简介：碳青霉素烯类抗生素是一种非典型β-内酰胺类抗生素，对β-内酰胺酶稳定，抗菌活性强且抗菌谱广，与其它β-内酰胺类抗生素之间几乎无交叉耐药性，临床上主要用于治疗严重的混合性感染。

简介：【摘要】目的 探究多黏菌素B联合比阿培南治疗鲍曼不动杆菌重症肺炎临床疗效观察。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院重症医学科接受治疗的90例鲍曼不动杆菌重症肺炎患者作为研究对象，依据随机数字表法分组，每组各45例。对照组给予比阿培南治疗，观察组在对照组的基础上联合多黏菌素B。比较两组患者的对两组患者的临床疗效、症状消退时间、细菌清除效果。结果 干预后，观察组的治疗有效率、细菌清除率均显著高于对照组（P均<0.05）；观察组的症状消退时间显著早于对照组（P<0.05）。结论  多黏菌素B联合比阿培南可有效缩短鲍曼不动杆菌重症肺炎患者的症状消退时间，提升细菌清除率，提高治疗效果。

简介：1例84岁男性患者,因肺部感染给予美罗培南抗感染治疗,第3天静脉滴注美罗培南约15min时,患者出现胸闷、呼吸急促、憋喘、轻度呼吸困难、口唇紫绀等喘息症状,并逐渐加重。BP110/80mmHg,P124次.min^-1,R35次.min^-1。立即给予地塞米松、异丙嗪、氨茶碱、氢化可的松治疗,1h后患者喘息症状基本缓解。

简介：

简介：[摘要] 目的 针对肺部感染73例老年患者，观察治疗情况，比较美罗培南治疗与亚胺培南西司他丁治疗的临床疗效。方法 自我院患者库肺部感染病患（2017.01月～2020.09月）中选出73例老年病人分两组，A组（37例）接受美罗培南治疗，B组（36例）接受亚胺培南西司他丁治疗。观察病情转变、细菌清除率及药物使用安全性。结果 病情好转率对比之下，A组、B组好转率无差异（97.30% vs 94.44%，P＞0.05）；细菌清除率对比之下，A组数值相对于B组较高（97.30% vs 77.78%，P＜0.05）；药物使用安全性对比之下，A组不良反应相对于B组其发生率较低（2.70% vs 25.00%，P＜0.05）。结论 美罗培南与亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染患者病情改善情况相当，但美罗培南细菌清除效果更优，安全性更高。

简介：病例：患者，男，86岁。因“反复咳嗽咳痰10年余，加重五天”于2015年4月30日入院。患者有高血压病史20余年，服用美托洛尔缓释片47.5mg，每天1次、厄贝沙坦氢氯噻嗪片1片，每天1次，血压控制在130/80mmHg左右。2015年4月25日患者慢性阻塞性肺疾病急性发作，门诊给予左氧氟沙星、甲泼尼龙等治疗后症状有所缓解。4月28日患者无明显诱因下突然跌倒在地，四肢抽搐，小便失禁，持续5min后缓解，考虑癫痫发作。急诊查血常规：白细胞（WBC）22.17×109·L-1，中性粒细胞百分比（N%）65.5%。头颅CT示：脑萎缩。胸部CT示：双肺感染。予注射用丙戊酸钠0.4g，每天1次静脉滴注，癫痫控制，之后予丙戊酸钠片0.2g，每天3次。4月30日因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后予亚胺培南西司他丁（默沙东制药有限公司，批号：K006635）0.5g，每天3次静脉滴注抗感染，异丙托溴铵（勃林格殷格翰，批号：4982023）0.5mg联合布地奈德（阿斯利康制药有限公司，批号：317476）1mg，每天2次雾化吸入抗炎平喘，丙戊酸钠片（湖南省湘中制药有限公司，批号：150128）0.2g，每天3次口服控制癫痫发作，降血压方案同入院前。5月11日查血常规WBC8.49×109·L-1，N%54.3%。5月18日临床药师提出亚胺培南可能导致丙戊酸血药浓度下降，建议行丙戊酸血药浓度监测，结合患者感染控制，抗菌药物可以降级，医生接受药师建议。5月19日起停用亚胺培南西司他丁，改用替卡西林克拉维酸钾（苏州二叶制药有限公司，批号：141131）3.2g，每天3次静脉滴注，当日监测丙戊酸血药浓度结果为20.67μg·mL-1。5月22日和26日复测丙戊酸血药浓度分别为34.23μg·mL-1和38.84μg·mL-1。

