简介:目的探讨双水平气道正压通气(DuoPAP)与经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺泡表面活性物质(PS)在新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)治疗中的价值。方法选取胎龄30~37周之间,生后24h内,确诊为RDS患儿60例,全部患儿按照随机原则分为DuoPAP组及NCPAP组,并予以PS替代治疗,分别观察两组患儿的临床疗效、相关并发症的发生及预后。结果两种通气方式均可改善Pa02,PaCO2,OI,但DuoPAP较NCPAP能迅速改善氧和提高PaO2,降低PaCO2,减少二氧化碳潴留。DuoPAP组再次插管有创呼吸支持率及气胸发生率低于NCPAP组,DuoPAP可减少用氧时间,呼吸支持时间及医疗花费,减轻了患儿的家庭经济负担,减少了患儿氧暴露时间。结论两种通气方式治疗RDS均有效,但DuoPAP较NCPAP相比可迅速改善氧合,减少用氧时间及降低再次插管有创呼吸支持率,值得临床应用。
简介:摘要目的分析小儿呼吸道阻塞性疾病的临床急救及护理对策。方法本次研究选取的研究对象为2014年6月~2015年8月期间在我院进行治疗的呼吸道阻塞性疾病患儿60例,30例小儿呼吸道阻塞性疾病患儿为一组。其中,一组患儿实施常规急救和护理(对照组),另一组在其基础上实施优质护理(观察组)。回顾性分析患儿入院急救过程和护理过程,对比两组患儿出现不良症状情况。结果对照组的不良症状发生率高于观察组(P<0.05)。结论在小儿呼吸道阻塞性疾病患儿的急救中,在明确发病原因后,快速采取急救措施,有利于患儿的生命安全,有效的护理措施有利于减少不良症状的发生。
简介:摘要目的观察伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌晚期患者呼吸道深部真菌感染的治疗效果,探讨中西医结合治疗肺癌晚期患者深部真菌感染的临床价值。方法选取2014年1月至2015年12月在我院住院的80例合并呼吸道深部真菌感染的肺癌晚期患者进行研究,简单随机化法将患者分为对照组和研究组各40例。对照组采用伏立康唑治疗,研究组在对照组的基础上加用康艾注射液治疗。观察两组恢复情况、治疗效果和T淋巴细胞亚群改变。结果研究组患者体温恢复时间、住院时间和白细胞恢复时间均低于对照组(p<0.05)。对照组显效率为37.5%,研究组显效率为62.5%,差异有统计学意义(p<0.05)。治疗前两组的CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+T细胞比值差异均无统计学意义(p>0.05);治疗后研究组CD4+T细胞、CD4+/CD8+细胞比值高于对照组(p<0.05),研究组CD8+T细胞低于对照组(p<0.05)。结论伏立康唑联合康艾注射液治疗肺癌晚期合并呼吸道深部真菌感染可提高治疗效果,改善预后,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析我院下呼吸道感染患者痰培养的主要病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对我院2014年1月-2014年12月978例下呼吸道感染患者痰液标本进行培养鉴定及药敏分析。结果从978份痰标本中检出病原菌327株,阳性率为33.44%。其中革兰阴性杆菌271株(82.87%),革兰阳性球菌56株(17.13%)。下呼吸道病原菌检出率最高的5种细菌分别为肺炎克雷伯氏菌,铜绿假单胞菌,大肠埃希氏菌,鲍曼/溶血不动杆菌和金黄色葡萄球菌。结论革兰阴性杆菌仍是下呼吸道感染的主要病原菌,由于耐药菌株不断增多,临床应重视病原菌检测及药敏试验,避免盲目大量用药和不合理用药而导致多重耐药菌株的产生。
简介:摘要目的探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)菌落培养的实用方法,通过生化鉴定和菌落的确认,提高Uu、Mh检验质量。方法用拭子直接划线接种A7平板和培养液直接接种以及孵育后的培养液接种A7平板3种方法培养菌落,同时做生化鉴定。结果以Uu、Mh生化鉴定阳性(排除细菌生长)作为比对依据。用培养液直接接种A7平板生长的菌落阳性率最高,75例Uu生化阳性者,49例长出Uu菌落(26例不生长),阳性率65.3%(49/75);30例Mh生化阳性者,27例长出Mh菌落,阳性率90.0%(27/30)。对26例不生长Uu菌落的培养液,用DNA荧光定量法检测,全部>500copies,均为Uu阳性,说明Uu已死亡。结论用接种生化药敏条后的余液直接接种A7平板,生化鉴定和观察菌落同步,操作简便易行,可同时验证生化鉴定的结果,优于另外2种菌落培养方法,可作为常规操作推广应用。但是,提高UU菌落的阳性率仍需要进一步的探讨。
简介:目的研究应用槐杞黄颗粒治疗呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎患儿的临床疗效及对患儿免疫功能的调节作用。方法将大连大学附属中山医院儿科收治的73例RSV毛细支气管炎患儿采用随机数字表法分为研究组36例和对照组37例,两组患儿均给予化痰、止咳、平喘、抗感染治疗,研究组患儿给予槐杞黄颗粒治疗,比较两组患儿治疗1个月后的临床疗效、免疫水平指标的变化情况。结果研究组的咳嗽时间(5.3±1.8)d、气促时间(2.7±1.4)d、肺部哮鸣音(4.9±1.6)d、肺部啰音(5.2±1.7)d、住院时间(6.8±1.7)d均显著低于对照组患儿,且差异均具有统计学意义(P〈0.05)。治疗前研究组和对照组的血清免疫球蛋白E(IgE)、免疫球蛋白-M(IgM)、免疫球蛋白-A(IgA)、免疫球蛋白-G(IgG)、γ-干扰素(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)检出值差异不具有统计学意义,治疗后1个月复查,两组患儿的IgE、IgA、INF-γ、IL-4检出值均较治疗前好转且差异均具有统计学意义(P〈0.05);研究组的IgE、IL-4检出值较对照组显著降低,IgA、INF-γ检出值较对照组显著升高,且差异均具有统计学意义(P〈0.05)。研究组的治疗显效率为86.11%,显著高于对照组患儿的62.16%,且差异均具有统计学意义(P〈0.05);研究组治疗后的有效率97.22%高于对照组患儿的91.89%,但差异不具有统计学意义。结论槐杞黄颗粒对RSV毛细支气管炎患儿具有调节体液免疫的功能,同时可以促进患儿临床症状的缓解,有利于提高治疗效果。