头孢哌酮是导致双硫仑样反应的最重要药物,对于所有能导致双硫仑样反应的药物,用药后1周内禁酒,饮酒后3天内禁止用药。
简介:目的:分析药物诱发癫痫样发作的相关危险因素。方法:检索1997年至2007年CNKI和CMB收我的药物诱发癫痫样发作患者148例的资料,对患者的年龄、性别、原患疾病、诱发癫痫药物、药物剂量、联合用药,癫痫发作类型、发作时间和持续时间及转归进行回顾性分析。结果:148例患者中,男82例,女66例,平均年龄(40.16±24.08)岁,有癫痫病史15例。诱发癫痫样发作居前三位的药物为抗微生物药物82例(其中喹诺酮类39例),占55.41%,中枢神经系统药物34例(其中抗精神病药物20例),占22.97%,麻醉药8例(其中氯胺酮6例),占5.41%;药物诱发癫痫样发作类型以全面强直一阵挛性发作为主,共120例(81.08%),其次为复杂部分性发作15例(10.14%);患者年龄〈19岁32例(21.6%),年龄≥60岁52例(35.14%);超剂量用药21例(14.19%);45例联合用药患者中有10例出现癫痫样发作。癫痫发作时间为首次用药后3min至6个月.持续时间为4s至20min。147例癫痫样发作患者经停药及对症处理症状均好转或痊愈,1例因肺部感染,循环衰竭死亡。结论:药物诱发癫痫样发作可能与药物对中枢神经系统的作用、患者的年龄(老年或未成年)、癫痫病史、原患疾病、药物剂量过大以及联合用药等因素相关。
简介:1病历摘要男,32岁。因进食油炸蝗虫2只、蚕蛹1只、饮白酒约100g后,出现上腹部不适,并恶心、呕吐2次,继之感皮肤发痒,心悸胸闷,全身无力,小便失禁,晕倒在地。10min后送入我院急诊科。既往患者有对多种食物过敏史。查体:血压测不到,神志不清,烦躁不安,全身皮肤潮红,大汗,无皮疹。双肺呼吸音粗,未闻及干湿性哕音。心率136次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:窦性心动过速,STv2~v4抬高0.2~0.45mV,其T波高耸超过同导联R波。入院诊断:过敏性休克。即予肾上腺素1mg分两次肌注,多巴胺、氟美松、甲基强的松龙,706代血浆等静脉滴注,约1h后意识恢复,测Bp:110/70millHg,转人病房。次日心肌酶结果:CK:4941IU./L,AST:108IU/L,LDH:438IU/L,d—HBDH:330IU/L,入院第三天查心电图STv2~v4回到等电位线,T波正负双向。经继续抗过敏,扩容,改善心肌代谢治疗后,心肌酶、心电图均恢复正常。
简介:金葡菌性烫伤样皮肤综合征是一种较严重的皮肤病,主要发生在婴幼儿。现将我科2001年—2003年收住的30例病例分析报告如下。
简介:目的:提高对葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症的的认识,早期明确诊断,及时治疗。方法:对我科2007年2月~2009年12月年收治的葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症18例患儿临床资料进行回顾性分析。结果:本组病人中选用普通青霉素的2例,苯唑青霉素的9例,针对药敏实验结果选用哌拉西林他唑巴坦的7例。均选用莫匹罗星软膏局部应用。一周后复查血常规、c-反应蛋白全部正常,全部病人痊愈出院。病程8—13天。结论:对以皮肤红斑为首发症状,不伴搔痒,伴有皮肤触痛,伴或不伴有发热的患儿要及时完善检查,明确诊断,及早给予正确治疗。
简介:摘要:目的:探讨西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹的机制和相关处理建议,为临床药师参与药物治疗提供参考。方法:通过参与1例西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹的诊疗经过,结合文献,阐述相关机制和处理建议。结果及结论:西妥昔单抗致面部痤疮样皮疹可能与阻断了细胞内EGFR信号转导途径有关,出现痤疮样皮疹的患者提示抗肿瘤治疗有显著效果,可通过对症处理缓解并发症。