简介：1例出生19d女性新生儿因临床败血症给予美罗培南26mg静脉滴注,1次/8h.用药前患儿中性粒细胞计数（NEUT）为1.0×109/L.用药第3天,患儿NEUT为1.0×10^9/L;第4天,为加强抗感染治疗将美罗培南剂量加至52mg,1次/8h;第8天,患儿NEUT为0.9×109/L;第16天,患儿NEUT降至0.3×10^9/L.第20天,患儿感染被控制,停用美罗培南.停药后3d复查,患儿NEUT为3.3×10^9/L.

简介：通过HIS系统调取2008年1月-2010年12月耐亚胺培南鲍曼不动杆菌患者的资料，统计细菌培养及药敏结果，分析患者使用抗菌药物情况和治疗结果。共检出鲍曼不动杆菌427株，其中耐亚胺培南菌株234株，三年来有逐步升高的趋势，尤以2010年升高更为显著。234例感染耐亚胺培南鲍曼不动杆菌患者，10例死亡，72例未愈，15例放弃治疗，占41.45%。耐亚胺培南鲍曼不动杆菌感染患者治疗效果差，死亡率高，必须合理使用抗菌药物，延缓耐药菌的产生。

简介：目的探讨美罗培南治疗脓毒症休克的临床疗效。方法回顾性分析2013年12月—2016年12月安康市中心医院收治的脓毒性休克患者120例,根据治疗方法的不同分为两组,每组60例。对照组患者给予液体复苏、升血压、抗炎等对症治疗,及时进行血液滤过治疗,同时接受其他广谱抗生素抗感染治疗。观察组在液体复苏、升血压、抗炎、血液净化等治疗基础上泵入美罗培南,将2g注射用美罗培南溶于50mL生理盐水中,使用微量注射泵持续泵入,持续8h泵入完成,每日2次。评价两组患者治疗的临床疗效,并且采用感染相关的器官衰竭评分系统（SOFA）标准评价两组患者治疗后的器官衰竭程度,分别检测并比较两组患者治疗前后免疫炎症相关因子的水平。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P〈0.05）。经治疗,两组患者的血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及SOFA评分等较治疗前显著降低,组内差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组上述指标显著低于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）经治疗,观察组抗菌疗效的细菌总清除率为86.67%,显著高于对照组的71.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美罗培南治疗脓毒症休克抗菌效应及临床疗效显著,值得临床推广应用。

简介：

简介：患者，男84岁，有慢性喘息性支气管炎史40余年，有高血压病史30余年，有脑血栓史5年。2000年10月1日因慢性喘息性支气管炎急性发作入院。体温37.5℃，双肺可闻及较多干罗音及散在中小水泡音，静滴利复星0.2g，bid，3d，效果不明显，改用泰能(亚胺培南/西司他丁钠盐)0.5g静滴q8h，d2晚间患者出现神志恍惚，秽语，烦躁，不能入睡。D3停用泰能，改用舒普深(头孢哌酮/舒巴坦)，上述精神症状逐渐消失。同年12月9日，患者再次因慢性喘息性支气管炎急性发作入院，应用泰能0.5g静滴q8h，当晚上述精神症状再次出现，d2泰能为0.5g静滴q12h，精神症状仍未改善，d3改用舒普深后，精神症状消失。

简介：收集109例重症患者基本临床资料与亚胺培南血药浓度,统计分析患者年龄、性别、剂量、连续性肾脏替代治疗（CRRT）、序贯性器官衰竭（SOFA）评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分,以及肝肾功能情况对血药浓度和药动学/药效学（PK/PD）达标情况的影响。其中67例患者测定了谷浓度,平均浓度为（3.52±2.59）μg·mL-1,42例测定了40%T浓度,平均浓度为（13.28±6.46）μg·mL-1,总体PK/PD达标率为61.5%。不同剂量组间达标率有差异（P〈0.05）;不同浓度组间肌酐清除率（CLcr）、血肌酐（Scr）、尿素（UREA）、估算肾小球滤过率（eGFR）和谷丙转氨酶（ALT）差异具有统计学意义（P〈0.05）。提示肾功能情况对亚胺培南浓度影响较大,应根据患者总体情况制定个体化给药方案,以提高抗菌治疗的有效率。

简介：目的：建立注射用比阿培南的细菌内毒素检查法。方法：按照《中国药典》2005年版二部附录XIE中细菌内毒素检查法，使用两个厂家的的鲎试剂对注射用比阿培南进行干扰试验。结果：注射用比阿培南对细菌内毒素检查无干扰作用。结论：注射用比阿培南可以用细菌内毒素检查法代替兔热原检查法。

简介：病例：患者,女,73岁。因“反复右下腹疼痛一年余”入院普外科,诊断为：回盲部占位。既往史：高血压5年余,长期口服苯磺酸氨氯地平片5mgqd,入院血压120/70mmHg;糖尿病5年余,长期口服格列齐特缓释片60mgqd＋阿卡波糖片50mgtid,入院随机血糖7.7mmol·L^-1。患者全腹软,右下腹轻压痛,可触及一4cm×5cm大小包块,质硬,可推动。

简介：摘要：目的：制备替比培南匹伏酯细粒剂。方法：采用挤出滚圆法制备替比培南匹伏酯微丸。以尤特奇E100分散体系中醇浓度，包衣增重，滑石粉用量为因素，以影响因素高湿试验（25℃、RH90%±5%）10天的有关物质增量作为评价指标，采用正交试验筛选隔离层包衣的最优处方。 结果：优化后的隔离层包衣处方为

简介：目的：建立HPLC法测定多潘立酮片的含量。方法：C18柱为色谱柱流动相为甲醇：乙腈t水（60：10：30），枉温为25℃，流速为1．0ml·min，检测波长为285nm。结果：多潘立酮在100～400μg．ml^-1（r=0．9998）的浓度范围内呈线性关系·平均回收率为100．7％，RSD为0．44％。结论：该法专属性强，操作简便，结果准确。

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简介：目的：分析美罗培南与脑脊液置换联用治疗开颅术后颅内感染的临床疗效。方法：采用回顾性分析法分析美罗培南与脑脊液置换联用治疗的56例颅内感染患者的病历资料,评价所有患者的治疗情况。结果：56例患者中,其中54例患者均治愈出院,仅1例患者在治疗期间出现视力下降,经对症治疗,1年后恢复正常;另2例患者伴有多器官功能衰竭病亡,其治愈率为96.43%。结论：美罗培兰与脑脊液置换联用治疗颅内感染,疗效较为显著,不良反应发生率低。

简介：摘要目的分析美罗培南临床治疗早产儿重症细菌感染的临床疗效。方法选取2013.6.1-2015.12.3189例医院收诊重症细菌感染早产儿。所有患儿均行血常规，CRP，PCT，血培养，痰培养检查，明确为细菌感染后使用美罗培南进行治疗。观察患儿的临床疗效及相关指标变化。结果89例患儿中显效68例，有效20例，无效1例，治疗有效率为98.9%，患儿治疗前后PCT及白细胞水平差异有统计学意义（P＜0.05）。结论美罗培南在早产儿重症细菌感染的临床治疗中具有较好的应用效果，能够有效提升临床疗效及细菌清除率，且不良反应较少，值得在临床中推广使用。

简介：比阿培南是新型1β-甲基碳青霉烯类抗生素,但说明书中并未明确老年患者如何用药。本文主要综述药物在老年人体内的代谢特点、比阿培南在老年患者体内的代谢动力学特征以及临床疗效和不良反应,为老年患者合理应用比阿培南提供依据。比阿培南在老年患者体内的代谢动力学参数如血浆药物浓度时间曲线、尿中原形累积排泄率及半衰期与年轻患者无明显差异,仅总清除率和肾脏清除率呈年龄相关性下降。因此,比阿培南应用于中、重度感染老年患者,在肾功能随年龄正常下降时无需调整给药剂量,而当肾功能严重衰竭（肌酐清除率〈21.1mL/min）时应酌情减量。